Что вас беспокоит?
Болит рука поставили диагноз Адгезивный капсулит плечевого сустава
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, при адезивном капсулите плеча -1) Какую блокаду можно поставить? Читала что пишут дипроспан плюс лидокаин , если только этот,как именно вводить инъекцию все вместе в один шприц или по очереди и в какой пропорции и в какое место? существует ли еще какое нибудь медикаментозное лечение, врач сазал только ЛФК и пару массажей, насколько верно прописан метод восстановления.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я пока не увидел исследование, которое бы подтвердило адгезивный капсулит.
Артроз уже положен по возрасту и является нормой в 66 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись.
В качестве стартового лечения до МРТ вполне подойдут рекомендации Вашего врача.
Из физиотерапии дополнительно в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща при артрозе.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ плечевого сустава.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
По одной рентгенограмме такой диагноз не поставить.
Ваш травматолог очень самонадеянный.
Для верификации и соответственно дальнейшего лечения нужно выполнить МРТ плечевого сустава.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте для исследования плечевого сустава нужно выполнить МРТ, если с этим слодности то хотя бы УЗИ плечевого сустава
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вам необходимо дообследование для уточнения диагноза.
-Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20151 ответ
- 21 Декабря 20151 ответ
- 15 Февраля 20171 ответ
- 19 Апреля 20173 ответа