Лечение жёлчного пузыря, печени, поджелудочной

Ольга Сыркова17 Ноября 2024

5.0

Здравствуйте!
По УЗИ описывают признаки жировой инфильтрации печени и признаки калькулёзного (на фоне камней) холецистита. По поджелудочной всё нормально более-менее, обычные возрастные изменения.
По последним анализам печёночные ферменты повышены минимально, уровень билирубина также повышен, но совсем немного и за счёт в основном непрямой фракции (в предыдущем анализе), это типично для синдрома Жильбера (необходимо будет пройти генетическое тестирование для диагностики).
Также повышен уровень холестерина, необходимо дополнительно сдать липидограмму и обратиться к кардиологу для оценки индивидуальных сердечнососудистых рисков, возможно, Вам требуется приём статинов.
Повышение уровня ферритина связано с воспалением на фоне жировой болезни печени.
Повышение Д-димера вне диагностики тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии лёгочной артерии не имеет практического значения, скорее всего, уровень повышен неспецифически на фоне метаболических нарушений, ничего в этом отношении делать не нужно.
В плане лечения жировой болезни печени: основной метод лечения этого состояния - это плавное (на протяжении 6-12 месяцев) снижение массы тела на 7-10% от исходной (при ожирении), рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета) и физическая активность (как минимум 150 минут умеренной аэробной нагрузки (быстрая ходьба, например) + 2 силовых тренировки (можно с собственным весом) по 30 минут в неделю).
В плане холецистита: если есть симптомы (боли) или был приступ острого холецистита, то показано плановое оперативное лечение (удаление пузыря с камнями).