Что вас беспокоит?
Болит спина
Доброе утро! Пару недель назад возникли неприятные боли в пояснице, в основном в положении сидя. В положении лежа на спине боль прходила. Также замечала, что во время ходьбы боль отдавала в ягодицы, а потом и в ноги.Боль ноющая, непостоянная. Утром вообще думаю, что прошло, но стоит встать с кровати и начать двигаться, боль возвращается. Полноценно согнуться не могу, обувь застегиваю с болевым ощущением. Занимаюсь фитнесом, пилатесом и стретчингом, может где-то перестаралась. Уже неделю не хожу на тренировки, хотя это важно для меня. Вчера прошла МРТ исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника, результат прилагаю. Какое необходимо лечение и можно ли продолжать тренировки
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины протрузии могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Амбене био по 2 мл вм 3 дня.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Принятый ответ
Здравствуйте, по мрт всё спокойно, возрастные изменения, нет грыж или протрузий, влияющих на нервные корешки. Вероятнее всего вас беспокоят мышцы, в таких случаях мы обычно назначаем приём НПВС и миорелаксантов.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Избегайте длительного вынужденного положения, по уменьшению болевого синдрома, выполняйте регулярно ЛФК обязательно, чтобы мышцы позвоночника были устойчивы к нагрузкам. Можно заниматься тренировками.
На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт.
Принятый ответ
Марина, здравствуйте. По МРТ дегенеративные процессы, которые появляются у всех людей, опасности не несут, ни на что не влияют .
Жалобы связаны с мышечным спазмом . Сейчас для снятия симптомом обычно рекомендуют : таб. Ксефокам 8 мг 1 т 2р/сут 7 дней + Омез 20 мг утром за 30 минут до еды, таб. Тизанидин 2 мг на ночь 10 дней капс. Нейроуридин 1 капс 1р/сут 20 дней, тренировки можно будет продолжать после купирования симптомов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт только возрастные изменения связанные с изнашиванием межпозвоночных дисков, суставов и и хрящей.
Протрузия больших размеров без воздействия на нервные структуры.
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ протрузия небольшая, ничего не сдавливает. По симптомам возник мышечный спазм, действительно, могли переусердствовать на тренировках. В таком случае рекомендуется аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней. При отсутствии противопоказаний. Сирдалуд немного снижает давление, поэтому начните с 2х мг. Вне обострения продолжить тренировки.
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад2 ответа
- 5 часов назад14 ответов
- 6 часов назад7 ответов
- 6 часов назад3 ответа