Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2627337

Что вас беспокоит?

Дискинезия жвп

Добрый день, стал болеть правый бок под ребрами, сначала были легкое жжение, потом ноющая боль, фгдс - поверхностный гастрит, узи - сладж и перегиб желчного, ОАК и биохимия в норме. Назначили одекромон 3 раза в день за пол часа до еды, и урсосан 2 таблетки 250 мг на ночь. Прошла неделя лечения, боли только усилились и стали отдавать в лопатку в спину. Что можно принять, чтобы купировать боль? Правильно ли назначено лечение?

МКБ
32 года
15 Ноября 2024·Просмотров: 142·Юлия, Ростов-на-Дону

Здравствуйте, Юлия
боли усиливаются после приема пищи? как-то связаны с физической активностью?
дискинезия - это допустимый вариант строения - не патология, а сладж -это сгущение желчи, в целом боль может возникать , если сладж занимает более 1/3 пузыря и растягивает стенки.
На практике я нередко встречала ухудшение и усугблении болевого синдрома на фоне приема одекромона, можно попробовать заменить его на более щадящей спазмолитик, например Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб2 раза в день до еды 4 недели. Урсосан продолжить.
Если боли все-равно сохраняются, нельзя исключить, что боль может быть обусловлена также толстой кишкой (она в правом подреберье тоже локализуется) и пройти доп. диагностику:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР

Врач когда пальпировал, боли были именно при пальпации желчного. Боли усиливаются после приема пищи спустя пару часов. Дюспаталин принимала самостоятельно неделю еще до обследований пока ждала приема, результат тоже был нулевой

Поняла, тогда стоит попробовать Тримедат или Необутин.
Так бывает, что организм оказывается невосприимчивым к определенному спазмолитику.

А как быстро должен появится эффект от спазмолитиков? Уже нет сил мучаться с болью

Примерно на 5-7 день обычно наступает эффект

Поняла, спасибо, скажите, могли ли 2 разных узиста в разных клиниках не увидеть камни или холецестит? Я очень тревожный человек, паникую, что боль не проходит. И мог ли спровоцировать стресс или прием препаратов? У меня вышел камень из почки сам, шел 2 недели и соответсвенно я 2 недели очень волновалась, плюс пила омник, цистон, балалгин при коликах, уролесан, сейчас еще месяц пью цистон, чтобы предотвратить воспаление в почках

Если два разных специалиста смотрели на разных аппаратах, то кто-то бы из них точно разглядел камень или воспаление. Тревога и стресс значительно влияют на состояние ЖКТ, боли могут усиливаться, так как ЖКТ и нервная система напрямую взаимосвязаны.
Сейчас важно нормализовать психоэмоциональный фон, не беспокоиться, попробовать другой спазмолитик, самое главное не волноваться, потому что тревога только усиливает боль

Да, я заметила, начинаю тревожится, что боль не проходит и сразу становится хуже. Может что-то успокоительное попробовать?

Принятый ответ

Можно конечно, из доступных это валериана, пустырник, более эффективные препараты может выписать врач очно, так как они по рецепту, это может быть грандаксин стрезам эсциталопрам

Поняла, благодарю вас

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.