Консультация эндокринолога /

Применение препарата Семавик — вопрос №2430354

311 просмотров

Здравствуйте! Несколько лет принимаю Метформин вечером, сахар держится 6.4-6.6 редко до 7, хочу перейти на уколы Семавик. Посмотрела много побочных эффектов, у меня узловой зоб, можно ли? И можно ли проколоть месяц и опять перенести на таблетки, сейчас доза таблеток 1500. Диету держу, но бывают срывы. Сахар повышенный только утром, в течении дня и до и после еды норма.

Возраст: 51

Хронические болезни: Повышен сахар, узловой зоб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
При узловом зобе можно
Только сдать сначала на кальцитонин , чтобы исключить медулярный рак
Какой рост и вес у Вас ?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна,
Рост 167, вес 90

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Семавик начинаете с 0,25 мг 1 р в нед в одно и то же время
И так в течении 4 нед
Потом увеличиваете еще на 0,25 и еще 4 нед
Максимальная дозировка 1 мг
Клиент
Дарья Валерьевна, Еще написано что очень серьёзная побочка на глаза, что можно лишится зрения, так ли это?
Эндокринолог
Это не так
Обычно сначала бывает тошнота, потом проходит
Клиент
Дарья Валерьевна,
Сколько минимально можно колоть этот препарат?
Эндокринолог
По вашему желанию , просто если вы если проколите 1-2 мес например , то эффекта можно не быть , у всех по разному идет снижение веса
Эндокринолог
Здравствуйте.какой у вас рост и вес ?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, рост 167 вес 90
Эндокринолог
Семавик начальная дозировка 0,25 мг один раз в неделю вне зависимости от приема пищи .повышают дозировку каждые 4 недели максимальная доза 1 мг

В данном случае побочные эффекты могут быть чаще только в виде симптомов ЖКт -тошнота ,снижение аппетита,диарея
Максимальное время использования до 6 месяцев
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо за ответ.
Эндокринолог
Всегда пожалуйста,будьте здоровы ?
Эндокринолог
Здравствуйте

Узловой зоб не является противопоказанием к приему Семавик.
Если не сдавали анализ крови на кальцитонин, нужно сдать. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы, сдается при обнаружении новых узловых образований

Начальная доза Семавика 0,25 мг
При хорошей ее переносимости, дозу можно увеличить до 0,5 мг через 4 недели
Максимальная дозировка 1,0 мг. Увеличивать не чаще, чем 1 раз в 4 недели
Если вес на 0,25 или 0,5 будет хорошо уходить, то поднимать до максимальной не нужно
При диабете срок использования может быть длительным
От 1-2 месяцев эффекта еще может не быть никакого
Если на фоне препарата будут признаки острого панкреатита, то препарат следует отменить

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, скажите пожалуйста какие еще побочки могут быть, читала что может быть на глаза, вплоть до слепоты?
Эндокринолог
Нет. На глаза не действует
В начале применения может быть тошнота, тяжесть в эпигастрии, небольшое головокружение - это самые частые побочные эффекты
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо большое ?
Эндокринолог
Всего вам доброго ?
Эндокринолог
Добрый день
Узловой зоб не противопоказание
Сдайте Кальцитонин перел началом терапии ( должен быть в норме )
Узи щитовидной железы и ттг планово

При отсутствии панкреатита ( ознакомиться с инструкцией и исключить все противопоказания ) можно начать прием препарат Семавик 1 р в неделю подкожно
Начальная доза составляет 0.25 мг 1 раз в неделю. После 4 недель применения дозу следует увеличить до 0.5 мг 1 раз в неделю. Затем необходима консультация эндокринолога для решения вопроса о коррекции терапии . Максимальная доза 1 мг 1 р в неделю

Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд).
Расширение физической активности ( учитывая индивидуальные противопоказания )
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Если цель только снизить сахара,то есть масса других возможностей-например наращивать дозу метформина
Или добавить утром випидию 25 мг
Если вы хотите ещё и снизить вес,то можно о добавить к метформину семавик
Начинать с дозы 0.25 раз в неделю
Месяц его нет смысла использовать
При диабете если уж назначается,то насовсем
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Если нет медуллярного рака то можно, сдайте кровь на кальцитонин если ранее не сдавали. Ещё сдайте кровь на креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости. Семавик делают подкожно 1 раз в неделю 0.25 мг, через месяц можно прибавить до 0.5 мг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос по применению Семавик
6 марта 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Семавик. Сахарный диабет второго типа.
4 июня 2024
Елена, Армавир
Вопрос закрыт
Лишний вес
16 июня 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Повышен сахар
1 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Пониженный ТТГ
11 марта
Анастасия, Кемерово
Вопрос закрыт
Принимаю Семавик анализ на кальцитонин
14 марта
Ирина борисовна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел