Боль в бедре и пояснице — вопрос №263874

Question

Боль в бедре и пояснице — вопрос №263874

Ирина

2480 просмотров

1 июня 2020

Здравствуйте, у меня болит спина в грудо-поясничном отделе. Кифосколиоз 1-2 степени, чувство усталости в пояснице и выше, при вставании с постели.
Два кесаревых со спинальной анестезией.
Тяжести не поднимаю, полгода назад перестала поднимать младшего ребёнка на руки.

Более года назад появился дискомфорт-как будто затекает в бедре-ягодице? и до колена, в правой ноге, лёжа на боку. При попытке поставить ступню правой ноги на колено другой ноги, сидя на стуле и привести колено к себе, боль в бедре-ягодице, точно не пойму.
Заметила, когда поясница почти не болит, то лежать на боку могу дольше ,до момента затекания. В стадии ощутимого дискомфорта в спине, на боку почти сразу усталость.
Лёжа на спине, могу положить ступню на колено здоровой ноги и опустить колено на поверхность, боль возникает, когда колено больной ноги поднимаю обратно.
Бывает лёжа на спине, если резко потянуться, или выгнуть спину ,как прострелы в районе середины спины.
Бывает при ходьбе боль в правой ступне, около большого пальца ,поднимается по голени, у меня плоскостопие и косточка выпирает.
Иногда подергивание в колене правой ноги.

Сделала МРТ поясницы, грудного отдела и рентген тазобедренных.
Очный врач ортопед сказал, что из диагнозов ,перечисленных на Мрт, он видит только распространенный остеохондроз. Невролог написал люмбалгия.
1. Видно ли на МОИХ МРТ или на рентгене тазобедренных суставов, крестцово-повздошное сочленение или хотя бы крестец? Врач не сделала акцент, какое Мрт ,просто поясничная область. Потом прочитала, что проблемы часто именно в крестце.
2. Что ещё можно проверить?
Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 2 июня 2020

Клиент

Владислав, лекарства не принимаю, ЛФК не занимаюсь. Лёжа на спине, левая нога почти без дискомфорта, правая нога- выше поясницы боль ощутимее, чем в самой пояснице. Лёжа на животе боль в пояснице при поднятии обоих ног.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хмель Владислав Александрович, 2 июня 2020

Хирург

Есть значит спазм мышц разгибателей поясницы и выше. Предлагаю попробовать следующее: 1) ЛФК лёжа на спине подводите медленно колени к животу , без боли, плавно 7-8 раз 3-4 подхода , если есть силы и возможночсть можно это делать вися на турнике , колени как бы дополнительно поднимая вверх , тем самым растягивая хорошенько мышцы. Второе упражнение лёжа на спине ноги в коленях согнутые в один бок а руки. И голова в другой по 15-20 секунд 5-6 раз в разные стороны , постепенно увеличивая время , так же плавно все и без боли. Потом упражнение кошка 5-6 раз 3-4 подхода . Делать 1-2 раза в неделю. Местно мазать гель диклофенак на места боли 3 раза в день. Таблетки Мидокалм 50 мг 3 раза в день , дней 7. В большинстве случаев если эта действительно та проблема все купируется. Попробуйте и вы так же. Удачи !

Пожаловаться

Ирина, 2 июня 2020

Клиент

Владислав, спасибо. А боль в бедре-ягодице при приведении согнутой в колене ноги тоже со спиной связана?

Пожаловаться

Хмель Владислав Александрович, 2 июня 2020

Хирург

Есть поясничнон сплетение, оттуда идёт бедренной нерв и такие боли вполне могут быть из-за ваших имеющихся ситуаций. Тактика расписана выше. Если не болит ЛФК можно начинать сразу, если болит то после купироваетя болевого синдрома, дополнительно если будет нужда в обезболивающем Мелоксикам 7,5 мг 1-2 раза в день 5 дней.Удачи

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 2 июня 2020

Ортопед, Травматолог

Кстати, вот сегодня вебинар «Боль в спине: как лечить эффективно и безопасно».
Послушайте, может быть полезно.
https://therapy.school/page11762335.html

Пожаловаться

Ирина, 2 июня 2020

Клиент

Константин, спасибо. 1. То есть в крестце все в порядке?
2.А боль в бедре при приведении внутрь согнутой ноги? Доктор проверял сустав на артроз, максимально выворачивается без боли, когда стопа на колене другой ноги. А вот обратно на 40 градусах примерно боль в определённой точке, как будто внутри, бедро-ягодица. Причём, если ногу привести рукой, без усилий ноги, боли нет.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 2 июня 2020

Ортопед, Травматолог

Крестец в порядке, а КПС нужно снимать отдельно.
Там особая укладка, чтобы была видна щель сочленения.

Пожаловаться

Ирина, 2 июня 2020

Клиент

Владислав, спасибо. 1.То есть на МРТ видно,что в крестце другой патологии нет?
2.Нужно ли делать отдельно рентген КПС, на рентгене тазобедренных не видно сочленение?
3. А боль в бедре , когда стопа на колене здоровой ноги? Врач проверял на артроз, нога легко ложиться на поверхность, максимально выворачивается сустав. А вот обратно, на 40 градусах примерно, боль внутри бедра-ягодицы.

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 2 июня 2020

Ортопед, Травматолог

Ирина
1.по мрт другой патологии нет.
2.нужно отдельно сделать проекцию кпс рентген. На рентгенограмме сочление не видно.
3.боль в бедре идет от L5 S1,это объяснимо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Роман, 2 июня 2020

Ищите пси хосоматику
Работа с клиническим психологом и кинезеологом

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тянущая боль в пояснице

3 ответа

11 сентября 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ищите пси хосоматику
Работа с клиническим психологом и кинезеологом

Хмель Владислав Александрович, 1 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-01T23:59:49+03:00

Здравствуйте, есть протрузии l5-s1. В принципе от этого может быть болевой синдром. Но такие изменения есть у многих людей у кого то больше у кого то меньше. Занимаетесь ли вы ЛФК для спины? Растягиваете мышцы поясницы и заднюю поверхность бедра? Принимаете ли какие-нибудь препараты? Сделайте тест контроль лёжа на спине поднимать на угол 90 градусов прямую одну потом вторую ногу, оцените боль и напишите, потом лёжа на животе ногу поднять на 30 градусов прямую одну и затем вторую, оцените боль.

Тищенко Константин Эдуардович, 2 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-02T05:42:51+03:00

1. Видно ли на МОИХ МРТ или на рентгене тазобедренных суставов, крестцово-повздошное сочленение или хотя бы крестец?
Да, на МРТ и рентгенограмме есть КПС и крестец. Но для оценки изменений в КПС проводят рентгенографию в специальном положении, не так, как для ТБС.
2. Что ещё можно проверить?
Нет необходимости что-то еще проверять. Нужно пройти полноценный курс медикаментозного лечения, физиотерапии и ЛФК. Ваша болезнь - синдром миофасциальной боли поясничного отдела позвоночника. Ничего критичного, но нужно пролечиться. Ваши врачи - невролог, физиотерапевт, врач ЛФК, мануальный терапевт, рефлексотерапевт.
Назначить лечение заочно - это моветон.
Просто идите к неврологу и будет Вам счастье.

Лысиков Владислав Алексеевич, 2 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-02T09:59:51+03:00

Добрый день. Боли связанные в пояснице и бедре это от пояснично-крестцового отдела позвоночника l5-s1. Проблемы все там.Если нет потери чувствительность, силы мышц, вам показано консервативное лечение:ксефокам,мильгамма, мидокалм-лучше делать инъекции. Эффективное лечение, помогает в 90процентов случаев.Такде мази нпвс втирать.После того как боли уйдут лфк,массаж,плавание, велосипед,укрепление мышц бедра.