Консультация эндокринолога /

Аутоиммунный тиреоидит, беременность — вопрос №263863

1131 просмотр

Девушка 18 лет
АИТ гипотиреоз и беременность 5/6 недель, Беспокоит слабость
До беременности и сейчас принимает л тироксин 125 мг
Какие анализы нужно сдать сейчас и как дальше регулировать дозировку Л тироксина?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Сдайте ТТГ, Т3 , Т4 ,АТПО.
От результатов анализов и будут зависеть дальнейшие рекомендации.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, минимум это- ттг, т3, т4.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравсвуйте. Сейчас необходимо сдать ТТГ и Т4 и уже после будет понятна, на какой дозе гормона Вы будете. Сейчас начните принимать фолиевую кислоты в дозе 400 мг в сутки и йод 200 мкг в сутки.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте. Необходимо сдать кровь на ТТГ, АТ к ТПО. По результатам дообследования корректировать дозу. Далее сдавать ТТГ не реже 1 раз в месяц, но не чаще 1 раз в 2 недели.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, необходимо сдать Ттг , т 4 свободный , т 3 свободный , антитела к ТПО . Также следить за уровнем гемоглобина , если он низкий тоже может быть слабость .
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Для женщин с гипотиреозом при наступлении беременности доза L-тироксина увеличивается практически в 2 раза, т.к потребность в тироксина во время беременности растёт. Сдайте сейчас кровь на ТТГ и Т4св. Увеличьте дозу L-тироксина до 150 мкг утром строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 3 недели. ТТГ в первом триместре должен быть не выше 2.5 мкМе/мл. Так же начните принимать Йодомарин 250 мкг утром после завтрака ежедневно во время всей беременности и периода кормления грудью. Через 3 недели от начала приёма новой дозы L-тироксина сдадите анализы и далее будет решаться вопрос об изменении дозы препарата
Принятый ответ
Клиент
Дарья, благодарю вас!
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте. для того, чтобы регулировать дозу L-тироксина, нужно сдать ТТГ ( только его, не надо сдавать свТ4 и свТ3, т.к. во-первых , при беременности они-не ориентир, и во-вторых, девушка принимает заместительную терапию), как можно раньше и делать выводы.Если ТТГ <2,5, то прибавьте 25мкг L-тироксина, если цифра выше, то подбор дозы - индивидуальный, в среднем 2мкг/кг массы тела. АТ к ТПО при установленном диагнозе ХАИТ тоже не имеет смысла сдавать.
Принятый ответ
Клиент
Елена, благодарю вас!
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. В 1 триместре ТТГ должен быть не более 2,5 Но обычно дозировку тироксина повышаем сразу по факту наступления беременности на 25-50%, т.к. щитовидная железа плода еще не работает и женщине приходится снабжать тироксином не только себя, но и плод. Сейчас Вам нужно сдать кровь на ТТГ и АТТПО. По уровню ТТГ определимся с дальнейшей дозировкой тироксина. АТТПО с недавнего времени стали маркером вынашивания, поэтому их лучше сдать. Хотя мы на антитела не можем повлиять,, но можем прогнозировать хорошую вынашиваемость на фоне гипотиреоза. Начните также принимать фолиевую, если еще не начинали и йодомарин 200- 250 мкг в день суммарно (т.е. в витаминах -если принимаете и отдельно). Йодомарин нужен плоду для развития. Далее ТТГ определяете в каждом триместре беременности.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, благодарю вас!
Эндокринолог
добрый день, сейчас нужно сдать кровьна ттг и т4свободный, начните пить йодомарин 200 мкг утром, фолиевая кислота 400мкг, виатмин д (вигантол, детримакс) по 5 капель 1 раз вдень. Тироксина добавьте 25 мкг= 150мкг утром.
сдаете кровь на гормоны максимально быстро и с результатом на консультацию к эндокринологу
Принятый ответ
Диетолог, Эндокринолог
Здравствуйте. Сдайте кровь на ТТГ, ферритин, Вит Д и ОАК. Дозу тироксина нужно увеличить до 150 мкг и далее корректировать по уровню ТТГ, который контролируется 1 р в месяц. Слабость может быть связана с самой беременностью или с дефицитом железа, который очень часто бывает у молодых женщин (покажет уровень ферритина и ОАК). Вит Д рекомендую сдать, поскольку имеет место повсеместный его дефицит, а витамин этот очень важен при вынашивании беременности. Обязательно нужно начать прием калия йодида 250 мкг и фолиевой кислоты не менее 400 мкг)сут.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте ттг т4 св т3 св ат к тпо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кофе для похудения побочки
35 мин. назад
700.00 р.
Елена, Орёл
Вес на квинсенте
1 час назад
700.00 р.
Мэри
Узел щитовидной железы
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Насколько вероятность злокачественности?
2 часа назад
800.00 р.
Мария
Вопрос закрыт
Ттг после рйт
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Семавик без диабета
2 часа назад
700.00 р.
Мария, Ростов-на-Дону
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
69 отзывов
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел