Что вас беспокоит?
Глюкоза, белок в моче
Добрый день! Супруг в рамках ежегодного медобследования сдал общий анализ крови и мочи, по результатам в моче глюкоза 17 ммоль/л, белок 0.3 г/л, глюкоза в крови при этом в норме. Пересдали мочу через 2 недели (в другой лаборатории) : белка нет, глюкоза - следы обнаружены (без значения). Беспокоит наличие глюкозы в моче, какие дальнейшие действия?
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов.
Какие препараты принимает ? Какие есть хронические заболевания?
Добрый вечер! Ничего не принимает, хронических заболеваний нет
Сдайте гликированный гемоглобин ( кровь ) .
Первый анализ сдавали на фоне полного здоровья ( без ОРВИ и пр)?
Да, первый сдавал натощак, без заболеваний.
Т.е. вы склоняетесь больше к эндокринным заболеваниям (сахарный диабет) чем проблема с почками?
Да, в первую очередь рекомендую исключить эндокринологию.
Для оценки функций почек сдайте креатинин, мочевину, альбумин -креатининовое соотношение в разовой порции мочи.
Уточните, пожалуйста, креатинин, мочевину и альбумин в крови или моче?
Креатинин и мочевина это биохимический анализ крови.
Альбумин -креатининовое соотношение в разовой порции мочи это анализ мочи .
Доброе утро! Подгрузила результаты анализов, которые рекомендовали сдать, посмотрите, пожалуйста.
Здравствуйте.
Функции почек в норме.
Через две недели повторите кровь на фосфор , общий анализ мочи ( при полном здоровье , без физических нагрузок). В плановом порядке консультация эндокринолога.
Если будет обнаружен белок в общем анализе мочи, сдайте суточную мочу на белок ( внимательно ознакомьтесь с правилами сбора).
С результатами повторная консультация.
Давление в норме ?
Здравствуйте!
В нефрологии появление глюкозы в моче обычно обосновано превышением порогового значения глюкозы в крови или приемом некоторых препаратов.
Вижу, что глюкоза в крови нормальная и препаратов никаких не принимает.
Нечасто, но бывает появления глюкозы в рамках тубулопатий + повышен белок, почки проверить стоит, для этого необходимо сдать: кровь на Креатинин (с расчетом СКФ , можно самостоятельно в онлайн калькуляторе) мочевину, калий, кальций, фосфор, натрий. Анализ мочи на суточную протеинурию для более точной оценки потерь белка (норма в сутки до 150 мг), тк в течение показатель может варьироваться.
По эндокринологии стоит сдать гликированный гемоглобин и обратиться к эндокринологу очно, могут назначить также исследование на глюкозу после нагрузки сахаром. Насколько я знаю, бывает тип диабета MODY,который проявляется только глюкозурией, но точно не скажу, тк не совсем мой профиль.
Почки тоже обязательно проверить, настораживает белок.
Добрый вечер! Уточните, пожалуйста, мочевину, калий, кальций, фосфор, натрий это в крови или в моче?
Это всё в крови.
Моча- суточная протеинурия только.
Доброе утро! Подгрузила результаты анализов, которые рекомендовали сдать, посмотрите, пожалуйста.
Принятый ответ
Добрый день!
По анализам со стороны почек все неплохо, то есть азотвыделительная функция хорошая. Почки функционируют нормально.
Анализа на суточную протеинурию нет, я понимаю, что он собирается весьма проблематично, планово все же сдайте, как будет возможность и время.
Обращает на себя внимание повышенный уровень фосфора в крови, это не похоже на тубулопатию, там обычно понижен наоборот.
Фосфор повышается обычно или при хронической болезни почек,чего у у Вас нет, или при патологии паращитовидных желёз. Лабораторную ошибку тоже не исключаю. Планово, не срочно,сдайте ПТГ, вит Д (исключить патологию парашитовидных желёз), фосфор повторно.
Рекомендую обратиться также к эндокринологу очно, думаю, нужно оценить глюкозу с нагрузкой сахаром. Возможно, и в плане паращитовидной железы дадут направления на анализы, чтобы не тратить деньги лишний раз.
Похожие вопросы по теме
- 10 Мая 20201 ответ
- 17 Октября 20201 ответ
- 17 Октября 202015 ответов
- 11 Декабря 202018 ответов