Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2635215

Что вас беспокоит?

Лечение бронхита на ГВ

Здравствуйте! Я кормящая мама, ребенку 5 мес., только гв. Кашель более 2-х недель, откашливается плохо и обычно только утром. (Во время беременности 2 раза мучалась с этим же, ставили бронхит). Мокрота желтоватая, не густая. Бывают такие сильные приступы кашля что даже тошнит. Пропила Арбидол, брызгала горло панавиром. Сосала лизобакт. Ничего не помогло. 5 дней назад появились зеленые сопли и температура до 37,5. Стала пшикать мирамистин, рассасываю ренгалин, в нос полидексу и капли гриппферон. 22-23 ноября температура поднималась до 38,5° до 3 раз в день. Снижала ибупрофеном 200 мг. 22.11. вызывалала скорую, послушали, сказали хрипов нет, тест на ковид отрицательный. 23.11. Приходил участковый врач. Сказал сдать кровь (приложила) и прописал Амоксиклав 1000 мг 1 табл/2 раза в день + грудной сбор. ГВ сказал свернуть. Правильно ли назначено лечение? Есть ли возможность выбрать другое лечение, совместимое с ГВ? У меня есть небольшой банк гр. молока (1,4л. примерно). Если придется принимать антибиотик 2 р в день (например утром и в 15:00), можно ли кормить ребенка грудью хотя бы ночью, чтобы не потерять молоко? P. S. Ребенок ничего кроме груди в рот не берет, даже бутылочку с моим молоком. P. P. S. Приниманию также сульфасалазин 2000 мг/сутки, вышла на ремиссию по ревматоидному артриту.

Анемия, ревматоидный артрит.
34 года
18 Ноября 2024·Просмотров: 176·Мария, Нижний Тагил

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам ОАК анемия, железо принимаете?
- данных за бактериальной процесс нет, есть воспаление повышен СОЕ, желательно ещё посмотреть СРБ.
Данный антибиотик разрешается пить на ГВ , один из более безопасных, обязательно пробиотики для кишечника.

Вита Григорьевна, принимаю элевит для беременных и кормящих. Ребенку пребиотики тоже нужно будет давать?

Здравствуйте!
По анализу крови убедительных данных за бактериальный процесс нет, но нейтрофилы приближены к верхней границе нормы, ускорено СОЭ, поэтому, учитывая затяжное течение заболевания, антибиотик всё же рекомендую пропить.
Амоксиклав разрешён как во время беременности, так и на ГВ, принимайте спокойно. Кормление отменять не надо.
Нос промывать солевым раствором Аквамарис или Аквалор 3-4 раз в день 5 дней.
При влажном кашле можно использовать ингаляции с физраствором для увлажнения слизистой. Мукалтин по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней.
Обязательно обильное теплое питье (чай, молоко, морс, компот).
Для укрепления общего иммунитета:Витамин С 500мг внутрь (7 дней)
Витамин Д масляные формы(Аквадетрим, Вигантол) по 2000ед внутрь утром до месяца.

Так же по анализу анемия лёгкой степени, принимаете препараты железа?
Будьте здоровы!

Анастасия Алексеевна, мукалтин я принимала, забыла написать. Также пила коделак. Пью элевит для беременных и кормящих, иногда аскорбинки, аквадетрим по 2 капли себе и ребенку ежедневно.

Принятый ответ

В Элевит есть небольшая доза железа, но для лечения анемии её мало.
Рекомендую дополнительно начать принимать препараты железа, например, тотема по 1 фл 2 раза в день (разбавить соком и пить через трубочку) или Сорбифер / мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день. Для лечения анемии принимать в течение 2-3 месяцев. После окончания курса сделать перерыв 14 дней и провести контроль ОАК и ферритина.

Коделак нео или бронхо? Коделак нео используется только при сухом кашле. Вы указали, что мокрота отходит, рекомендую оставить Мукалтин, грудной сбор и если есть возможность - ингаляции с физраствором.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам ОАК нет признаков бактериальной инфекции, но учитывая, что Вы принимаете сульфасалазин, картина может быть стертой. Учитывая длительность болезни, назначение антибиотика оправдано. ГВ завершать не нужно, спокойно кормите. Амоксиклав разрешен в период грудного кормления.

Отмечаются признаки анемии легкой степени тяжести. Препараты железа принимаете?

Анастасия Александровна, принимаю элевит для беременных и кормящих. 13.10. Гемоглобин был 122, видимо упал из-за воспаления.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Клинические симптомы бактериальной инфекции.
При грудном вскармливании разрешен амоксиклав.
Принимайте курсом 7 дней.
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.