Что вас беспокоит?
Бронхопневмония у ребёнка и клацид
Здравствуйте, у ребёнка 5 лет кашель с 04.11, с 06.11 присоединилась температура. Доходила до 39,5. Сбивалась. По утрам не было, к вечеру поднималась. 10.11 по направлению педиатра, которая услышала хрипы слева, сделали рентген. В заключении: представленная картина может соответствовать левосторонней прикорневой бронхопневмонии. С 09.11 начали принимать амоксиклав 250 по 10 мл 2р/д, амброксол раствор по 1 мл 3 р-д. С 12.11 у ребёнка иногда поднимается температура до 37,5. Последние два дня - однократно до 37 и сама снижалась через некоторое время. В целом, без температуры. Сегодня были у педиатра, хрипы остаются. Врач говорит, что температуры быть не должно на фоне приема антибиотика (уже 6 дней пьем получается). Рекомендовала продолжать амброксол от кашля в ингаляции, и сменить антибиотик на клацид 250 мг по 1 таб 2 р/д. Есть ли необходимость в смене антибиотика? Не большая ли доза клацида выписана, ведь в инструкции вообще указано, что с 12 лет. Кашель беспокоит, слышно, что немного с мокротой. Пробиотик принимаем, конечно. Вес ребёнка 20 кг Спасибо.
Здравствуйте, Александра.
В случаях, когда есть данные за пневмонию, рекомендуется определять антитела (класса М) к хламидиям и микоплазме. при положительном результате антибиотик, как правило, меняется на группу Макролидов (Азитромицин, Сумамед, Кларитромицин или Клацид) + пробиотик на весь период+10-14 дней после его отмены.
Кларитромицин (Клацид) лучше брать в сиропе. Дозируется из расчета 10 мг/кг в сутки, разделенные на 2 приема. В вашем случае 200 мг в сутки - по 100 мг 2 раза в день. при микоплазменной пневмонии курс 10 дней.
При пневмонии обязательно обеспечить ребенку достаточный питьевой режим из расчета не менее 40 мл\кг в сутки дробно. Это быстрее снижает интоксикацию, температуру и способствует выздоровлению. Дома не должно быть жарко, это вредно для легких: оптимальная температура воздуха 22-24 градуса, влажность воздуха 60%, регулярные проветривания.
Светлана Геннадьевна, спасибо. То есть, клацид в таблетках категорически не подходит? Мы просто его уже купили, но пока не принимали. Все-таки препарат достаточно дорогой.
Антитела не сдавали.
Таблетки неудобно дозировать. Дозировка от 7.5 до 15 мг/кг в сутки. Я указала среднюю дозировку - 10 мг/кг в сутки. 2 таблетки в сутки - это многовато в расчете на вес ребенка. По-другому тоже трудно дозировать. Поэтому есть сиропные формы для удобства.
Если взять дозировку 12.5 мг/кг в сутки, то можно по 1/2 таблетке 2 раза в день. Можно подобрать с этими таблетками таким образом.
Светлана Геннадьевна, большое спасибо
Принятый ответ
Будьте здоровы!!! ??
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 20151 ответ
- 10 Мая 201947 ответов
- 16 Ноября 20193 ответа
- 23 Ноября 201958 ответов