Что вас беспокоит?
Результаты анализов
Где-то с неделю пропал аппетит, вообще есть практически не охото. Мясо тоже есть не могу. Последние анализы сдавала 1 июня, 31 мая делала узи всех органов, кал мягкий. Накрутила себя до онкологии. Могла ли появиться онкология за 5 месяцев
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Потери веса нет?
Делали ли фгдс? Сдавали ли анализы за последнее время?
Вероника Андреевна, фгдс от августа прошлого года
Прикрепите фгдс, пожалуйста
Вероника Андреевна, прикрепила
Скажите, Вы проходили эрадикационную терапию по поводу хеликобактерной инфекции?
Вероника Андреевна, это что и как?
На ФГДС Вам проводили экспресс-тест на хеликобактер пилори — результат положительный, при таком результате назначается проведение эрадикационной терапии (2 антибиотика и ИПП).
Если не проводилось лечение, то сейчас рекомендую сделать дыхательный С13-уреазный тест на НР или сдать кал на антиген НР — при положительном анализе рекомендуется проведение эрадикационной терапии.
Тест проводится вне приема антибиотиков и ИПП.
Про онкологию говорить не стоит, так быстро ничего не образуется, не переживайте!
Что касается тревоги, ваши жалобы вполне могут быть ее проявлением, рекомендую очный осмотр у психотерапевта, врач может после полноценного осмотра и беседы рекомендовать медикаментозные и немедикаментозные методы лечения тревоги.
От себя рекомендую книги «Свобода от тревоги» и «Ловушка счастья» с выполнением упражнений по ходу прочтения.
Принятый ответ
Добрый день, Татьяна.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющий вопрос.
Вы тревожный человек.
ФГДС вам ранее проводилось?
Анна Михайловна, очень тревожный. Последние анализы от 1 июня
Прикрепите пожалуйста протокол ФГДС к вопросу
Анна Михайловна, прикрепила
Татьяна, в данном случае имеет место перепроверить присутствие инфекции более информативным методом исследования,на предмет присутствия инфекции хеликобактер пилори.
Поэтому,в таких случаях рекомендуется золотой стандарт диагностического исследования.
а именно С13-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате рассматривают терапию первой линии,если ранее инфекцию вы не лечили.
А вот с учетом симптоматики,в данном случае нельзя исключать и тот вариант, что стресс,тревога, переживания спровоцировали появление данной жалобы.
В данном случае врачи на очном приеме рекомендуют консультацию профильного специалиста,врача-психотерапевта,проводится психотерапия + подбор терапии,антидепрессантов.
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме при снижении аппетита могут порекомендовать ганатон 50мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
Анна Михайловна, онкологии точно нет?
Татьяна, конечно.
Не стоит переживать.
Данных за канцерогенез не вижу у вас.
Принятый ответ
Здравствуйте! Как отсутсвие аппетита, так и его повышение, относятся к так называемым РПП (расстройство пищевого поведения), самая частая причина которого тревога и стресс. Коррекция данных состояний первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия.
Никаких проблем, согласно представленым обследованиям нет. Онкопроцессы это длительные процессы, конечно за пол года они не формируются.
Анна Сергеевна, получается онкологии точно нет?
Вероятнее всего ни о каком онкопроцессе речи не идёт.
Анна Сергеевна, просто сильная тревожность. Жидкий стул, есть не могу. Может посоветуете что-то
Тревогу лечите? У невролога или психотерапевта наблюдаетесь?
Анна Сергеевна, нет. Сейчас с тошнотой, потерей аппетита
Тошнота и потеря аппетита с большой долей вероятности на фоне тревоги. Обычно в таких случаях рекомендуют обратится к неврологу или психотерапевту,доктор назначит курс анксиолитической (противотревожной терапии) и самочувствие станет лучше. Пока есть тревога, жалобы никуда не денутся!
Если стул более 3х раз в сутки ,то в подобных ситуациях рекомендуют приём энтеросорбентов( смекта, полисорб, энтеросгель) не более 5 дней и безопасное противодиарейное средство энтерол, согласно инструкции по 1к 2 раза в сутки 10-14 дней.
Анна Сергеевна, да стул более 3 раз в день и жидкий
Принятый ответ
Здравствуйте. Проблема изменения аппетита ( в сторону его снижения или повышения) обычно имеет психогенный характер и является началом развития РПП ( расстройства пищевого поведения).
С учетом отсутствия физических симптомом со стороны органов ЖКТ можно рекомендовать выполнение тестирования по шкале HADS для уточнения психо-эмоционального статуса и , при выявлении отклонений, консультацию психотерапевта.
Анализы все в норме.
Марина Евгеньевна, за такой промежуток времени могло что-то плохое образоваться?
нет
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна!
За полгода крайне маловероятно, что могла образоваться онкология
По фгдс положительный результат на хеликобактер пилори. Такие тесты могут давать ложные результаты. Обычно рекомендуют сдать: кал на антиген хеликобактера или уреазный дыхательный тест
Если тест будет положительный, то пролечить хеликобактер
С чем-то связываете появление жалоб?
Стресс, тревожность присутствуют?
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 201824 ответа
- 31 Июля 20181 ответ
- 19 Января 201922 ответа
- 15 Апреля 201926 ответов