Консультация лора /

Пролемы с носом и дыханием уже 5 лет (МРТ) — вопрос №263176

292 просмотра

Добрый день! Супруг жалуется на проблемы с носом уже 5 лет, начались они после удара в лицо в драке. Тогда проверили его нос, он был не сломан, все в порядке.

Но с тех пор его тревожит постоянное течение из носа слизи по задней стенке, был два раза гайморит с тех пор, хотя до этого ни разу.

Проверялся у ЛОР-врачей, ставят хронический ринит, вазомоторный ринит. Один врач сказала, что надо оперировать перегородку, вторая -- что не надо. Но словам мужа он просто плохо дышит и мучается слизью.

Мы делали МРТ орбит по другому заболеванию (ЭОП) и увидели там срез носа, он нас обоих очень смутил визуально. Можете посмотреть, что с перегородкой, почему одна ноздря такая странная? Поможет может этот снимок в постановке диагноза.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Подскажите носовое дыхание затруднено с 2 -х сторон? Принимаете какие-нибудь капли в нос?
Клиент
Эдвард, не применяет капли сейчас никакие. Тяжело с его слов с тех пор дышать всем носом. Но больше всего тревожит постоянное стекание слизи по глотке, все время мучается иногда ее так много, что отплевывает.
Детский ЛОР, ЛОР
Дрип синдром ( стекание слизи по задней стенке глотки) возникает из-за :
1 нарушение аэрации воздуха в полости носа ( может возникать при искривление перегородки носа
2 воспалительного процесса в полости носа или из- за раздражающего фактора ( например аллергия)
На снимках МРТ Признаки искривления перегородки носа влево и признаки Вазомоторного ринита.
Без очного и данных риноманомптрии тяжело сказать есть ли нарушение в аэрации воздуха в полости носа, но на другие причины можно пройти обследование:
1 бак посев из носа на УПФ ( условно патогенная флора)
2 цитология назального секрета
3 анализ крови на IgE

Принятый ответ
Клиент
Эдвард, поняли, выполним все анализы, спасибо большое, что разъяснили!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Скорее всего, продолжается хроничкое воспаление в гайморовых пазухах, т.к. симптомы его сохраняются. Просто чувствительность методов низкая. От остаточных явлений гайморита можно избавиться, на несколько времени убрав слизеобразующие продукты-молоко и каши. Плюс принимайте Синупрет по 2таблетки 3раза в день. Выздоравливайте.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, большое спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. На мрт плохо видны костные структуры. Для точного диагноза нужно сделать кт носовых пазух.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, поняли, большое спасибо, сделаем.
Клиент
Ольга, поняли, большое спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Носовая перегородка искривлена. Слева утолщена слизистая носовой раковины, что может косвенно указывать на вазомоторный ринит. С учетом длительных жалоб со стороны носа необходимо выполнить Кт придаточных пазух. Стекание слизи из носа может быть как проявлением вазомоторного ринита, так и проявлениям вялотекущего воспаления в пазухах.
Клиент
Марина, большое спасибо, мы тогда сделаем еще КТ пазух. А как быть с вазомоторным ринитом, это вообще лечится или это аллергия?
Детский ЛОР, ЛОР
Точно утверждать по снимку, что это вазомоторный ринит не очень корректно, нужен хотя бы очный осмотр. По поводу лечения и вазомоторного, и аллергического процесса в носу - это топические глюкокорткостероиды (Назонекс, Авамис, Дезринит) и туалет носа солевыми растворами. Но при наличии искривления носовой перегородки это не всегда работает и приходится прибегать к оперативному лечению. С учетом того, что жалобы появились у мужа именно после травмы, обязательно нужно КТ не только, для оценки состояния перегородки и пазух, но и чтобы убедиться в целостности костных структур.
Принятый ответ
Клиент
Марина, большое спасибо, сделаем точно все обследования!
ЛОР
Здравствуйте. МРТ не очень информативно для диагностики заболеваний носа, сделайте КТ ОНП. На данный момент по МРТ видно искривление носовой перегородки влево, что вызвало гипертрофию(увелечение) носовых раковин.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать анализ
18 апреля 2020
Мария
Вопрос закрыт
Гэрб лечу 2 месяца
23 декабря 2020
Света
Вопрос закрыт
Воспаление, образование на носу
26 апреля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
40 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
340 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
12 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Камил Ахмедович Мурадов
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2008-2015, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья