Что вас беспокоит?
Анемия очень много лет. Помогите
Здравствуйте! Лет с 15 постоянно снижен гемоглобин. В беременность (22 года) доходила отметка до 70, уже уколы хотели делать, не могли подобрать то,что повысит. В итоге спас обычный сорбифер с апельсиновым соком. В 25 лет проходила полностью обследование, искали причину. Гастроскопия, колоноскопия, рентген легких и тд и тп. Ничего не нашли. Недавно в связи с предстоящей лапароскопией по удалению желчного снова делала гастроскопию, небольшой гастрит. Сейчас мне 32. Гемоглобин все так же поднимаю сорбифером. Менструации уже не такие обильные, как были раньше. Помогите понять, в чем причина, подскажите, какие сдать анализы. Усталость, слабость и сонливость постоянные. Мозги не хотят работать в полную мощь. Памяти и концентрации внимания хватает ненадолго. Получается, что я постоянно купирую симптомы, но не разбираюсь с причиной… прикладываю ОАК недавний, сделан он после курса сорбифера. И прикладываю ОАК в июле для сравнения. (Железо я пропиваю небольшими курсами постоянно)
Принятый ответ
Здравствуйте! Динамика положительная, но снижение эритроцитарных индексов может указывать на сохранение скрытого железодефицита.
Стоит сдать обмен железа: ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ.
Далее обсудить с терапевтом адекватный по длительности и дозам курс препаратами железа.
Принятый ответ
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Важно, учитывать абсолютное значение. В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты, моноциты в норме.
СОЭ в норме.
Для уточнения причины анемии необходимо сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом. Лечение препаратами железа продолжается до достижения целевого ферритина- 40-60.
Причиной дефицита железа могут быть обильные менструации, вегетарианство, патология жкт.
Анна Павловна, я указала, что гемоглобин в норме, потому что я после курса железа сдавала кровь. Обычно он не в норме совершенно. То есть получается, что железо мне надо постоянно курсами пропивать?
Прежде чем принимать препараты железа необходимо сдавать кровь на ферритин, ожсс, железо. Лечение анемии продолжается до достижения целевого ферритина 40-60. В дальнейшем возможен профилактический прием препаратов железа в дни месячных.
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 202020 ответов
- 9 Ноября 202211 ответов
- 3 Августа 20248 ответов
- 15 Мая 20252 ответа