СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вирусная инфекция

Добрый день. Дочка, 9 лет перенесла вирусную инфекцию, болела вся семья. Болело, отекало горло, головная боль, вязкие сопли, сильная слабость. Болела неделю без повышения температуры. Через 7 дней начался кашель, повышение темп. 37.3-37.6. Чувствует себя плохо, почти не встает. Педиатр не рекомендовал антибиотики: ингаляции пульмикортом, промывание носа, полоскание горла, карбоцистеин сироп. Подскажите, видно ли по анализам присоединение вирусной инфекции? Нужно ли добавить антибиотик? Спасибо.

Нет
41 год
24 Февраля 2023·Просмотров: 247·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

В данной категории вопроса не прикрепляется фото анализов к сожалению.
Можете прописать все показатели оак в комментариях

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виктория Витальевна, спасибо за ответ.
ОАК:

Гематокрит 39.4 % 34 - 43
Средний объем эритроцитов (MCV) 88++ фл 77 - 83
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 28.7 пг 22.7-32.7
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 325-- г/л 336 - 344
Цветовой показатель 0.86 0.85 - 1.00
Тромбоциты 326 x10*9/л 217 - 343
Лейкоциты 9.56 x10*9/л 4.5 - 13.5
Незрелые гранулоциты 0.06++ 10*9/л 0 - 0.04

Незрелые гранулоциты % 0.6 %
Рекомендуется оценивать абсолютное значение параметра.
Нейтрофилы сегментоядерные 6.20 x10*9/л 1,80 - 8,00
Нейтрофилы сегментоядерные % 64.8++ % 43 - 59
Эозинофилы 0.19 x10*9/л 0.02 - 0.30
Эозинофилы % 2.0 % 1 - 5
Базофилы 0.03 x10*9/л 0 - 0.07
Базофилы % 0.3 % 0 - 1
Моноциты 1.20++ x10*9/л 0.00 - 0.80
Моноциты % 12.6++ % 4 - 8
Лимфоциты 1.94 x10*9/л 1.50 - 6.50
Лимфоциты % 20.3-- % 30 - 46
СОЭ (по Вестергрену) 21++ мм/час

По оак есть признаки вирусной инфекции (повышены моноциты)
Такде есть незначительное признаки за бактериальную инфекцию (повышены нейтрофилы незначительно и снижены лимфоциты)
Соэ это неспецифический маркер воспаления и может повышаться и при вирусной и при бактериальной инфекции

Оак сдавали в 1 день болезни или нет? ( не берём в счёт прошлую болезнь)

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виктория Витальевна, 2й день примерно. Как-то непонятно перетекло одно в другое.

Сейчас кровь могла не среагировать в первые дни болезни и поэтому такая стёртая картина Оак, т.е нельзя прям точно сказать бактериальная или вирусная.

Но так как самочувствие ребёнка нарушено, необходимо осмотр доктором, необходимо ребёнка послушать, чтобы решить вопрос об антибиотикотерапии

Здравствуйте! По крови повышены незначительно нейтрофилы, что говорит в пользу бактериальной инфекции.
Кашель влажный? Температура на каких цифрах держится? Как аппетит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена, кашель влажный. Сейчас температура 38-38.4

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Аппетит плохой

Учитывая состояние и жалобы рекомендую очно показать ребенка педатру для решения вопроса о назначении антибактериальной терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.