Результаты анализов

Лина Урусова16 Ноября 2024

4.5

Педиатр

9 650 консультаций

Здравствуйте. По ОАК - эритроциты в норме для возраста, признаков анемии нет, изменение нейтрофилов и лимфоцитов в относительных количествах, ориентируемся на абсолютные цифры-они нормальные. Увеличение лимфоцитов и нейтрофилов вообще это особенность крови до 4-5 лет, лаборатория дает средние значения для взрослых, увеличение эозинофилов может быть связано с аллергией или глистной инвазией.
Для исключения гельминтов следует сдать анализ кала методом Parasep 3 раза с интервалом 3-5 дней.
Возможно, состояние связано с атопическим дерматитом, раздражением кожи холодным сухим воздухом. наладить микроклимат в комнате влажность -40-60%, Т - 18-22. Следует длительно использовать эмоленты для увлажнения воздуха (Биодерма, Ля рош, Топикрем). Для снятия зуда можно использовать Зодак или Зиртек 5 кап *2р/д - 7 дней.

Алина Асланова16 Ноября 2024

5.0

Педиатр

69 781 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 15× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Повышены эозинофилы. Это может быть признаком глистной инвазии . Рекомендую сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня ( ребёнка не подмывать ) и кал на я/глист трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасеп
Либо признаком аллергии .( сдать иммуноглобулин Е)
Кожу увлажняем эмолентами ( атопик, липикар, липобейз, мустела)
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно.

Инна Каплиева16 Ноября 2024

5.0

Инфекционист, Гепатолог

88 456 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной  формулы и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.
-Моноциты в норме.
-Базофилы без отклонений.
-Эозинофилы повышены, это косвенный признак аллергии или глистно инвазии. Ниже распишу обследование которое рекомендуется пройти.
-Общее количество лейкоцитов в норме.
2) Гемоглобин, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы для Вашего возраста. Эти показатели говорят о том, что у ребенка не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
Эритроциты повышены незначительно. Чаще всего причинами данных отклонений являются: недостаточный питьевой режим.
С целью коррекции рекомендую начать с соблюдения питьевого режима из расчета 30-40 мл на кг веса в сутки в течении месяца, затем общий анализ крови повторить в динамике.
3) Тромбоциты без отклонений.
4) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует.

Биохимические показатели у ребенка в норме.

Самые частые причины эозинофилии: глистные инвазии и аллергические процессы.
С целью исключения глистной инвазии:
-кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения)
-соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием не подмываться)
-IgG к токсокаре с определением титра
-IgG к описторху, трихинелле, эхинококку.

Если все исследования будут отрицательными – паразитарная инвазия исключается. Далее, необходимо двигаться в сторону исключения аллергии.
Сдается:
-IgE общий (отражает общий уровень аллергизации)
-Эозинофильный катионный белок
-Консультация аллерголога с результатами обследования.