Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2630265

Что вас беспокоит?

Семаглутид. Объясните смысл действия.

Здравствуйте! У меня лишний вес, нужно худеть. +инсулинорезистентность. Инсулин 20, глюкоза 5.2. Мне назначили Семавик. Я человек, сказать, интересующийся, потому мне интересен механизм действия. В моей голове немного не клеится: если мне необходимо понижать инсулин в крови путем питания без перекусов и дополнительных ккал, то как мне поможет препарат, который стимулирует еще больший выброс инсулина, который необходим, когда уже у человека наступает СД2 и поджелудочная перестает продуцировать его самостоятельно. Выдержка из интернета: Семаглутид, относящийся к классу препаратов, называемых агонистами рецептора GLP-1, представляет собой подкожную инъекцию раз в неделю, которая стимулирует поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина, помогая контролировать уровень глюкозы. Вопрос второй. Есть ли какие-то подводные камни, где-то читала про возможные риски для щитовидной железы, правда или нет? Надеюсь, понятно объяснила суть вопроса, спасибо :)

27 лет
16 Ноября 2024·Просмотров: 11239·Анна

Принятый ответ

Добрый вечер
Группа гпп-1 , не стимулирует поджелудочную железу на выработку инсулина , а во первых , помогает своему усвоится, то что не происходит при ожирении, т.к. клетка закрыта жиром , во вторых , замедляет высвобождении пищи с желудка, за счет чего , не хочется кушать
Дело не в "подводных камнях ", а конкретные противопоказания : желчекаменная болезнь , и подтвержденный медуллярный ! Рак щитовидной железы , а не озлокачествление .

Марина Дмитриевна, скажите пожалуйста, не нашла в противопоказаниях ЖКБ. При этом состоянии не рекомендуете?

Да, при этом состоянии не рекомендуется

Согласно полученным данным, прием
лираглутида (семаглутида )повышал риск развития острой желчнокаменной болезни по сравнению с
плацебо на 60% (коэффициент рисков, 1,60; 95% ДИ 1,23-2,09; P < 0,001). Повышение
общего риска было связано по большей части с частотой холелитиаза (1,5% против
1,1%) и острого холецистита (0,8% против 0,4%).
Как отмечают исследователи, холециститэктомию
выполняли чаще на 56% в группе пациентов, получавших лираглутид (коэффициент
рисков, 1,56; 95% ДИ 1,10-2,20; P = 0,013).

Принятый ответ

Здравствуйте.
Механизм действия семавика состоит в том, что улучшается чувствительность к инсулину, помогает ему проникнуть в клетку, долго остаётся насыщаемость, наедаетесь меньшими порциями пищи.

Противопоказания к поставке семавика, это желчекаменная болезнь, медуллярный рак щитовидной железы, панкреатит, в том числе если ранее был перенесён острый панкреатит.

Пройдите УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.

При выявлении узлов сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке энлигрии.

Елена Валерьевна, спасибо за ответ. Про ЖКБ не знала совсем

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это аналог кишечного гормона – усиляет чувство наполнения желудка, улучшает работу В клеток поджелудочной железы, улучшается чувствительность к инсулину, передает сигнал насыщения в головной мозг, меняет предпочтения в еде – меньше хочется сладкого и жирного.
У него имеются противопоказания:
-медуллярный рак щитовидной железы, если в щитовидке есть узлы- сдаем кальцитонин
-печеночня недостаточность: смотрим АЛТ,АСТ
-почечная недостаточность: смотрим креатинин и мочевину
-панкреатит

Из особенностей - начинают с малых доз, чтобы избежать побочные эффекты.

Александра Александровна, здравствуйте, спасибо! А что скажите про ЖКБ? Действительно не стоит принимать препарат?

При ЖКБ не рекомендуется

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.