Про ногу. — вопрос №2629380

Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
По внешнему виду и жалобам, с учётом рентгенографии можно предположить тендинит и лигаментит связок, сухожилий латерального комплекса голеностопного сустава.
Для уточнения диагноза рекомендуется сделать УЗИ или МРТ.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
----------------------------------------------------------
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:

1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.

Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.

Здравствуйте, так как на фоне приема НПВС улучшений нет, считаю блокада целесообразна, Кеналог + Лидокаин 1 р/неделю №2

Здравствуйте!Скажите пожалуйста травма была?
Пока что без обследований трудно сказать что с голеностопным суставом.Причин может быть много.Но колоть препарат в сустав и тем более гормональный не рекомендую.Для начало необходимо сделать МРТ голеностопного сустава.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с травмой (растяжение или повреждение ) латерального комплекса связок голеностопного сустава.
В таких случаях рекомендуют:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
---витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок )
-
При сохранении болей,выполнение МРТ голеностопного сустава
Всего наилучшего!