ТТГ повышен — вопрос №2636531

Question

ТТГ повышен — вопрос №2636531

Анонимный пользователь

85 просмотров

25 ноября 2024

Проблема с ЖКТ- запоры. Нерегулярный цикл. Может быть из за повышенного ТТГ? Тиреотропный гормон 6.9 . Как скорректировать показатели?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 25 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

Т4 св не смотрели?
Если он в норме, то речь идет о наличии субклинического гипотиреоза. В таком случае терапия показана при планировании и во время беременности, а также при показателе более 10,0
В этом случае маловероятно влияние ТТГ на цикл
Если же Т4 св снижен, то речь уже идет о наличии манифестного гипотиреоза. В таком случае терапия показана сразу
В этом же случае влияние на цикл может быть

Так же на уровень ТТГ часто влияет снижение уровня ферритина и витамина Д. Не проверяли их?

По поводу нестабильного цикла
Рекомендую к сдаче анализы крови на 3-5 день менстуруального цикла - ДГЭА, 17-он прогестерон, тестостерон (свободный и общий), ГСПГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, АМГ, за 7 дней до предполагаемой менструации сдать прогестерон и УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 ноября 2024

Клиент

Т4- 0.9 Т3- 2.99

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 25 ноября 2024

Эндокринолог

Какая норма Т4 у данной лаборатории? Они отличаются у лабораторий даже при один и тех же единицах измерения

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 ноября 2024

Клиент

Загрузила анализы. Т4 норма 0.7-1.48

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 ноября 2024

Клиент

Планирую беременность, гинеколог сказал сначала нужно скорректировать. ТТГ, так как он выше нормы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 25 ноября 2024

Эндокринолог

Если вы планируете беременность в ближайшее время, тогда в этом случае показан прием тироксина. Рекомендую начать с дозировки 37,5 мкг (половина от 75 мкг)
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
При наступлении беременности и с ростом срока беременности потребность в препарате может увеличиваться
После родов тироксин отмените с контролем гормонов через 2 месяца

При планировании беременности рекомендую к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 ноября 2024

Клиент

Ферритин -это что? У меня гемоглобин всегда понижен, 114, бывает и ниже... И УЗИ щитовидки нужно делать?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 25 ноября 2024

Эндокринолог

Ферритин - это показатель, который отображает истинный запас железа в организме
Обычно снижается сначала он, затем уже гемоглобин (в случае железодефицитный анемии)
Так как и гемоглобин снижен, то рекомендую к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

Если выбирать из препаратов железа, то лучше выбирать препараты двухвалентного железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) из-за лучшей биодоступности. Препараты трехвалентного железа (ферлатум, ферму лек в таблетках, мальтофер и биофер) обладают биодоступностью значительно ниже, поэтому их лучше не выбирать

Да. Узи щитовидной железы сделать нужно

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 ноября 2024

Клиент

Тардиферон или Сорбифер, что лучше?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 25 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Повышение ттг незначительное а т4св в норме, это субклинический гипотиреоз и обычно ни на что не влияет, гормональное лечение требуется только при планировании беременности, сдайте кровь на ферритин и витамин д дефициты могут влиять, на антитела к ТПО для исключения аит, сделайте узи щитовидной железы для исключения образований. На ттг сдайте через 2 месяца

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 25 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
По анализу имеется сублинический гипотиреоз, при данном состоянии чаще всего терапия не требуется, но так как сейчас вы планируете беременность, необходимо принимать препарат эутирокс в дозе 37,5 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ. Во время беременности контроль ТТГ каждый месяц. После родов препарат отменяется.

При планировании беременности, в течение всего периода беременности, во время всего периода ГВ обязательно принимайте Йодомарин 200мкг в сутки.

Принимайте фолиевую кислоту до 16 нед. беременности.

По анализу имеется снижение ферритина, принимайте солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 45.

Проверьте уровень витамина д3. При уровне менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Во время беременности допускается только профилактическая доза витамина д3.

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 25 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте !
, Тк планируете беременность
Необходимо принимать Тироксин 37,5 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
Целевой ттг для планирования беременности менее 2,5
По факту наступления беременности сразу сдать ттг с последующей консультацией эндокринолога
Сделать узи щитовидной железы
Весь период планирования и беременности и гв- йодомарин 200

Гемоглобин низкий , рекомендую тардиферон 1 т в день 2 мес, затем контроль показателей оак и ферритин

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Необходимость приема препарата достинекс

1 ответ

18 мин. назад

799.00 р.

Валерия, Екатеринбург

Анализы Энлигрия

2 ответа

26 мин. назад

800.00 р.

Наталия, Томск

Эутирокс и йодомарин натощак

5 ответов

1 час назад

800.00 р.

Шорэна

Ттг незапланированная беременность

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Екатерина, Нальчик

Сильный отек лица,на фоне лечения желудка и печени,которые сильно пострадали на фоне не правильного оттока желчи

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Елизавета

Вопрос закрыт

Отказ от медрола

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Татьяна, Егорьевск

Диабет 2 типа.

4 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Ольга

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-25T12:24:13+03:00

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 25 ноября 2024

Эндокринолог

По личному опыту скажу, что тардиферон

Принятый ответ