Консультация невролога /

Дорсалия на поясничном уровне — вопрос №2632690

58 просмотров

После ночи на 15.11 почувствовала боль в пояснице небольшую. Сидячий образ жизни у компа. Подумала отлежала. На след день не могла согнуться , боль в пояснице. Пошла к врачу: миогенная дорсалия на поясничном уровне. Назначили гимнастику, мидокалм, аэратал, массажировать сказала можно и Бин гей. См вложение . Спросила врача : а можно гимнастику в таком состоянии , согнуться ведь не могу. Она говорит : в таком и надо. Я вечером слегка поделала гимнастику / растяжку (см вложение упражнений. Даже почувствовала лучше , думаю во как здорово на гимнастике пройдет. Выпила лекарства, намазалась бингейем, помассажировала . На утро мне показалось еще хуже те сгибаний вообще не могу никаких . Правильное ли лечение? И можно ли такую гимнастику? Вообще сколько это может быть ?

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет. Последняя неделя постоянная работа у компа / нервная .
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Сколько баллов от 1 до 10 дадите боли? Обычно гимнастику не нахначают только при выраженных болях. При лёгких и умеренных можно. Мидокалм маленькая дозировка, обычно в таких случаях используется 150мг 3 р в день 10 дней
Клиент
Анастасия Юрьевна, ну не могу сказать что очень сильная боль когда сгибаюсь, но иногда в какой то момент при неудобном вставании с кровати с позы лежа на животе и далее поднятие на четвереньки может быть резкая - пик . Когда хожу ее нет, никуда не отдает. Дискомфорт только когда нагнуться хоч- не могу.
И вот когда упражнение 1 делаю на фоту (как растяжка чувствую боль) . При других упражнениях из фото - нет боли .
Скажите это из за сидячего образа ? А может быть из-за стресса?
Какой режим показан все же ? Двигаться можно?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Да,сидящий образ жизни вызывает мышечно-тонический синдром. Спазмированные мышцы и дают боли. На фоне стресса симптомы могут усилиться. Заниматься нужно. Регулярный спорт- это единственная профилактика болей в спине. Можно практически дней дать покой и пропить мидокалм и аэртал, а потом подключить лфк. Спорт подбирается индивидуально, в зависимости от того, что не вызывает обострений. Лёгкая боль после начала занятий - это нормально
Клиент
Анастасия Юрьевна, правильно понимаю что небольшие упражнения можно и те которые не вызывают боль? А если вызывают не делать их? Мне вот растяжка нравится из фото что на коленях , но она боль вызывает.
Нужен ли рентген / МРТ в таких случая? Это может быть грыжей?
Не поняла из вашего ответа сколько дней покой?
Невролог
Если при упражнениях появляется невыраженная боль, то делать можно. Если боли сильные,то лучше заменить упражнение на другое
Невролог
Можно 1-2 дня покой, если выраженные боли, а потом начать заниматься. Грыжа сама по себе не болит, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Она может дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка. Ваша боль обусловлена мышцами. Показаний для МРТ нет. Рентген показывает только остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника, которые есть у всех людей с подросткового возраста, остеохондроз не болит
Клиент
Анастасия Юрьевна, а рентген нужен /мрт? Начиналась что и грыжа может быть?
Невролог
Дообследование не нужно. Грыжа так не болит
Клиент
Анастасия Юрьевна, да действительно, мне боль никуда не отдает (в ногу). Только в пояснице боль и то когда хочу согнуться только, вот она и не дает.
А сколько это состояние может длиться?
Те так то мне верное лечение назначили (если только дозу медикам на 150 заменить)?
Когда может стать получше?
Невролог
Да, модно поднять дозировку мидокалма,в остальном лечение верное.
При определённых позах вы даёте нагрузку на спазмированную мышцу и она болит
Клиент
Анастасия Юрьевна, а Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг не эффективнее будет?
Невролог
Вы его пили когда-то? Хорошо переносили?
Клиент
Анастасия Юрьевна, не пила
Невролог
У него выраженный расслабляющий эффект. Из побочных может быть головокружение, сонливость. Обычно начинают с 2мг на ночь, а при хорошей переносимости повышают до 4мг. Если боли непостоянные,то и мидокалм подойдет
Клиент
Анастасия Юрьевна, те я могу 3 табл выпить 3*50? Раз у меня куплены медокалм 50 мг
Невролог
Да, конечно можно
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Мидокалм лучше заменить на более эффективный Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
гимнастику, лфк, физиолечение в период обострения не делают, только когда болевой синдром уменьшится, иначе будет еще сильнее болеть.
Клиент
Марина Алексеевна, а Бин гей пойдет? И что за пластырь?
Како режим должен быть. Двигаться ходить можно или больше лежать?
Сколько это может длиться?
Рентгена / МРТ нужен? Может быть это грыжа?
Это может быть из -за стресса или связано с сидячим образом жизни ?
Невролог, Рентгенолог
Чаще всего возникает на фоне малоподвижного образа жизни, но стресс может тоже усугублять.
Бенгей подойдет.
Пластырь с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
Не лежать, можно расхаживаться, но физ.нагрузки пока исключить. При грыже боли иррадиируют в ноги, если такого нет мрт и рентген не нужны.
Клиент
Марина Алексеевна, нет боль в ноги не отдает. Только в пояснице когда хочу согнуться, наклониться, вот боль не дает этого сделать .
А сколько это состояние мб?
И когда можно начать гимнастику ? Дней через 10 только ? А так обычно просто ходить,?
Невролог, Рентгенолог
Как только боль уменьшится можно начинать гимнастику выполнять.
Обычно на 3-5 день лечения, тогда же и должно стать получше.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Побочки от суматриптана
3 мин. назад
699.00 р.
anisimova.polina@bk.ru, Екатеринбург
Безопасен ли препарат Кеппра
21 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Головные боли, немеет правая рука
24 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Беспокоит температура, давление и головные боли после перенесенной операции
38 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Беременность, сильно болит шея, лопатка и плечо.
55 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень