Коронка или имплант? — вопрос №2639579

Question

Коронка или имплант? — вопрос №2639579

Ирина

63 просмотра

19 ноября 2024

Была сегодня у двух стоматологов. Один посмотрел на зуб (нижняя левая 6ка) и снимок и сказал: сделаем вкладку, поставим на нее коронку. Второй сказал: я бы лучше удалил зуб и поставил имплант (тк там какое-то воспаление в корнях и не факт что оно не начнется под коронкой).
Я думаю, как так два врача сказали совершенно разные вещи, первый врач сказал что корни хорошие и все ок, а второй наоборот.
Был пульпит 10 лет назад, удалили нерв, поставили пломбу, через лет 6 она выпала, 3 года ходила без пломбы, затем вставила, через год она опять выпала. Стенка одна осталась и та еле держится.
Подскажите пожалуйста, как быть? Очень хотелось бы сохранить зуб, но возможно ли это?

Возраст: 21

Хронические болезни: Тонзиллит, бронхит (или бронх. астма), гастрит

Вопрос закрыт

зуб

коронка

имплант

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация стоматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 21 ноября 2024

Клиент

Светлана, здравствуйте, большое спасибо за ответ, я сделала клкт 5*5, еле разобралась как его на компьютере открыть, посмотрите пожалуйста, прикрепила фото

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 21 ноября 2024

Стоматолог

попробуйте в окне с сагиттальной проекцией несколько скринов этого зуба сделать и наведите маленькое окошечко ("прицел")на этот зуб на область бифуркации корней- сделайте скрин в сагиттальной ,корональной и аксиальной проекции, также в окне аксиальной проекции опустите бегунок справа вниз до уровня верхушек корней, сделайте скрин.
Или медленно этот зуб пролистайте вверх- вниз бегунком спправа во всех 3 проекциях и запишите на видео, и ссылку на яндекс.

Пожаловаться

Ирина, 21 ноября 2024

Клиент

Светлана, КЛКТ ПО ССЫЛКЕ
https://cloud.mail.ru/public/hWk6/t1sa3Sya2

Отдельно видео https://cloud.mail.ru/public/PKh2/S81RZKVhz

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 22 ноября 2024

Стоматолог

воспаление на медиальном корне есть, но небольшое, вполне можно попробовать перелечить, трещины корня не видно( ее не всегда на КЛКТ видно,даже, если внимательно просматривать на самых тонких срезах. Перелечивание периодонтита всегда без гарантии, если получилось- хорошо, это дешевле, чем имплантация, если не получилось( так тоже бывает)- деньги потрачены зря. Если нужны гарантии- удаление и имплантация, если готовы попробовать- можно перелечивать( рентген-контроль через 3,6,12 месяцев, при отсутствии положительной динамики- удаление)-

Пожаловаться

Ирина, 21 ноября 2024

Клиент

Виктория Алексеевна, здравствуйте, большое спасибо за ответ, я сделала клкт 5*5

КЛКТ ПО ССЫЛКЕ
https://cloud.mail.ru/public/hWk6/t1sa3Sya2

Отдельно видео https://cloud.mail.ru/public/PKh2/S81RZKVhz

Пожаловаться

Анучина Виктория Алексеевна, 21 ноября 2024

Стоматолог

Здравствуйте
Спасибо,видео не очень информативно,нужен саггитальный срез,как у Вас на 2 и 3 припрекрепленном фото
Фото немного смазаны,попробуйте,пожалуйста,сделать новые почетче или тоже видео записать только вот вид сбоку,как на 2 и 3 фото
По этим фото тонковато тканей,конечно между корнями

Пожаловаться

Ирина, 21 ноября 2024

Клиент

Марехи Григорьевна, здравствуйте, большое спасибо за ответ, я сделала клкт 5*5, еле разобралась как его на компьютере открыть, посмотрите пожалуйста, прикрепила фото

Пожаловаться

Абуладзе Марехи Григорьевна, 21 ноября 2024

Стоматолог

А есть ссылка на КТ?
Скрины не очень информативные(

Пожаловаться

Ирина, 21 ноября 2024

Клиент

КЛКТ ПО ССЫЛКЕ
https://cloud.mail.ru/public/hWk6/t1sa3Sya2

Отдельно видео https://cloud.mail.ru/public/PKh2/S81RZKVhz

Пожаловаться

Абуладзе Марехи Григорьевна, 22 ноября 2024

Стоматолог

Спасиб за ссылку
Посмотрела КТ и, к сожалению, убедилась, что зуб лучше удалить
Дна у зуба практически нет, в бифуркации очень тонкая стенка. Если делать вкладку, зуб не выдержит от нагрузки
Поэтому рекомендую все таки зуб удалить и затем сделать имплантацию, когда лунка хорошо зарастет. Одномоментную имплантацию не рекомендую из-за периодонтита (воспаления) на корнях

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 22 ноября 2024

Клиент

Марехи Григорьевна, спасибо большое за ответ??

Пожаловаться

Ирина, 21 ноября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте, большое спасибо за ответ, я сделала клкт 5*5, еле разобралась как его на компьютере открыть, посмотрите пожалуйста, прикрепила фото

Пожаловаться

Васина Анастасия Сергеевна, 21 ноября 2024

Стоматолог

Загрузите пожалуйста в облако. И прикрепите ссылку.

Пожаловаться

Ирина, 21 ноября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, КЛКТ ПО ССЫЛКЕ
https://cloud.mail.ru/public/hWk6/t1sa3Sya2

Отдельно видео https://cloud.mail.ru/public/PKh2/S81RZKVhz

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хронический цистит, воспаление

1 ответ

12 января 2022

Анна

Вопрос закрыт

Анализ крови у ребёнка

3 ответа

12 ноября 2022

Света

Вопрос закрыт

Шатается зуб

5 ответов

8 января 2023

Юрий

Вопрос закрыт

Трещина в зубе после пломбирования

5 ответов

17 марта 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Чёрное пятнышко на внутренней стороне щеки

6 ответов

21 мая 2023

Алина, Казань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дегтярева Светлана, 19 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-19T13:51:52+03:00

Здравствуйте,
по данному снимку можно сказать только то, что зуб ранее лечен эндодонтически и в области бифуркации дентина немного. Чтобы поставить точный диагноз- нужен или очень высокого качества прицельный снимок или КЛКТ. Иначе- просто гадание

Анучина Виктория Алексеевна, 19 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-19T18:13:43+03:00

Здравствуйте
Снимок очень некачественный,нужно сделать в прямой проекции
По этому снимку с корнями все нормально,а вот есть ли перфорация и разрежение между корнями или это уже кариес туда ушел-непонятно
Если перфорации по бифураации и воспаления нет,то,конечно,зуб можно спасти
Если все это есть,уб только под удаление
Нужно переделать нормальный сримок,если есть возможность,то лучше кт

Абуладзе Марехи Григорьевна, 20 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-20T00:22:58+03:00

Здравствуйте
Чтобы точнее ответить на вопрос, нужно сделать КТ, где можно послойно и в разных проекциях все посмотреть
По прикрепленному снимку очень тонкая стенка в бифуркации (место между корнями), что может привести к перелому или трещине, если их еще нет. В таких ситуациях зуб подлежит удалению
Поэтому снимка недостаточно, нужно смотреть КТ

Васина Анастасия Сергеевна, 21 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-21T14:04:43+03:00

Здравствуйте. Необходимо оценить состояние зуба на кт.
Далее лично доктор должен обработать зуб от карточных тканей и посмотреть, насколько тонкие оставшиеся стенки, выдержит ли вкладку. В любом случае попытаться стоит. Но вкладку с короткой ставить только при отсутствии трещин, переломов и после нового эндодонтического лечения.