Что вас беспокоит?
Экстрасистолы и нарушение внутрижелудочковой проводимости
Здравствуйте! Последние несколько месяцев ощущаю частые экстрасистолы. Они появляются, когда нервничаю, а иногда и просто от смены положения тела. При наклонах, поворотах и т.д. Ранее так же их ощущала, но не так часто. Сейчас же, они бывают раз по 30 на дню, если не больше. В последнее время, в жизни очень много стресса. По ЭКГ: Источник ритма: синусовая тахикардия. ЧСС: 115-128 /min. Положение ЭОС: S-тип ЭКГ. Нарушение внутрижелудочковой проводимости. Подскажите, насколько это может быть опасно? И что делать в моем случае. Анализы в пределах нормы, все необходимые исследования могу приложить. Спасибо заранее за ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Причиной нарушения ритма может быть стрессовое состояние. Для более точного определения нарушения ритма необходимо проведение суточного ЭКГ. Проведение Эхо сердца
Дополнительно исключить анемию, железодефицитные состояния (ОАК, ферритин, сыв железо), патологию щитовидной железы (ТТГ и Т4 св).
Уменьшить потребление кофе.
Исключить патологию ЖКТ (в частности желудок, рефлюкс эзофагит).
Приложите экг пленку. Анализы, если сдавали что-то.
Здравствуйте!
Экстрасистолы могут появляться при изменении вегетативной регуляции сердечной деятельности. Это не является патологией сердца.
Приём успокаивающих препаратов может нормализовать общее состояние и вегетативную регуляцию сердечной деятельности.
Не переживайте! Такое количество экстрасистол встречается в норме и не несёт угроз.
Игорь Васильевич, добрый вечер! Спасибо за ваш ответ. То есть, такие сбои не влияют на работу сердца? Не ведут к сердечным заболеваниям? Инфаркту и т.д, если происходят на нервной почве?
Принятый ответ
Не влияют на работу сердца и не приводят к его заболеваниям.
Это особенности вегетативной функции.
По экг синусная тахикардия (источник ритма синусный узел), ЧСС больше нормы. Нарушение внутрижелудочковой проводимости (изменение проведения импульса, может изменяться сам комплекс qrs с сохранением его нормальной величины). Лучше конечно посмотреть саму пленку.
Наталья Владимировна, на счет высокого пульса, я всегда нервничаю во время ЭКГ и ничего не могу с собой поделать… Обычно пульс на фитнес браслете не превышает 90 ударов в спокойном состоянии. Но иногда бывают приступы тахикардии, особенно утром после завтрака. Чувствую, как сердце бьется сильно в груди.
По результату фгдс все хорошо, незначительные изменения слизистой.
Снижен ферритин, лучше в 2 раза выше иметь. Проведите коррекцию железодефицита.
По экг - тахикаодия и неполная блокада правой ножки п Гиса (не опасно).
Нужен курс противотревожной терапии (обратитесь к психотерапевту), можно попробовать атаракс на ночь по 1/2 таб, улучшит сон, либо капли валемидин.
Для более точного определения нарушения ритма лучше Холтер экг провести.
Если отмечаете, что при движениях, наклонах, поворотах бывают экстрасистолы, проконсультируйтесь очно у невролога для исключения патологии позвоночника.
Наталья Владимировна, спасибо за ваши рекомендации! С психотерапевтом уже консультируюсь. А как часто можно принимать железо? Пила его весной 3мес.
Прием препарата длительный. Нужно не только целевой гемоглобин, но наполнить депо железом. Профилактика может быть до полугода. Если бывают обильные менстр, то дополнительный прием железа во время потери крови.
Конечно все под контрооем сыв железа и ферритина.
Наталья Владимировна, поняла, спасибо! А еще подскажите, если ли необходимость сделать эхо сердца?
Принятый ответ
Дарья, для исключения причин нарушения сердечного ритма обязательно эхо сердца.
Есть сама экг?
Александр, здравствуйте! Да, приложила все результаты
Принятый ответ
Представленная экг нормальная
Александр, благодарю вас!
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Неполная блокада пнпг является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии нет.
Ферритин низкий, нужно обязательно поднимать, так как конечно при таком уровне будет учащённое сердцебиение вследствие тканевой гипоксии. Целевой уровень 70. Начните принимать препараты железа, через 2-3 мес контроль контроль ферритина, ожсс, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода.
Алена Германовна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Я принимала железо весной этого года, в течении 3х месяцев. Раньше ферритин был еще ниже. Как часто можно повторять курс? Спасибо.
Принятый ответ
Пить пока не повысится до 70. А потом принимать во время менструаций
Здравствуйте, не переживайте, экстрасистолы обычно не опасны и действительно часто появляются при стрессе, поэтому в вашем случае для их лечения необходим приём успокоительных препаратов
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 202321 ответ
- 19 Октября 20239 ответов
- 20 Января 202423 ответа
- 14 Мая 20247 ответов