Что вас беспокоит?
На Энлигрии очень сильно хочется есть.
Добрый день! Эндокринолог прописала мне Энлигрию для снижения массы тела. Уже на дозе 2,4. Но постоянно очень сильно хочется есть! Нормальная еда стала невкусной, хочется сладостей и фастфуда (хотя не люблю фастфуд). Ферритин 50. По анализам все было хорошо, кроме небольшого образования в щитовидной железе. Подскажите, что делать? Бросить Энлигрию? Заменить на какой-то другой препарат? Еще эндокринолог говорила что вот-вот будет начат выпуск какого-то нового препарат, который якобы еще лучше.
Принятый ответ
Здравствуйте
Возможно, что дозировки 2,4 мг вам еще не хватает. Если на максимальной дозе препарата (3,0) будет так же, то рекомендую перейти на другой препарат - Семавик некст. Он из этой же группы, но с другим действующим веществом
Официально на территории РФ Семавик показан при наличии сахарного диабета с ожирением, без диабета показана Энлигрия
В других странах Семавик уже разрешен пациентам и без диабета. В России уже в продажу поступил препарат Семавик некст, который тоже разрешен уже без диабета, но перед этим сначала используют обычный Семавик для достижения необходимой дозировки для перехода на Семавик некст
Семавик
Начинать рекомендовано с обычного Семавик, продолжать Семавик Некст
Он действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно
Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Анастасия Алексеевна, проблема в том, что есть по тарелке не получается, потому что мне ПОСТОЯННО зверски хочется есть. Не хватает этой "тарелки", сметаю все на своем пути. Именно поэтому и решила применять Энлигрию, чтобы убавить чувство голода и перейти на питание по норме. Подскажите, это небольшое образование в щитовидке не помеха для приема этих препаратов?
Небольшое образование не помеха до для этих препаратов. Главное, чтобы кальцитонин был в норме. Не сдавали его?
Принятый ответ
Добрый день
Теперь уже имеет смысл довести дозу до терапевтической
То есть 3 мг и посмотреть как будет в плане аппетита
Если он не уменьшится,то да,надо отменять
И пробовать другие препараты из этой группы
Например,квинсенту
Елена Борисовна, Подскажите, сколько проколоть дозу 3,0 чтобы понять действие и бросать? Начинать новый препарат снова будет нужно с малейшей дозы?
Неделю колоть
Начинать квинсенту с дозы 0.25 раз в неделю первый месяц
Далее 0.5
Принятый ответ
Здравствуйте.в данном случае следует довести дозировку до 3 и посмотреть эффект
Если ничего не изменится заменить на препарат из другой группы
попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки.
Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин
В качестве препарата для снижения веса можно взять орлистат по 60 мг 3 р в день перед приемом пищи .срок приема 6 месяцев .или сибутрамин ( редуксин ) 15 мг утром вне зависимости от еды .одновременно препараты использовать нельзя
Также хорошо снижает вес
Как аналог можно использовать квинсенту или семавик ,но их обычно делают только при нарушении углеводного обмена
Виктория Викторовна, Орлистат или редуксин надо применять параллельно с Энлигрией?
Нет ,или орлистат ,или редуксин или энлигрия
Принятый ответ
Здравствуйте
Необходимо довести до максимальной дозы 3 мг
Если эффекта не будет , то отменить препарат
Попробовать другой препарат из этой группы
К сожалению , бывают случаи , когда препараты данной группы неэффективны для пациентов
Рассмотреть другие препараты
Редуксин- (Изучить и исключить
противопоказания , см инструкцию ) усиливает чувство насыщения , увеличивает энергозатраты . начальная доза 10 мг/сут. Через месяц оценить динамику , если снижение веса менее 2кг , увеличить дозу до 15мг /сут. Если на фоне терапии отмечается повышение артериального давления и пульса , препарат отменяется . Длительность лечения не более 12 мес
Орлистат-( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию ) препятствует всасыванию жиров по 120 мг 3 рд во время приема пищи . Учитывая механизм действия , чем больше в рационе жиров , тем чаще стул Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )
Нина Ивановна, спасибо! Подскажите, может стоит перейти на Семавие Некст? с 3,0 Энлигрии как на Семавик Некст перейти? Начинать с 0,5?
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 20201 ответ
- 7 Февраля 20258 ответов