Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №2639607

Что вас беспокоит?

Кашель две недели

Добрый день! Мучает кашель уже две недели, первую неделю он был сухой, принимала гербион, лизобакт, корень солодки. Дальше начал по утрам откашливаться совсем немного, к вечеру сухой удушающий кашель. Рентген делала в пятницу по нему все хорошо. Сегодня выпила третью таблетку азетромицина. Кашель держится продуктивный но не очень хорошо откашливается. Вчера к ночи снова был удушающий сухой кашель. Сегодня сдала анализ крови. Что можно принимать теперь, какие сдавать анализы, скажите пожалуйста.

Гастрит
31 год
19 Ноября 2024·Просмотров: 113·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте. Анастасия.
Эозинофилы повышены только в процентном отношении, в абсолютных цифрах они нормальные.
В анализе крови признаков воспаления нет.
Дополнительно можно сдать кровь на IGM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, они "ярко" себя в общем анализе крови не проявляют.
при таком кашле можно пропить Асорил по 1т х 3р 7 дней, следите за пульсом, может вызывать тахикардию или ингаляции можно Беродуал 15кап+Лазолван 2мл+ физраствор 2мл 2р в сутки 10дн, рот после ингаляции промывать водичкой.

Виктория Викторовна, спасибо! Можно заменить лекарство на сироп линкас?

Линакс применяют при влажном кашле, в составе - растительные компоненты, если нет аллергии, можно его применять.

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам крови у вас все в порядке.
От такого навязчивого кашля можно порекомендовать ингаляции с Беродуалом 15 кап плюс пульмикорт 0,5 плюс 2 мл физраствора 5-7 дней.
Эладис таблетки 40 мг 2 раза в день 7 дней

Надежда Руслановна, спасибо! Сколько раз в день можно делать ингаляции с беродуалом? И можно заметить лекарство на сироп линкас?

Линкас растительный препарат, и идет он больше при влажном кашле, то есть когда у вас уже будет мокрота. Пока же насколько я понимаю , кашель у вас сухой навязчивый надсадный. Пока точки приложения у сиропа нет.
Ингаляции 2 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия. Удушающий приступообразный кашель чаще всего является признаком обструктивного бронхита, поэтому и мокрота может так хорошо не выводиться, ей суженные бронхи мешают.
В данном случае обычно мы подключаем ингаляции Пульмикорт и Беродуал на физ.растворе 3 раза в сутки, вечером желательно за час до сна.
А в качестве мукорегуляции добавляется Эрдостеин на 5 дней, чтобы текучесть мокроты поддерживать.
Кровь у вас бурного процесса не показывает, течение вялое подострое, но для текущих сезонных возбудителей такая картина не редкость.

Анна Андреевна, спасибо за ответ! Можно заменить лекарство на сироп линкас? Просто вот сегодня уже начала его пить, был один приём

Если нет аллергии на растения, то подойдет, 4-5 дней.

Принятый ответ

Добрый день.

По результатам приложенных анализов без значимых отклонений. Повышение эозинофилов небольшое и наблюдается только в %, в абсолютных значениях норма.

Обычно при подобных жалобах на долечивание назначают ингаляционную терапию через небулайзер: Беродуал 15-20 капель + 2 мл физ раствора 2 раза в сутки 5-7 дней. При наличии мокроты можно использовать муколитики, например Эмульцин 300 мг. 2 раза в сутки 7-10 дней. Обсудите возможность применения данных препаратов с лечащим врачом.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия. По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции. Незначительно повышены эозинофилы. Раньше аллергии не отмечали?
Сдайте по возможности кровь на антитела (IgG и IgM) к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ, коклюш, паракоклюш методом ИФА или ПЦР, сделайте спирометрию.
В таких случаях обычно назначают Кетотифен 0,5 т на ночь, ингаляции с Беродуалом 15 капель+ 2 мл Пульмикорт 250 мкг + 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.
Скорейшего Вам выздоровления !

Здравствуйте, Анастасия. Если вопрос еще актуален, от такого кашля как правило назначаем флуимуцил 600 1 раз в день. Продолжительность 7-10 дней. По общему анализу крови активного воспаления нет.
Во время удушающего кашля можете подышать сальбутамолом по 2 вдоха дважды в день 5 дней.
Если эпизод подобного кашля имеет повторяющийся характер, целесообразно сделать спирометрию с пробой, для исключения нарушения проходимости бронхов.

Желаю скорейшего выздоравления ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.