Цитологическое исследование биоматериала шейки матки, окрашивание по Папаниколау (жидкостная цитология) Тип препарата: Препарат, приготовленный методом жидкостной цитологии Метод окрашивания препарата: по Папаниколау Локализация: Экзо- и эндоцервикс Адекватность образца: удовлетворительный для исследования; компонент эндоцервикса и зоны трансформации присутствует Цитологическое описание: Клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоёв, клетки с признаками гиперкератоза, паракератоза, единичные клетки с укрупением, гиперхромией ядер (ASC-US), пласты и группы клеток цилиндрического эпителия, лейкоциты в небольшом количестве, микробиота - коккобациллы Заключение*: Атипичные клетки плоского эпителия неопределенного значения (ASC-US). Косвенные признаки папилломавирусной инфекции
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! По результатам онкоцитологии найдена атипия неясного значения. Это значит, что найдены атипичные клетки, но их природа до конца не ясна: то ли это, действительно, дисплазия, то ли это изменения в клетках на фоне перенесенного воспаления (цервицита). Сейчас Вам необходимо исключить, в первую очередь, воспаление. Для этого рекомендую сдать фемофлор скрин и бак.посев с определением антибиотикочувствительности и провести соответствующее лечение. Далее, недели через 2 после окончания лечения, необходима кольпоскопия. Если будут подозрительные участки, то с проведением биопсии. Также, сдайте ПЦР ВПЧ высокого канцерогенного риска (дисплазия редко когда бывает без присутствия ВПЧ ВКР). Если по кольпоскопии будет все хорошо, то повторно нужно будет сдать онкоцитологию через 3-6 месяцев.
Здравствуйте ASCUS это атипия неясного значения. На практике чаще всего дисплазия не подтверждается на контрольном анализе.
Сейчас нужно получить курс санации, так как такой результат часто соответствует воспалительным изменениям.
В таких случаях может быть назначен макмирор комплекс по 1 свече на ночь 8 дней.
Через 10 дней после санации проведите кольпоскопию. Если будут визуализироваться подозрительные участки, их нужно взять на биопсию. Далее по результатам гистологии.
Если подозрительных участков не будет, делаем контроль о/ц через 3 мес
Здравствуйте По цитологии найдены клетки, пораженные Чаще всего это ВПЧ Поэтому необходимо дообследование Расширенная кольпоскопия , при патологических очаг - биопсия, анализ на ВПЧ
Здравствуйте, по результатам найдены клетки атипии неясного значения, в таких ситуациях рекомендуется ПЦР на ВПЧ высокоонкогенного риска 21 тип, фемофлор скрин для исключения инфекций и после контроль кольпоскопии, при необходимости биопсия
Здравствуйте. По результатам цитологии обнаружены клетки неясного генеза, для дообследования нужно сначала сдать фемофлор-скрин, если нет инфекций провести кольпоскопию. При обнаружении подозрительных участков биопсия. Если по фемофлору будет инфекция-пролечить и сдать цитологию заново. ВПЧ отрицательно, что в данном случае хорошо.
Здравствуйте. По результату цитологии обнаружена атипия клеток неясного генеза. Это может быть при наличии хронического воспаления шейки матки (цервицит) или при наличии дисплазии на фоне ВПЧ. На данный момент рекомендую вам пройти такое дообследование: - Флороценоз и бак посев расширенный из цервикального канала - ВПЧ скрининг 14 или 21 тип количественно - видеокольпоскопия. По результатам определить необходимость выскабливания цервикального канала и биопсии шейки матки с последующим гистологическим исследованием полученных материалов.
Анна Николаевна, ВПС скрининг сдан на 14 типов прикреплен к вопросу результат. У меня в сентябре 2023 была конизация. После этого сдавала каждые 3 месяца анализы были все отличные вот 4 раз пришел с клетками
Прошу прощения, файлы только смогла увидеть. В цитологии так же описаны косвенные признаки ВПЧ, поэтому лучше сдать 21 тип. Вы прошли кольпоскопию? Конизация по поводу ВПЧ?
Анна Николаевна, конизация была по этому результату анализа: Фрагменты слизистой оболочки влагалищной порции шейки матки, покрытые многослойным плоским эпителием, подрастающим под призматический, с нарушением анизоморфности и стратификации нижних слоев за счет базально-клеточной гиперплазии в части полей зрения, клетки базальных и парабазальных отделов с повышенным ядерноцитоплазматическим отношением, ориентированы перпендикулярно к базальной мембране. В вышележащих слоях выраженный паракератоз, стратификация сохранена. В промежуточном и поверхностном слоях большое количество клеток с перинуклеарным просветлением, крупными пикнотичными ядрами, в отдельных ядрах отмечаются базофильные включения (койлоциты). Базальная мембрана сохранена на всем протяжении препарата. Разной глубины акантотические разрастания базального слоя. В подлежащей строме диффузная лимфогранулоцитарная инфильтрация с лейкопедезом в покровный эпителий. Заключение: H-SIL: цервикальная интраэпителиальная неоплазия II степени: умеренная дисплазия на фоне заживающего эндоцервикоза. Косвенные признаки папилломавирусной инфекции. Хронический цервицит умеренной степени активности. Протяженность очага дисплазии — 2 мм. Рост очага дисплазии по краю препарата. Для уточнения степени дисплазии рекомендуется ИГХ-исследование CIN-test.
Здравствуйте. Поняла вас. Спасибо. Учитывая все-таки, что края резекции с признаками поражения, вам показано повторное вмешательство на большую глубину и еще бы провести определение белков Ki67 + p16, чтобы судить о степени дисплазии.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
