Что вас беспокоит?
Температура, сухость и першение в горле, насморк.
Заболела вчера, началось с сухости в горле. На утро проснулась уже с температурой 38,5, заложенность носа, сухость в носоглотке, першение, кашлять не хочется, иногда только откашляться 4-5 раз за день. Пью второй день колдакт флю плюс, тамифлю, рассасываю доритрицин ( вчера помогал, сегодня не особо). Полоскала горло солью с содой, и нос промывала долфином. После того, как промыла сегодня, забилась одна ноздря, не пробивается совсем, высморкать могу немного, вдохнуть ею нет. Температуру сбивала немисилом, под вечер он перестал помогать. Сейчас озноб.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию вероятна вирусная (коронавирусная? грипп?) инфекция, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, мазок ПЦР на коронавирусную инфекцию и грипп, измерение сатурации кислорода 2-3 раза в день.
В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; для купирования кашля - коделак нео по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Сергей Николаевич, что можно сделать с носом? Чтобы ноздря быстрее пробилась?
Для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней; в первые 2-3 использования назонекса допустимо дополнительное применение любых сосудосуживающих капель (ксилен, називин, или др.) так как эффект назонекса развивается постепенно к 3 дню.
Сергей Николаевич, а чем сбивать температуру, минут 20 назад выпила немисил, температура все такая же 38,7
Для снижения температуры необходимо обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), только в этом случае хорошо работают жаропонижающие препараты.
Для снижения температуры можно использовать жаропонижающие препараты - парацетамол, ибупрофен и их комбинацию с но-шпой (дротаверин).
Сергей Николаевич, весь день только чай с водой и пью, 2 литра точно выпила, жаропонижающее особо не помогает.
Еще есть вопрос, у меня горло как будто отекло или припухло, дыши вроде нормально и глотаю легко, но побаиваюсь, никогда такого не было
При болях\дискомфорте в горле рекомендую - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу. Что касается носа, в таких случаях проводится рентгенография придаточных пазух носа и сдается оак ,чтобы определиться с дальнейшей тактикой и решением вопроса о целесообразности приема антибиотиков . Обычно применяются,если есть уровень жидкости, гноя.
А так в большинстве случаев в нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Виктория Викторовна, ринонормом капала, не пробивает
В таком случае ксилометазолин меняет на оксиметазолин, например Називин в спрее
Виктория Викторовна, фото прикрепила, горло и то что отхаркивается
В таком случае мне нравится эффект от хлорофиллипта МАСЛЯНОГО,его закапывают через нос в положении лёжа, хотя бы 3-4 дня. Но он очень шипит около 5 минут. Используется,если нет аллергии на эвкалипт
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горло к вопросу
Наиболее вероятно Вы описываете симптомы острого вирусного ринофарингита на фоне орви
В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
Для увлажнения слизистой оболочки дыхательных путей стоит в таких случаях выполнять ингаляции с физраствором до трёх четырёх раз в день
Анна Юрьевна, здравствуйте, фото прикрепила, голос сиплый, кашляю только когда хочется откашляться. Извините, за не самые приятные снимки, но вот что отхаркиыается
Кашель наиболее вероятно на фоне постназального затека у вас, поэтому внимание в таких ситуациях уделяется снятию воспаления в носоглотке как его причины
Цвет выделений из носа и горла совсем не говорит о наличии бактериальной инфекции.
Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
В горле по фото больше данных за явление вирусного фарингита на фоне орви
Для снятия отека с голосовых связок рационально также выполнять ингаляции с препаратом Пульмикорт 0,5 мг в мл по 2,0 2 раза в день до 7-10 дней, разбавлять физ раствором его не нужно, после каждой ингаляции обязательно стоит прополоскать рот, умыть лицо
Также стоит принимать противоотечный препарат зиртек или Цетрин по 1 таб в сутки 7 дней.
Соблюдайте голосовой покой, шепот это тоже разговор, старайтесь не разговаривать максимально длительное время, чтобы естественным образом в отсутствие голосовой нагрузки восстановились голосовые связки.
Анна Юрьевна, извините, я так и не поняла, что у меня..фарингит?
Да имеются признаки вирусного фарингита воспаления слизистой оболочки задней стенки глотки наиболее вероятно
Анна Юрьевна, а цитрин поможет при заложенности носа? Одна ноздря совсем будто забита, ощущение отечности
Смотри больше с ними отёк с голосовых связок
Для снятия отёка носоглотки больше помогает в таких случаях комбинация: називин + назонекс
Анна Юрьевна, а сумаммед мне поможет? Или лучше антибиотики не пить
Сумамед не является антибиотиком выбора для лечения лор патологии согласно клиническим рекомендациям нет смысла его использовать
Вирусные инфекции не требуют назначения никаких антибиотиков и лечатся исключительно местно симптоматически
Анна Юрьевна, а как називином капать нос, если там вообще нулевая проходимость. Как будто вакуум в ноздре. Капаешь, и все обратно выливается
При очень сильном отеке в таких случаях стоит использовать ксимелин экстра или отривин комплекс это препарат с двойным действием для более качественного снятия отёка в носу
Анна Юрьевна, хорошо, спасибо
Анна Юрьевна, сейчас к вечеру снова поднялась температура 38,3. Горло больше не першит, теперь оно болит при глотании, что делать?
Выполните повторно фото горла и прикрепите к вопросу
Анна Юрьевна, загрузила
В горле по фото также более вероятно явления вирусного фарингита на фоне ОРВИ
Анна Юрьевна, то есть придерживаться лечения выше?
Да стоит продолжать местное лечение в таких случаях
Анна Юрьевна, здравствуйте! У меня появились какие-то бугорки в горле
Анна Юрьевна, фото прикрепила, что делать с этим? Нужны антибиотики?
Сфотографируйте и обведите на фото что вы имеете в виду
Анна Юрьевна, прикрепила обвела, их не было, появились только сегодня
На фото желобоватые вкусовые сосочки -нормальные структуры корня языка
Данную структуры не требуют лечения антибиотиками
Анна Юрьевна, а почему они увеличились?
По фото сосочки вполне допустимых и нормальных размеров, а за ними лимфоидная ткань язычной миндалины
Анна Юрьевна, просто их будто бы не было, по крайней мере таких больших, даже на фотографиях, которые я прикрепляла ранее,
Извините, просто переживаю. А в целом горло хуже не стало? Или по фото трудно что то сказать вообще?
Переживать нет повода, это нормальная структура корня языка
Анна Юрьевна, а вы бы могли подсказать, сколько по времени лечиться вирусный фарингит и на какой день лечения становится легче?
Как правило симптомы сохраняются не более 7-10 дней, легче становится уже на третий-пятый день
Анна Юрьевна, добрый вечер. Сегодня промывала нос долфином, нос дышал хорошо. Начала промывать и через правую ноздрю плохо выходил раствор, видимо все таки там был небольшой отек. Я прекратила промывание и закапала сосудосуживающие капли, только после этого продолжила промывать. Но спустя может час, почувствовала в ухе небольшое давление. Боли, треска, шумов, бульканья в ухе нет. Только какое-то небольшое чувство дискомфорта, что-то тянущее. Что с этим делать, может ли раствор сам вытечь?
Или если нет бульканья, это осложнение на ухо? Лучше тогда очно обратиться к ЛОРу?
А заложенность есть в ухе, чувство переливания жидкости в ухе при наклонах головы?
Анна Юрьевна, заложенность совсем небольшая есть, при наклонах переливание вроде не ощущается
Значит наиболее вероятно никакая вода в ухо не попала
Более вероятно в таких случаях имеет место дисфункция слуховой трубы, которая соединяет носоглотку и среднее ухо
С чистым носом в таких случаях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Анна Юрьевна, поняла, спасибо, попробую
Анна Юрьевна, а как часто и на протяжении какого времени нужно продувать и делать упражнения? Я со вчера делаю, ничего не изменилось, ухо также немного заложено
Рационально выполнять также и другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость слуховой трубы
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
Для уточнения диагноза в таких случаях при сохранении симптомов более 3-5 дней рационально выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию.
Анна Юрьевна, а могут ли после продувания болеть пазухи?
Нет как правило не могут
Анна Юрьевна, здравствуйте! Обратилась к Лору очно, мне прописали антибиотик Клацид, но у меня видимо побочка, сильная горечь во рту появляется в течение часа. Сообщила об этом Лору, мне ответили, что можно либо потерпеть и продолжить пить Клацид, либо начать пить амоксиклав+метронидазол. Амоксиклав я последний раз принимала в июле 5 дней. Насчет клацида, в принципе я могу потерпеть эту горечь, но как это может сказаться на здоровье? Просто в интернете прочитала, что в таком случае антибиотик отменяют.
Если терпеть такие неприятные ощущения можно -лучше продолжать принимать антибиотик клацид в таких ситуациях
Принятый ответ
Здравствуйте
У вас вирусная инфекция
Начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7.
•при боли Нурофен или Ибупрофен не более 3 раз в сутки при боли или температуре 38.5°С и выше.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения
В нос при отеке сосудосуживающие. Можно с эвкалиптом не более 5 дней
Екатерина Андреевна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ. Я капала ринонормом, он не помогал, я к нему привыкла, так как часто капала. Сейчас купила санорин, он пробивает, начала высмаркиваться, в основном сопли прозрачные или желтые, но бывает, что высмаркиваю то, что на 3 фото прикрепила. Это гной?
Нет, это корка слизистая.
Нос промывайте, используйте ингкс: Дезринит или Назонекс, они убирают отек и не вызывают привыкание.
При заложенности можно использовать пиносол или бальзам звёздочка в карандаше для ингаляций, Виброцил или ринофлуимуцил. Они не будут агрессивно брать заложенность. Но помогут отвыкнуть от капель
Екатерина Андреевна, сейчас к вечеру снова поднялась температура 38,3. Горло больше не першит, теперь оно болит при глотании, что делать?
Екатерина Андреевна, и может ли из-за ангидака сухость в горле усилиться? Боль как будто от сухости
Екатерина Андреевна, а нос чем промывать? Долфин подойдет?
Да, можно долгие.
От ангидак может давать сухость во рту.
Вирусная инфекция дает фебрильную температуру , выше 38.5 сбивать
Екатерина Андреевна, здравствуйте. У меня появились в горле какие-то бугорки или волдыри, этого не было, появились только сегодня, что это?
Екатерина Андреевна, фото прикрепила и обвела
Это сосочки языка - нормальная структура
Екатерина Андреевна, добрый вечер. Сегодня промывала нос долфином, нос дышал хорошо. Начала промывать и через правую ноздрю плохо выходил раствор, видимо все таки там был небольшой отек. Я прекратила промывание и закапала капли, только после этого продолжила промывать. Но спустя может час, почувствовала в ухе небольшое давление. Боли, треска, шумов, бульканья в ухе нет. Только какое-то небольшое чувство дискомфорта, что-то тянущее. Что с этим делать, может ли раствор сам вытечь?
Или если нет бульканья, это осложнение на ухо? Лучше тогда очно обратиться к ЛОРу?
Это осложнение отека носоглотки.
Через 10 минут после закапывания продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).
Чтобы восстановить давление в барабанной полости, необходимо выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад
Екатерина Андреевна, сейчас ухо как будто побаливает. Можно ли выполнять эти упражнения?
При наклоне головы звук, будто бы ухо раскладывает.
Обязательно нужно. Болит ухо из-за отрицательного давления в барабанной полости. Если его не продувать , то случится отит
Екатерина Андреевна, а как часто и на протяжении какого времени нужно продувать и делать упражнения? Я со вчера делаю, ничего не изменилось, ухо также немного заложено
Екатерина Андреевна, и могут ли пазухи болеть после продувания?
Екатерина Андреевна, и можно ли дальше промывать нос? Или только после того как заложенность уйдет?
Можно промывать, здоровый не нужно.
Пазухи могут болеть при воспалении в них.
Если через 7 дней с начала лечения не будет динамики, то нужно очно к Лору идти
Екатерина Андреевна, здравствуйте! Обратилась к Лору очно, мне прописали антибиотик Клацид, но у меня видимо побочка, сильная горечь во рту появляется в течение часа. Сообщила об этом Лору, мне ответили, что можно либо потерпеть и продолжить пить Клацид, либо начать пить амоксиклав+метронидазол. Амоксиклав я последний раз принимала в июле 5 дней. Насчет клацида, в принципе я могу потерпеть эту горечь, но как это может сказаться на здоровье? Просто в интернете прочитала, что в таком случае антибиотик меняют.
После еды нужно пить, плотного приема пищи. Горечь во на самом деле мелкая побочка при которой не отменяют аб.
Если совсем дискомфортно, то да, Амоксиклав 1000 мг 1 т х 2 раза. В метронидазол 3 раза
Екатерина Андреевна, добрый вечер! Пью клацид уже 4 полных дня. До этого сопли были прозрачные, желтоватые, а сейчас оранжевые или янтарные. Промываю аквалором, 2 раза в день капаю назонекс, пью синупрет. В целом чувствую себя лучше, температуры нет, но вот выделения из носа беспокоят.
Вам кт придаточных пазух носа нужно делать. Лечение продолжать. Я бы еще кукушку рекомендовала дня 3
Екатерина Андреевна, делала только рентген , могу прикрепить
Так рентген не показывает все пазухи. Прикрепите
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 202232 ответа
- 1 Апреля 20243 ответа
- 27 Сентября 20241 ответ
- 8 Октября 202516 ответов