Консультация невролога /

Совместимость лекарств — вопрос №2636639

162 просмотра

Здравствуйте, после ковида стала плохо спать. Невролог назначил тералиджен 1таб перед сном, но он перестал помогать. Добавили атаркс 1 табл вечером в 19 -20ч. Помогало, 2 дня перестало помогать и 2 таблетки атаракса+1 тералиджена. Кроме того, почему то появились после увеличения дозировки сердцебиение и чувства страха. Раздражение и паника, что завтра не смогу встать...Врач рекомендует добавить ещё тералиджен, а я боюсь, что 3й день не усну ...и хотела на всякий случай чем-то по возможности прикрыть.. например, феназепам. Возможна ли такая комбинация препаратов или нужно сделать выбор в пользу каких-то 2х. Мне нужно 1 день хотя бы восстановиться. Потом можно играть с дозировками...

Возраст: 44

Хронические болезни: Всд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Транквилизаторы вместе не комбинируются. Обычно принимается один препарат. Они могут вызывать тахикардию. Сколько по времени беспокоят симптомы? Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Феназепам также относится к транквилизаторам, только с более выраженным действием и может вызвать зависимость при частом приеме
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Больше месяца или больше плохо засыпаю, сначала пила феназепам в дозировке до 1мг, потом перешла на тералиджен, после тералиджена 05. -1 табл, через час , полтора.замырала, опять малою врач добавил атаркс, ц недели пила пол табл того и того. Вчера 2 атаракс 1 тералджен в интервале с 8 вечера до часу ночи , эффект 0..Вчнра появилась тревога на фоне бессоницы и страх не уснуть, в итоге вообще глаз не сомкнула...хочу прийти и отключиться. Можно выпить например феназепам вместо выше перечисленного и если да, то в какой дозировке

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Да, в таких случаях можно использовать феназепам по 1/2т. Лучше не превышать суточную дозировку в 1мг.
Нарушение сна- это симптом, а не заболевание. Чаще всего возникает на фоне тревожного расстройства или депрессии. Если в течение месяца лучше не станет, то необходима очная консультация доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора лечения. Транквилизаторы убирают симптомы, но не лечат
Клиент
Анастасия Юрьевна, я понимаю. Но 1 мг может не спасти меня...хотя, раньше отключала и 1/4 табл...планирую начать золофт , но вопрос сейчас из серии блиц, как гарантированно отключиться) а тералиджен сколько можно добавить к феназепаму
Невролог
Это идёт привыкание к препарату. Лучше не использовать за 1 приём более 1мг.
Клиент
Анастасия Юрьевна, хорошо поняла. Феназепам не пила месяц точно. Можно сегодня 1 мг и если вдруг не сработает тералиджен добавить? Если да, то в какой дозировке?
Невролог
Да, можно феназепам 1мг. А если не хватит, то добавить 1-2т тералиджена
Клиент
Анастасия Юрьевна, с каким интервалом?
Невролог
Если в течение 30 минут не поможет, то можно выпить через полчаса
Невролог
Лучше исключить экранное время за час до сна
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, желательно выбраиь что то одно.
Какие препараты у вас есть?

Из всех препаратов эффективнее Феназепам
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте феназепам, тералиджен, атаракс, димедрол, корвалол))) сколько можно выпить феназепам?
Невролог, Детский невролог
Примите только Феназепам, можно 1 т на ночь
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
2 транквилизатора совмещать можно, но не 3.
Тералиджен с феназепамом совместить можно.
Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс), также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, да , я пойду на приём, но завтра. Мне нужно выспаться. ...хоть 1 ночь. Ад ещё в начале приёма усилят симптомы, у меня нет сил на них ...
Невролог, Рентгенолог
Феназепам можно использовать, только атаракс нельзя тогда, как я вам выше написала.
Клиент
Марина Алексеевна, а то что я вчера пила атаркс 50мг ночью ничего? И к феназепаму, если не сработает добавить тералиджен
Невролог, Рентгенолог
Ничего страшного, можно тералиджен добавить, да
Клиент
Марина Алексеевна, поняла. Спасибо.
Невролог
Здравствуйте. Феназепам можно, но тогда
атаракс убрать. А вообще для нормализации сна эффективен триттико, это антидепрессант. Но для начала, в подобном случае, можно Феназепам попробовать, по инструкции рекомендовано начать с 1/2т на ночь, не более месяца, так как вызывает привыкание.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Алексеевна, 1/2 меня не спасёт в данном состоянии...могу выпить больше 1 мг?переностмость хорошая
Невролог
Начните с 1 мг. Согласно инструкции среднесуточная дозировка до 5 мг, то есть принять можно и болен 1мг, но не желательно. Поэтому рекомендую начать с 1 мг, при необходимости попробовать 1,5-2 мг.
Невролог
формально тералиджен и атаракс относят к разным группам препаратам: антипсихотик и анксиолитик. но у тералиджена есть и анксиолотический, но слабый эффект. их совместное сочетание плохо переноситься, как правило.
я советую вам отменить эти препараты и начать принимать антидепрессанты
Принятый ответ
Клиент
Вера Вячеславовна, спасибо. Но они подействуюь через 2-3 недели, а мне нужно сегодня решить вопрос. По АД завтра прием у невролога
Невролог
ранее вместо атаракса назнаали Альпрозалам. он более эффективен. но может вызывать привыкание при неправильном использовании. Однако, хорошо сочетается с тералидженом. попробуйте выписать. а пока можно выпить настойку с фенобарбиталом (валосердин и тд.)
Клиент
Вера Вячеславовна,спасибо. Есть корвалол, не пила никогда раньше, больша тревожность, думала на феназепам, он совместно с фенобарбиталом?
Невролог
например, Агомелатин
Невролог
Здравствуйте
Тревожное расстройство хорошо поддается лечению препаратами из группы СИОЗС
Оставить лучше один транквилизатор, лучше атаракс
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо большое. Да, завтра на приём, я просто после 2х дней без сна, начала паниковать...был прецедент 12 лет назад, 5 дней не спала...теперь боюсь
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не защищённый секс
7 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Семавик побочные действия
22 января
Людмила, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
37 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анна Олеговна Пахарева
37 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима