Консультация пульмонолога /

Кашель две недели — вопрос №2639607

68 просмотров

Добрый день! Мучает кашель уже две недели, первую неделю он был сухой, принимала гербион, лизобакт, корень солодки. Дальше начал по утрам откашливаться совсем немного, к вечеру сухой удушающий кашель. Рентген делала в пятницу по нему все хорошо. Сегодня выпила третью таблетку азетромицина. Кашель держится продуктивный но не очень хорошо откашливается. Вчера к ночи снова был удушающий сухой кашель. Сегодня сдала анализ крови. Что можно принимать теперь, какие сдавать анализы, скажите пожалуйста.

Возраст: 31

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Анастасия.
Эозинофилы повышены только в процентном отношении, в абсолютных цифрах они нормальные.
В анализе крови признаков воспаления нет.
Дополнительно можно сдать кровь на IGM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, они "ярко" себя в общем анализе крови не проявляют.
при таком кашле можно пропить Асорил по 1т х 3р 7 дней, следите за пульсом, может вызывать тахикардию или ингаляции можно Беродуал 15кап+Лазолван 2мл+ физраствор 2мл 2р в сутки 10дн, рот после ингаляции промывать водичкой.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо! Можно заменить лекарство на сироп линкас?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Фтизиатр
Линакс применяют при влажном кашле, в составе - растительные компоненты, если нет аллергии, можно его применять.
Пульмонолог
Здравствуйте, по анализам крови у вас все в порядке.
От такого навязчивого кашля можно порекомендовать ингаляции с Беродуалом 15 кап плюс пульмикорт 0,5 плюс 2 мл физраствора 5-7 дней.
Эладис таблетки 40 мг 2 раза в день 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Надежда Руслановна, спасибо! Сколько раз в день можно делать ингаляции с беродуалом? И можно заметить лекарство на сироп линкас?
Пульмонолог
Линкас растительный препарат, и идет он больше при влажном кашле, то есть когда у вас уже будет мокрота. Пока же насколько я понимаю , кашель у вас сухой навязчивый надсадный. Пока точки приложения у сиропа нет.
Ингаляции 2 раза в день
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте, Анастасия. Удушающий приступообразный кашель чаще всего является признаком обструктивного бронхита, поэтому и мокрота может так хорошо не выводиться, ей суженные бронхи мешают.
В данном случае обычно мы подключаем ингаляции Пульмикорт и Беродуал на физ.растворе 3 раза в сутки, вечером желательно за час до сна.
А в качестве мукорегуляции добавляется Эрдостеин на 5 дней, чтобы текучесть мокроты поддерживать.
Кровь у вас бурного процесса не показывает, течение вялое подострое, но для текущих сезонных возбудителей такая картина не редкость.
Принятый ответ
Клиент
Анна Андреевна, спасибо за ответ! Можно заменить лекарство на сироп линкас? Просто вот сегодня уже начала его пить, был один приём
Пульмонолог, Терапевт
Если нет аллергии на растения, то подойдет, 4-5 дней.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

По результатам приложенных анализов без значимых отклонений. Повышение эозинофилов небольшое и наблюдается только в %, в абсолютных значениях норма.

Обычно при подобных жалобах на долечивание назначают ингаляционную терапию через небулайзер: Беродуал 15-20 капель + 2 мл физ раствора 2 раза в сутки 5-7 дней. При наличии мокроты можно использовать муколитики, например Эмульцин 300 мг. 2 раза в сутки 7-10 дней. Обсудите возможность применения данных препаратов с лечащим врачом.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте, Анастасия. По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции. Незначительно повышены эозинофилы. Раньше аллергии не отмечали?
Сдайте по возможности кровь на антитела (IgG и IgM) к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ, коклюш, паракоклюш методом ИФА или ПЦР, сделайте спирометрию.
В таких случаях обычно назначают Кетотифен 0,5 т на ночь, ингаляции с Беродуалом 15 капель+ 2 мл Пульмикорт 250 мкг + 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.
Скорейшего Вам выздоровления !
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте, Анастасия. Если вопрос еще актуален, от такого кашля как правило назначаем флуимуцил 600 1 раз в день. Продолжительность 7-10 дней. По общему анализу крови активного воспаления нет.
Во время удушающего кашля можете подышать сальбутамолом по 2 вдоха дважды в день 5 дней.
Если эпизод подобного кашля имеет повторяющийся характер, целесообразно сделать спирометрию с пробой, для исключения нарушения проходимости бронхов.

Желаю скорейшего выздоравления ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать с кашлем?
27 февраля 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Покашливание в горизонтальном положении у ребёнка
3 октября 2022
Анна, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Температура и результаты оак
27 декабря 2023
Маргарита, Рыбное
Вопрос закрыт
Сильный кашель
2 апреля 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо