Консультация педиатра /

Температура — вопрос №1258505

673 просмотра

Здравствуйте!Сыну 3 года,без 5 дней.В ночь с 28 на 29 поднялась температура 38.6,и так весь день 29 держалась ,максимально достигала 39.2.Не сбивала,малыш чувствовал себя неплохо и ел и играл.Из доп.симптов только заложенность носа без выделений.
30 утром температура была уже 37.2,максимум самый был 37.4 весь день.Врач был,слушал легкие чистые,горло красное.31 так же держалась температура до 37.2 ,появился кашель,и осип голос 1 числа были у педиатра,лекгие чистые ,кашель от затека,назначили пульмикорт 250 мг 1мл с физ.р. 2 р.в день на три дня.
А после туалет носа,назонекс.
Но 1 числа неожиданно поднялась температура в 2 часа ночи до 38.самостояельно спала и весь день не было цифр даже 37. Была 36.7.Сдали ОАК.Прикреплю.
Так вот 2 числа весь день температура была 36.6 36.9 максимум.А сегодня 3 опять с утра прям 37 и 37.2.Почему так?Уже 6 дней,и ладно если б не понижалась, но один день же не было вообще.Что нам предпринять.Самочуствие само хорошее играет,танцует кушает все,много пьет ,только кашель в основном ночью,и после пробуждения и заложенность как будто,при этом нос дышит.

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день
У ребенка течение вирусной инфекции(повышение моноцитов)
Температурный хвост может сохраняться до 2-3 недель, после вирусной инфекции.
У Лора не консультировались по поводу аденоидов?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, да были ,сказала 1 степени,но мол они у всех деток такие.
Мы в сад ходим просто и получается он болел с 14 по 20 где то,тогда тоже сопли были,но прошли быстро дня ща 3-4,но храп ночной оставался,и получается пошел в сад 23 числа ,неделю ходил и 29 ночью поднялась температура.
Получается от прошлых соплей ,аденоиды еще не пришли в норму ,новый вирус наслоился и вот храп еще сильнее стал.
Педиатр
Да, на ночь давайте зиртек либо зодак, чтобы снимать отечность, по 10 кап. И нос обязательно промывайте, даже уже когда ребенка выздоровеет, и пойдет в сад, все равно промывайте перед садом и обязательно после.
Клиент
Дарья Игоревна, скажите ,а вообще нормально после каждого насморка использовать назонекс в течении 10 дней по 1 впр.?Врач сказала всегда делать.
А я думаю нет ли вреда ,если каждый насморк долечивать назонексом.
Педиатр
Нет, лучше так не использовать, вегетация у вас не такой большой степени. Поэтому промываний длительных будет достаточно!
Педиатр
Здравствуйте. Эритроциты, эритроцитарные индексы в норме, признаков анемии нет.
Тромбоциты в норме.
Лейкоцитоза нет. Повышение моноцитов говорит о вирусном процессе.
Температура при ОРВИ может протекать волнообразно в течение 10 дней.
По поводу заложенности носа показана консультация лора.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо.Значит переживать не о чем)
Педиатр
Да, все в порядке, будьте здоровы!
Врач УЗД, Инфекционист
Диана, здравствуйте! В анализе крови признаков бактериальной инфекции нет, по Вашему описанию - вполне типичное течение ОРВИ, лихорадка может до 7-10 дней держаться, это не страшно, главное, что ребёнок активный и хорошо себя чувствует. Температурный "хвост" (T 37-37,3 С) по вечерам может сохраняться до 2-3 недель после ОРВИ.
Клиент
Ольга, ну вот он с утра такой 37.1 и 37.2
Боюсь ,что ночью опять подскачет как в ночь с 1 на 2 резко 38 стала.
Врач УЗД, Инфекционист
Ничего страшного, температура сама по себе не опасна и не несёт ребёнку вреда, она может ещё повышаться за счёт течения ОРВИ. Бактериальные осложнения на настоящий момент исключены.
Клиент
Ольга, скажите,а насколько верно ,то что я не сбиваю температуру 39.2 !Т.е ребенок чувсвтует себя более менее нормально,и ест и пьет при такой.Но не вредит ли это внутренним органам,то что на протяжении всего дня так от 38 до 39 держалась.
Просто я почему стала не сбивать,потому что заметила чем чаще сбиваешь,тем дольше дней она держится на высоких отметках,а когда выдерживаю без жаропанижающих ,то на след утро максимум 37.5 будет.
Врач УЗД, Инфекционист
Вы всё правильно делаете, высокая температура, даже 39-40 С не опасна. При жаропонижении нужно ориентироваться на самочувствие ребёнка: если он на 39 С скачет, то не нужно снижать, а если на 38 С лежит пластом или его сильно знобит, самочувствие плохое, то снижать нужно.
Клиент
Ольга, да,спасибо Вам❤
Врач УЗД, Инфекционист
Не за что, будьте здоровы!
Педиатр
Здравствуйте, по анализу крови у ребёнка вирусная инфекция, антибиотик не нужен. Продолжайте симптоматическое лечение. Скачки температуры могут быть при вирусной инфекции. Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим, носик промываем солевым раствором и убираем слизь. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность. Не забываем витамин Д в проф.дозе. Осмотр лор врача очно. Будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо.
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови у ребенка инфекция вирусной этиологии, необходима только симптоматическая терапия, обязательно обильное питье. Температура может протекать волнообразно при вирусных инфекциях. По поводу заложенности носа, можно использовать Виброцил, также необходима очная консультация ЛОР-врача. Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Элла, спасибо.Т.е это нормально ,может и 38 быть опять и мне не пугаться?
Я всегда думала,что после нормализации ,если есть резкое повышение это плохо.
Педиатр
Нет, пугаться не стоит, такое может быть пока около 9 дней, если и дальше будет сохраняться, можно повторно сдать анализ для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Клиент
Элла, спасибо❤
Педиатр
Выздоравливайте ?
Педиатр
Здравствуйте

Кровь вирусная (увеличено количество моноцитов), присоединения бактериальной инфекции нет, аб не нужен

У ребёнка типичное течение вирусной инфекции, волнообразное течение температуры.
Продолжайте симптоматическое лечение
Принятый ответ
Клиент
Виктория, спасибо
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, Диана!
Кровь чисто вирусная, лечение симптоматическое, не переживайте есть положительная динамика по клинике.
Пульмикорт назначается только при обструкции, а врач сама сказала, что кашель от затекла, он не нужен если нет обструкции бронхов
Промывайте хорошо нос, Нос промываете обильно, солевой раствор (который у вас есть или любой другой или физ.раствор) с насадкой душ или шприцем по 2-3 мл в каждый носовой ход 3-4 подхода на 1 раз до 4 раз в сутки - это основа.
Клиент
Ирина, спасибо.Пульмикорт она назначила из за того что голос осип,сказала есть оттек носоглотки.
Педиатр, Врач УЗД
Диана, добрый день.
Вилак моноцитоз указывает на вирусную инфекцию, есть небольшой сдвиг в сторону нейтрофилов
Прочие показатели хорошие .
В активной терапии ребёнок точно не нуждается , тем более если кушает , пьёт, активничает.
Поствоспалительный субфебрилитет может сохраняться какое -то время и не нуждается в спец лечении.
Поите , кормите, санируйте слизистые .
Д3 по 1000 ме 1 раз в сутки профилактически попейте зимний период.
Элькар 30%по под чайн ложке 3 раза в сут 1 мес принимайте 1 мес .
Клиент
Ирина, спасибо.
Педиатр, Врач УЗД
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОРВИ частое
1 марта 2022
Адель
Вопрос закрыт
Кашель что делать
3 июня 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Саркоидоз 2-й стадии, чем лечить?
31 августа 2023
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Сильный кашель у ребёнка
28 апреля 2024
Алина, Севастополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Александровна Ахиярдинова
0 отзывов
Педиатр
2013-2019 ИГМУ, факультет
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём