Консультация гематолога /

Расшифруйте анализы — вопрос №1631137

288 просмотров

Появились колющие боли в левой части груди 5-7 секунд,болит левое ребро при пальпации, появилась слабость-как правило приходит она к вечеру часам к 18-19 , быстрая утомляемость, при легких нагрузках-сердце не болит, снижен гемоглобин. На протяжении последних 7-8 месяцев плохо питался, был сильный стресс, рост 185, вес 70 кг, возраст 24 года, мужчина Сдал анализ крови-о чем могут говорить данные результаты, расшифруйте пожалуйста?

Возраст: 24

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Ирина, добрый день.
Приложите результаты анализов.
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, анализы прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Ирина, необходимо повторно сдать общий анализ крови с подсчетом лейкоформулы вручную (не анализатором), выполнить УЗИ органов брюшной полости, рентгенографию органов грудной клетки дополнительно сдать ферритин, фолиевую кислоту, витамин В12, С-реактивный белок чтоб понять этиологию анемии(гемоглобин ниже 130г/л для мужчины), биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, калий, натрий, хлор, ЛДГ, мочевая кислота, С-реактивный белок). И обратиться очно к гематологу.
Клиент
Мария Сергеевна, подскажите это сильные отклонения от нормы по анализам? не совсем понимаю какой тут по анализам гемоглобин и какая должна быть норма?
Гематолог
Ирина, в норме у мужчин гемоглобин не ниже 130г/л, по анализу 114г/л(11.4г/дл для других единиц измерения). Необходимо пересдать ОАК с лейкоформулой обязательно.
Клиент
Мария Сергеевна, подскажите через сколько можно пересдать анализ ОАК с лекоцентарной формулой? Анализ который прикрепила, сдавали 3 дня назад.
Гематолог
Ирина, можно хоть завтра, важна оценка с ручным подсчетом, и дообследование по причинам анемии.
Клиент
Мария Сергеевна, и еще такой вопрос, судя по приклепленным анализам во втором столбце с названием предыдущий результат за 2015 г, показатели были +/- схожие...тоесть это получается что у человека с 201 года уже такие результаты?
Гематолог
Ирина, да. Просто им не придавали значения.
Клиент
Мария Сергеевна, и подскажите на что может указать анализ ОАК с лекоцентарной формулой? И в принципе, анализы с такими показателями-о чем могут говорить, о каком то заболевании?
Гематолог
Ирина, либо о реактивных изменениях либо о хроническом миелопролиферативном заболевании.
Клиент
Мария Сергеевна, а что подразумевает "реактивные изменения"? И по ОАК с лейкоцитарной формулой-можно будет точно сказать ? И правильно понимаю, что с данными показателями обращаться очно только к гематологу?
Гематолог
Ирина, реактивные значит вторичные на фоне инфекционно-воспалительного процесса в организме. Оптимально очно с результатом посетить гематолога.
Клиент
Мария Сергеевна, принято. Спасибо. Можете посоветовать грамотного гематолого в г Москва?
Гематолог
Ирина, Юлия Дубинина, Евгения Медведовская в Клинике Фомина, Ольга Алешина в НМИЦ Гематологии.
Клиент
Мария Сергеевна, благодарю
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, не исключен воспалительный процесс, требуется дифференциальная диагностика с патологией крови, за лейкоцитами проследить, так как в формуле есть молодые гранулоциты. Обязательно сделать УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, сдать ЛДГ , ферритин, В12 и фолаты. При дефиците показателей по микроэлементам начать их прием. Осмотр терапевта очно с пальпацией живота и аускультацией лёгких.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Ирина, здравствуйте.
По анализам выявлена анемия легкой степени тяжести и лейкоцитоз.
Для выяснения причины таких отклонений в первую очередь стоит пересдать анализ с ручным подсчётом лейкоформулы, сдать биохимический анализ крови с СРБ, анализ на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, витамин В12 и фолиевую кислоту, сделать УЗИ органов брюшной полости.
Ребро нужно оценить на снимке - сделать рентгенограмму органов грудной клетки.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. По общему анализу крови у мужчины анемия лёгкой степени тяжести. Нужно определить её характер, для этого нужно сдать кровь на ферритин, СРБ, коэффициент НТЖ, витамин В12 и фолиевую кислоту. По результатам анализов уже будет назначаться соответствующая терапия. Для определения причины анемии нужно дообследоваться : сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, общий белок, мочевина, мочевая кислота, креатинин, глюкоза, холестерин), кал на скрытую кровь, сделать экг, рентген органов грудной клетки, узи брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной железы.
Также имеется лейкоцитоз, нужно смотреть в динамике. Необходимо сделать как минимум два контроля крови с интервалом 4 недели с ручным подсчётом лейкоцитарной формулы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мононуклеоз
27 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Нужно ли принимать лекарства?
11 октября 2024
Полина
Вопрос закрыт
Постоянная сонливость, слабость
17 октября 2024
Юлия, Лесосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал