Консультация инфекциониста /

После поцелуев герпес — вопрос №2632894

1449 просмотров

Здравствуйте! Встречаюсь с мужчиной 3 месяца и с этого момента постоянно вылазит герпес на губах. Ранее рецедивы были 1-2 раза в год. В 2023г пролечились ещё панавиром внутривенно и внутримышечно по гинекологии, он тоже хорошо лечит герпес, но теперь в новых отношениях это стало постоянной проблемой. Теперь стабильно раз в две недели простуда на губах. Лечила зовираксом Дуо, таблетками ацикловир, сейчас пью Кагоцел. Не помогает. Не могу понять как избавиться от этого недуга.
Мч сдавал анализы на зппп и на ВИЧ, гепатит, сифилис, все чисто, сам ещё является врачом.
Подскажите, может быть мне какие анализы сдать нужно или организм мой привык к ацикловиру и надо заменить на что-то другое?
На работе у меня постоянный стресс и я часто стала простывать, месяц назад пропила курс Амоксиклава и клацида.
Заранее спасибо.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте Кристина ! Частые рецидивы герпеса могут быть вызваны различными факторами, включая стресс, ослабленный иммунитет и усталость. Вот несколько рекомендаций:
1. Анализы: Можете сдать анализы на уровень антител к вирусу простого герпеса (IgG и IgM), чтобы определить текущую активность вируса.

2. Проверка иммунитета: Стоит оценить общее состояние иммунной системы. Возможен анализ на общий иммуноглобулин, если это рекомендовано врачом.
3. Изменение терапии: Обсудите с врачом возможность изменения противовирусного лечения. Если организм развил привыкание к ацикловиру, возможен переход на валацикловир или фамцикловир.
4. Укрепление иммунитета: Постарайтесь снизить уровень стресса, сбалансировано питаться, обеспечить достаточный отдых и рассмотреть витамины и адаптогенные добавки (например, эхинацея).
5. Консультация специалиста: Очный визит к иммунологу или дерматовенерологу может дать дополнительные рекомендации.
-Если изменения связаны с новыми отношениями и стрессом, работа над эмоциональным состоянием и поддержка иммунитета могут оказать положительное влияние.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Пока есть стрессы - герпес будет Вас мучить. Начните хотя бы с Афобазола. По поводу высыпаний - можно попробовать лечение Валвиром по 1000 мг - 2 раза в день 7 дней, затем перейти на 500 мг 1 раз в день 3-6 месяцев(терапия рецидивов).

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Здравствуйте. Начните лечение рецидивирующего герпеса таб Валацикловир 500 по 2 таб в день курс 10 дней, далее таб Валацикловир 500 по 1 таб в день курс 6 месяцев. По окончанию можно пройти вакцинацию вакциной витагерпавак
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! В плане обследования целесообразно сдать кровь на ВИЧ и глюкозу натощак, однако чаще всего не удаётся выявить конкретную причину учащения рецидивов простого герпеса. Возможно, в Вашем случае стресс на работе способствует.
Если рецидивы 6 раз в год и чаще, то Вам показана длительная (не менее 6 месяцев) супрессивная терапия ацикловиром 0,4 2 р./Сутки либо валацикловиром 0,5 1 р./Сутки, в момент обострения переходить на лечебную дозу.
Клиент
Ольга, здравствуйте, спасибо! Кровь на ВИЧ сдавала три месяца назад планово, все в порядке. На глюкозу сдам на днях. Вспомнила, что в беременность у меня был гестационный диабет, потом после родов пришло все в норму.
Врач УЗД, Инфекционист
Добрый день! В таком случае однозначно стоит исключить диабет и нарушение толерантности к глюкозе. Гестационный диабет - фактор риска для развития диабета 2 типа в дальнейшем.
Клиент
Ольга, подскажите тогда какие анализы сдать? Кровь на глюкозу натощак, гликированный гемоглобин?
Врач УЗД, Инфекционист
Да, стартово этих анализов достаточно.
Клиент
Ольга, добрый день. В общем пришли результаты анализа. Глюкоза натощак 4,92. Гликированный гемоглобин 6,38.
Что теперь делать? Это диабет?
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! Результат неопределённый, возможно, есть преддиабет. Необходимо обратиться к эндокринологу, провести глюкозотолерантный тест.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, в подобной ситуации показана супрессивная терапия:
Примеры схем: валацикловир 500 мг 1 раз в сутки перорально
или − фамцикловир 250 мг 2 раза в сутки перорально
или − ацикловир 400 мг 2 раза в сутки перорально
Курс: длительно(несколько месяцев подряд, в среднем от 6 до 12 месяцев)
Если на фоне супрессивной терапии случается обострение, то переходим на лечебную дозу, а потом продолжаем супрессивную без перерыва.
Рецидив более 6 раз в год показания для обследования: витамин Д, цинк, ферритин, гликированный гемоглобин
Диета: с исключением арахиса, шоколада, цитрусов, винограда и изюма - в них содержатся вещества, которые вирус использует в строительстве новых вирусов

Так же есть положительные отзывы по вакцинации от герпеса. Вакцина- витагерпавак. Вакцинацию можно провести только в ремиссии, не ранее чем через 14 дней от полного исчезновения всех проявлений. Вакцинация проводится курсами
Инфекционист
Здравствуйте! При обострении герпеса обычно принимают 10 дней Валацикловир в лечебной дозировке, потом 6 мсяцев пьют в профилактической дозе.
Частые обострения связаны со стрессовыми ситуациями, переохлаждениями, возможно снижением концентрации в крови витамина Д (надо проверить).
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
В таких случаях устраняют стресс, если не помогает начинают противовирусную терапию длительностью год и более непрерывно, например Валациклорвир по 1 табл 2 раза в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Герпес на губах
16 июня 2021
Елена
Вопрос закрыт
Герпес на губн перед вакцинацией
20 июля 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Выскочил герпес на губах
22 октября 2024
Алия
Вопрос закрыт
Целестодерм В при герпесе на губах
6 февраля
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск