Гонартроз коленного сустава 1 ст., остеартроз голеностопного сустава 1-2 ст. — вопрос №2626839

Question

Гонартроз коленного сустава 1 ст., остеартроз голеностопного сустава 1-2 ст. — вопрос №2626839

Ольга

23 просмотра

15 ноября 2024

Добрый день, уважаемые врачи! Подскажите пожалуйста, что делать в данной ситуации? Может быть вы сможете назначить лечение. Из вспомогательного посещаю бассейн, дома занимаюсь на велотренажере. Оба диагноза левой ноги.

Возраст: 39

Хронические болезни: Варикоз, остехондроз, протрузии в шейном отделе.

Вопрос закрыт

боль

припухлость под коленом.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 15 ноября 2024

Клиент

Василий, добрый день! Ночью иногда болит при движении. и иногда возникает неприятная, я бы сказала острая боль примерно на сгибе колена сзади. И еще присутствует отек под коленом спереди.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Георгиев Василий, 15 ноября 2024

Ортопед, Травматолог

Есть небольшой воспалительный процесс и артроз начальной стадии.
Лечится консервативно
Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок
Местно диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Магнитотерапия 10 процедур
Амбене био в/м 2 мл через день №10

Пожаловаться

Ольга, 15 ноября 2024

Клиент

Василий, благодарю Вас, а хондопротекторы нужно принимать, типа Артра, терафлекс?

Пожаловаться

Георгиев Василий, 15 ноября 2024

Ортопед, Травматолог

Амбене био это хондропротектор

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 15 ноября 2024

Клиент

Василий, да, я уже почитала про препарат, благодарю Вас.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в пояснице

1 ответ

14 октября 2021

Петр

Вопрос закрыт

Пульсирующая боль в голове

3 ответа

31 августа 2022

Павел, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

ЭОС отклонена влево

1 ответ

13 июля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Боль в шее

4 ответа

7 августа 2023

ЛВ, Сочи

Вопрос закрыт

Копрограмма

1 ответ

12 июля 2024

Екатерина, Ярославль

Вопрос закрыт

Что пропить при хроническом цистите?

2 ответа

13 сентября 2024

Настя, Севастополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Георгиев Василий, 15 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-15T13:23:22+03:00

Пожаловаться

Георгиев Василий, 15 ноября 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, а что беспокоит вас?

Принятый ответ

Литвиненко Станислав, 15 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-15T14:24:46+03:00

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Пока операция не нужна.
Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома.
На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 .
Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе.
УВТ (ударноволновая тепапия) можно попробовать
- не повредит.
После нее наступит более стойкая ремиссия.
Есть еще коллаген с витамином С.
Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день.
В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.

Тищенко Константин Эдуардович, 15 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-15T18:28:23+03:00

Здравствуйте.
На МРТ в суставе идёт воспаление, но причина его не ясна.
На МРТ не выявлено повреждений, которые могли бы вызвать воспаление в суставе.

Поэтому в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

В сустав ничего колоть без анализов нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.

Гелимов Расул Маденядович, 17 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-17T20:11:38+03:00

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительный посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

Можно попробовать:

-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!

Accepted Answer · 2024-11-19T18:23:01+03:00

? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Магнитотерапия на сустав курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? Какие остались вопросы по данному случаю?