Консультация детского хирурга /

Операция на гидроцеле + удаление синехий — вопрос №2628674

48 просмотров

Мальчик 2 года 10 месяцев, попали в больницу планово в урологическое отделение с двумя диагнозами: фимоз и гидроцеле справа.
При этом объем жидкости с 10 мл сократилось до 2.48 мл - это показало узи перед операцией (узист сказал, что может и оперировать не будут такую водянку, что меня обрадовало).
Основная проблема была в частых баланопаститах 2-3 раза в месяц.
Пот поступлении сказали, что основная наша проблема это водянка, а фимоза нет, это синехии-их они уберут.
В итоге вчера прошла операция, убрали синехии и оперировали водянку. Ребенку очень больно писить, нормально пописал всего 1 раз, остальные разы по капле с криками и сильным плачем.
Врач сказал закладывать 2 мази 3 раза в день: Левосин+эмла по 1 мл каждая. Медсестра мне все покажет.
В итоге вечером медбрат сказал, что мочить писюн нельзя, раскрыл сквозь боль и слезы писин и выдавил на него обе мази разом. Все верно? Так и надо было делать?
Правда ли что мочить нельзя? Как в таком случае облегчить боль при мочеиспускании ребенку?
Можно ли попробовать пописать под теплой водой душа? Мы сейчас находимся в больнице, в условиях ограничены. Видела, что назначают ванночки с ромашкой. Можно ли такое делать дома? И не будет ли поздно? Сказали, что мы тут на 5-6 дней.

Можно ли было избежать хирургического вмешательства с такой водянкой 2.48 мл? И просто развести синехии на приеме у уролога?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский хирург
Доброй ночи! Головка хоть немного выводилась до оперативного лечения?
Клиент
Алексей Константинович, нет, полностью был закрыт, никогда не открывался.

Скидка 15% на анализы.

Детский хирург
Были ли какие то проблемы с мочеиспусканием(моча отходила по каплям или тонкой струёй под большим давлением)?
Клиент
Алексей Константинович, изначально не было. В 2 года у него очень сильно воспалился писюн, скопилась смегма и гной образовался, на приеме у уролога вскрывали, с тех пор бывало несколько случаев баланопастита, усугубилось, когда пошел в садик в августе этого года, в сентябре было 2 раза, в октябре 2 раза и вот первая неделя ноября, за неделю до госпитализации снова воспалился. Струя стала буквально ранить кожу. Отверстие стало как будто еще меньше, стал слегка раздуваться при мочеиспускании в последнее время.
Детский хирург
Я Вас понял. Синехии у ребёнка возможно и были, но смысл в том, что в результате многочисленных баланопоститов развился рубцовый фимоз, что является прямым показанием для операции circumcizio(обрезание), а не разделению синехий. Нет ничего удивительного в том, что ребенку больно писать, т.к. отмечается травмированная крайняя плоть, на которой со временем, вероятнее всего образуются новые рубцы.
Клиент
Алексей Константинович, что теперь делать, чтобы избежать образование новых рубцов?
Как обрабатывать? Достаточно ли того, что назначили? После каждого мочеиспускания брызгать миромистином нужно? Нам сказали, что ничего не нужно кроме мазей. Мочить нельзя, хотя важно же соблюдать гигиену и промывать хотя бы водой или я ошибаюсь?
Детский хирург
Прикрепите, пожалуйста, фото полового органа, чтобы иметь представление что к чему.
Клиент
Алексей Константинович, загрузила вроде бы, это после обработки. Раскрыли писюн частично и ввели мази туда. Крови довольно много было
Детский хирург
Это очень травматично для ребёнка. В идеале необходимы ванночки с ромашкой, 3 раза в день и Бепантен на область трещин, 3 раза в день.
Клиент
Алексей Константинович, какие меры посоветуете предпринять, чтобы сократить риск повторного срастания?
Детский хирург
Если приоткрывать крайнюю плоть, то только в тёплой воде, чтобы она была более эластичная, делать это нужно постепенно, без резких движений, чтобы ребенку не было больно, в противном случае он Вас больше не подпустит. Вероятнее всего, необходимо будет прибегнуть к применению гормональных мазей(препараты Бетаметазона или Мометазона в дозировке 0.05%, чтобы крайняя плоть стала более податливой и эластичной.
На данный момент соблюдайте рекомендации доктора, мази Вам назначили хорошие, одна из них - местный анестетик. Делайте ванночки с ромашкой, 3 раза в день, наносите на крайнюю плоть Бепантен, 3 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Константинович, все поняла, буду соблюдать рекомендации, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синехии ребёнка
4 августа 2020
Арина
Вопрос закрыт
Синехии у девочки
12 января 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Сращение половых губ
18 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Синехии?что делать?
9 января 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Синехии у ребенка
30 марта
699.00 р.
Мария, Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Детский хирург, Хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Наталия Алексеевна Барашкова
19 отзывов
Детский хирург, Врач УЗД
Московский государственны
Опыт работы: 11 лет
Алексей Константинович Дубровин
11 отзывов
Детский хирург
2013 - 2019 - Смоленский
Опыт работы: 6 лет
Артур Магсумович Магсумов
12 отзывов
Детский хирург, Уролог
2010-2016 Казанский госуд
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому хирургу Керим Холамханов
Очень доброжелательный врач. Ответил на все интересующие вопросы. И подсказал как правильно...
— Надежда
фотография пользователя
Детскому хирургу Алмаз Мухаметдинов
Быстро и подробно ответил на мой вопрос! Дал рекомендации Конечно, посоветовала бы
— Мария
фотография пользователя
Детскому хирургу Алексей Дубровин
Спасибо за онлайн консультацию, все доступно объяснили, врача советую Самый из первых кто...