Что вас беспокоит?
ВЭБ, ig m положительно
Здравствуйте! В начале октября переохладилась. Потом заложило нос, потом отит, потом на УЗИ подсел узлы 2 см, подмыш. 1см.Один болел, где ухо. Потом антибиотик. Лифоузел не болит. Шея тянет. Горло иногда воспаленное, но то есть, то нет. Сдала на ВЭБ ig m обнаружено. (Раньше болела им когда-то,антитела g были) Прописали изопрозин на месяц.Как узнать есть ли у меня моонуклеоз? И как узнать, что я выздоровела? Какие анализы? Какие ограничения при нём? Как контролировать болезнь и состояние? Ухо до сих пор какое-то болезненное, хотя перепонка нормальная. Почему кому-то надо противовирусные, кому-то нет? И если вешу 53 кг -можно 5 шт в день изопрозина пить, исходя из веса?
Принятый ответ
Здравствуйте Ольга!
Инфекционный мононуклеоз вызывается вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ). Чтобы определить наличие мононуклеоза, могут быть проведены следующие тесты:
1. Монотест (моноспот) – для выявления гетерофильных антител.
2. ОАК с определением атипичных мононуклеаров
3. Серологические тесты – ИФА крови на ВПГ; ЦМВ; ВЭБ-для определения основных возбудителей мононуклеоза
Если IgM к ВЭБ обнаружены, это указывает на активную инфекцию.
-Полное выздоровление обычно оценивается на основании исчезновения симптомов и нормализации показателей крови.
-Ограничения и рекомендации при мононуклеозе включают избегание физического перенапряжения, ткани печени могут быть увеличены, поэтому избегайте алкоголя и тяжелой еды.
Лечение зависит от симптомов. Противовирусные препараты назначаются врачом, если это нужно. Изопринозин может быть рекомендован для поддержки иммунитета. Дозировка зависит от рекомендаций врача, и обычно определяется по весу( из расчета 75 мг *1 кг веса, это суточная доза, ее делим на 3-4 приема) тяжести состояния, от нее зависит длительность приема .
-Что касается болевых ощущений в ухе, это может быть связано с затянувшимся воспалением. Если состояние не улучшится, стоит повторно обратиться к ЛОР-врачу.
Петр Николаевич, скажите пожалуйста, ОАК с определениемм мононуклеаров, это не просто ОАК, другой анализ? Две недели назад монолит и лимфоциты были в пределах нормы. И какие симптомы у мононуклеоза или ВЭБ? Вы говорите о их прекращении, в случае выздоровления. А не перегружаться, это ходить 1 час можно? И загорать сколько нельзя? И ещё вопрос - у меня снижен иммунитет, если я этим болею и после этого, какой примерно срок?
Петр Николаевич, и мое ухо может не проходить из-за ВЭБ? Или с этим не связано?
Петр Николаевич, и можно ли мне более этим делать гастроскопию?
Лучше очно обратиться за консультацией , доктор осмотрит и примит решение. Причин боли в ухе может быть очень много, мононуклеоз в том числе.
Ограничения для проведения данной процедуры при мононуклеозе нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! если У вас были ранее G, то в подобной ситуации говорим о хронической вэб инфекции и реактивации
Динамику антител проводить не обязательно, ориентируемся на клинику
Изопринозин можно принимать по назначению, без коррекции дозы
Если не будет эффекта, то можно рассмотреть лечение прямыми противовирусными
Принятый ответ
Здравствуйте!
Положительный IgM к капсидному антигену ВЭБ может указывать на реактивацию вируса, а может быть и ложноположительным.
Чтобы точно узнать активен сейчас вирус или нет рекомендуется в таких ситуациях сдавать ПЦР крови к ДНК ВЭБ качественный.
При положительном результате подтверждается активность вируса (реактивация) можно в этом случае рассмотреть прием валацикловир 500 мг 3 раза в день 14 дней+циклоферон в инъекциях.
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 20191 ответ
- 15 Января 20202 ответа
- 3 Марта 20202 ответа
- 6 Апреля 20201 ответ