Что вас беспокоит?
Болит горло, налет на миндалинахх
Добрый день. Вчера ближе к вечеру поднялась температура 37,7, заболело горло слева, немного на шее воспалился лимфоузел слева, болит при надавливании. К ночи сильно болело горло слева и по центру, как будто стекло в горле. Температура спала сама ночью до 36,7. Выпила ночью ибуклин чтобы снять боль. Сегодня болит сильно горло при глотании только справа и отдает в ухо. Температура к вечеру снова поднялась 37,5. Сейчас заметила белые налеты на миндалинах. К врачу иду завтра утром к терапевту. Что это может быть, нет ли чего-то экстренного. Заранее благодарю за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте
Как дышит нос, есть ли насморк?
В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и налет на миндалинах - признаки острого тонзиллофарингита.
В таких случаях стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
При положительном стрептатесте в таких ситуациях антибиотиком выбора является: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, спасибо. Насморка нет, иногда закладывает одну ноздрю
Анна Юрьевна, меня пугает очень сильная боль справа и ощущение что что-то мешает и отдает в ухо при глотании. Можно ли принять ибуклин для обезболивания и снижения температуры 37,4?
Да конечно ибуклин можно принять в таких ситуациях
Убедительных признаков абсцесса в ротоглотке по приложенному вами фото не вижу
В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Анна Юрьевна, нос заказываю аквамарисом, потом олифрином. На ночь вчера пришлось закапать отривин чтобы снять отек. Горло полоскаю сейчас ротоканом, пшикаю ангидак, пью ингавирин 90 мг
А есть возможность выполнить стрептатест у вас?
Анна Юрьевна, могу завтра узнать в поликлинике или поискать в аптеке (Москва)
В Москве как правило нет проблем со стрептатестами
Выполните тест натощак или через три часа после приема пищи и прикрепите результат к вопросу
Анна Юрьевна, хорошо, постараюсь. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
По прикрепленным фото гиперемия и отёк небных миндалин, боковых дужек и видимых слизистых глотки, налёты на миндалинах - признаки о.тонзиллофарингита.
В такой ситуации рекомендовано выполнить стрептатест, он продается в аптеке.
Если стрептатест будет положительным, необходим курс антибиотика строго 10 дней.
Препарат выбора в таком случае:
Таб. Амоксиклав (Экоклав, Аугментин) 875/125 мг по 1таб 2 раза в день во время еды 10 дней
(если нет аллергии на пенициллиновый ряд и Вы не принимали эту группу препаратов в течение последних 3 месяцев)
В данный момент можно рекомендовать:
1. Полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен-ЛОР:
10 мл препарата + 100 мл теплой кипяченой воды, 2 раза в сутки 5-7 дней.
2. Орошать горло спреем Гексаспрей по 2 нажатия 3 раза в день до 7-10 дней
3. Таб. Граммидин Нео с анестетиком рассасывать по 1таблетке до 4шт в сутки до 5-7 дней.
При выраженных болях можно принимать таб. Нурофен 400мг по 1т до 3 раз в сутки или таб. Кетонал 100мг по 1т до 2 раз в сутки не более 3-4 дней.
Носовое дыхание у Вас свободное или затруднено? Есть ли выделения из носа, стекание слизи по задней стенке глотки?
Татьяна Алексеевна, спасибо. Насморка сейчас нет, иногда закладывает одну ноздрю. Стакание слизи бывает у меня очень часто, сейчас сильного стекания вроде нет
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 201810 ответов
- 24 Февраля 202010 ответов
- 25 Октября 20213 ответа
- 4 Июля 202215 ответов