Что вас беспокоит?
Чувство дискомфорта в горле
Добрый вечер, уважаемые врачи! В последний месяц в горле ощущаю дискомфорт, как будто что-то мешает! Постоянно шмыкаю носом, такое чувство что слизь густая бежит! Бывает некомфортно так, что иду в ванную и специально делаю так, чтобы эта слизь вышла, прям выходит достаточное количество, прозрачная, но очень тягучая! Бывает хочется кашлянуть, так вот при кашле вылетают маленькие кусочки слизи, прям ощущаю их на языке. Так же воспалены на начале языка фоликулы (или как они правильно называют), думаю может это они задевают заднюю стенку и такое чувство!!! Прикладываю все анализы что есть! Скажите пожалуйста, что мне делать?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какого цвета из носа стекает слизь из носа?
По анализу крови немного повышены лейкоциты.
С Чего всё началось? Не беспокоит ли вас подчелюстные лимфоузлы?
Татьяна Владимировна, на момент когда сдавала кровь был воспален зуб, за день до этого вырвали 2 зуба и зашили, я думаю лейкоциты могут быть повышены из-за этого!
Слизь из носа тоже прозрачная.
Татьяна Владимировна, а как должно проявляться то, что беспокоят лимфоузлы?
Обычно увеличиваются и болят, имею в виду подчелюстные лимфоузлы.
Выложите фото вашего горла. Нет ли у вас клонности к аллергии? Приступы чихания слезотечения?
Татьяна Владимировна, фото выложила.
Лимфоузлы не болят
Татьяна Владимировна, у меня алергический дерматит, но уже давно в ремиссии
По анализу крови тоже эозинофилы спокойные, Но можно было бы посмотреть общие иммуноглобулин Е.
Нет ли у вас изжоги или часто и отрыжки кислого или горького вкуса во рту?
Татьяна Владимировна, нет, ничего подобного нет
Обязательно анализ крови как сможете на иммуноглобулин Е.
Рекомендую промывать нос солевыми средствами, перед этим использовать сосудосуживающий спрей (2-3 дня, если нос закладывает). После промывания спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней далее по 1 впрыску 2 раза в день ещё до месяца, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом. Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
Если у вас есть склонность к аллергии добавьте антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил, или Зодак.
Татьяна Владимировна, что показывает этот анализ?
Наличие активной аллергии.
Принятый ответ
Здравствуйте, меня зовут Ирина Александровна отоларинголог. Возможно, есть патология пазух носа и воспаление слизистой полости носа в виде ринита или, даже гайморита. Возможно, имеется хронический процесс в виде Аллергического ринита или Вазомоторного ринита и сейчас идёт обострение.
Рекомендовано выполнение рентгенографии пазух носа с очным осмотром отоларинголога и оценкой состояния слизистой полости носа, наличия отечности, гиперемии, полипов. По ОАК есть лейкоцитоз, то есть бактериальное воспаление.
Рекомендовано начать промывания полости носа солевыми растворами, приём Синупрет, при необходимости применение в полость носа сосудосуживающих препаратов типа Тизин. Рекомендовано применение в полость носа гормональных препаратов в нос, типа Момат Рино Адванс или Авамис, но если нет гнойного отделяемого. При гнойном секрете из полости носа рекомендовано добавление местно антибактериальных препаратов, типа Трамицент или Изофра. Возможно применение препарата Полидекса, но это при выраженном гнойном процессе и подтверждении бактериального синусита. При сильном иммунитете организм справится с синуситом с применением минимального количества препаратов и применением промываний полости носа
Принятый ответ
Здравствуйте
В общем анализе крови в целом вариант норм у вас
Прикрепите фото горла к вопросу.
Как дышит нос у вас? Нет ли зуда в носу, чихания?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Фото прикрепила.
Сейчас заложенности нет, я как 3 дня начала брызгать назонекс.
Изжоги и подобного ничего нет
В горле по фото признаки постназального затека из носоглотки и раздражение слизистой оболочки глотки
Для дообследования в таких случаях стоит выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека
Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Анна Юрьевна, скажите пожалуйста, может быть это что-то очень серьезное у меня?? Так боюсь что какой-нибудь рак
Такое крайне маловероятно на самом деле
Как правило постназальный отёк является следствием воспаления или аллергии
Принятый ответ
Здравствуйте
Выполните кт придаточных пазух носа.
Риноцитограмму.
Начните в нос промывание аквалор или линаква до 5 раз в день -5-7 дней.
На чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
При сильной заложенности сосудосуживающие препараты вроде Називин или Снуп 3 раза в день не более 5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
Скорее всего ваши симптомы на фоне постназального затека
Учитывая ваши симптомы вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE
2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух
В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 20182 ответа
- 1 Октября 20195 ответов
- 28 Октября 201922 ответа
- 11 Декабря 201955 ответов