Консультация терапевта /

Проблемы со стулом — вопрос №2650254

55 просмотров

Добрый день, моя проблема началась после 2 родов, начался кашицеобразный стул, до этого были запоры, сначала я ходила в туалет не менее 4 раз в день, сейчас 1-2 раза. Проходила обследования, патологии не нашли. Возможно срк? Так как я очень тревожный человек, постоянно нахожусь в стрессе.

Возраст: 24

Хронические болезни: Тонзиллит , фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Результаты исследований прикрепите пожалуйста по возможности.
Клиент
Хайшат Нарзановна, прикрепила исследования
Клиент
Хайшат Нарзановна, на данный момент мне назначено Глюкофаж лонг 1000 на ночь, эзетимиб 10 мг после ужина, витамин д3 10 000ме ; сорбифер дурулес 100мг 2 раза в день , после каждых месячных, фолиевая кислота 40мгк по 1 таблетки 3 месяца.
Диетолог, Терапевт
Александра, добрый день! Расскажите, сколько по времени беспокоит кашицеобразный стул? Какие обследования вы успели пройти за это время?
Обычно СРК сопровождается болью в животе, которая проходит/ уменьшается после акта дефекации. Вы отмечаете боли в животе?

С уважением, врач общей практики, диетолог сервиса «СпросиВрача» Третьякова Анна Сергеевна.
Клиент
Анна Сергеевна, бывают неприятные ощущения в области кишечника , но я не сказала бы что это прям боль
Диетолог, Терапевт
Боль, которая возникает в животе и проходит/ уменьшается во время или после акта дефекации - важный признак срк, поэтому вряд ли это симптомы этого заболевания.
Я ознакомилась с вашими анализами, клинически значимых изменений, которые могли бы сказать, почему стул не оформлен в них нет. Я бы могла рекомендовать в подобном случае дообследоваться : сдать кровь на печеночные маркеры - алт, аст, щф, ггт, антитела к тканевой трансглютаминазе G для исключения целиакии, копрограмму кала.
Из обследований я бы рекомендовала пройти гастроскопию с тестом к HP.
Так же необходимо вести дневник питания записывать все, что едите и время в левых столбцах, в правых - свои симптомы со стороны ЖКТ. Далее следует обратиться к доктору гастроэнтерологу для детального разбора дневника питания и определения дальнейшей тактики ведения.
Клиент
Анна Сергеевна, разве при целиакии уровень кальпротектина остаётся в норме ?
Диетолог, Терапевт
Такой вариант возможен, так как заболевание имеет разную степень выраженности и нормальный уровень кальпротектина его не исключает.
Клиент
Анна Сергеевна, целиакия может быть приобретённым заболеванием и что этому способствует? Потому что в семейном анамнезе такого заболевания у моих родственников нет.
Диетолог, Терапевт
Целиакия может диагностироваться во взрослом возрасте. Семейный анамнез важен, но тоже не играет решающую роль в ее формировании.
Конечно, шанс, что у вас именно она небольшой, но дело в том, что при всех срк-подобных состояниях ее необходимо исключать.
Клиент
Анна Сергеевна, а можно ли заменить гастроскопию с тестом к HP, на дыхательный тест к hp? Или лучше все таки гастроскопию, просто к хорошему доктору попаду дай бог после нового года и такой ещё вопрос, мне назначен препарат глюкофаж лонг 1000 из за инсулинорезистентности , по моим анализам он вообще мне показан? Так как я соблюдаю низкоуглеводную диету, худею , просто мне назначили его на постоянной основе
Диетолог, Терапевт
Александра,
1 - Теоретически, можно заменить, но я бы не советовала. Лучше визуально посмотреть, что в желудке и сделать все сразу( гастро + тест) а дыхательный тест отдельно можно использовать для контроля эрадикации, если такая потребуется . Спешки нет, поэтому найдите хорошего доктора и обследуйтесь целостно.
2 - Я не могу отменять терапию, назначенную другим доктором, так как здесь я выступаю в роли консультанта. Но , я могу объяснить, почему считаю это назначение бессмысленным. Если у вас есть лишний вес - значит есть избыток жировой ткани. Чувствительность к инсулину снижается при избытке жировой ткани. Данный препарат назначают для снижения уровня сахара при диабете. У вас нет диабета. Если вы снизите вес - уйдет избыток жировой ткани, уйдет и инсулинорезистентность. Какой у вас рост/вес?
Клиент
Анна Сергеевна, на данный момент вес 75 кг, был 83, рост 165
Диетолог, Терапевт
У вас совсем небольшой избыток массы тела. (всего 4-5 кг)
В данном случае я бы сказала, что не вижу смысла в приеме этого препарата, для лечения диабета он - прекрасный препарат.
Для лечения инсулинорезистентности - снижение веса.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо большое!
Терапевт
Здравствуйте!
В анализах есть повышение эозинофилов.
Я бы рекомендовала обследоваться на паразитарные инфекции.
Это анализ кала методом PARASEP 3-х кратно в разные дни, кровь методом ИФА к лямблиям, токсокарам и описторхозу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечения
16 января 2021
Анаит
Вопрос закрыт
Генитальный герпес
26 апреля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Жидкий стул
2 марта 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Валерьевна Перфилова
45 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала