Консультация гастроэнтеролога /

Перед выходом хожу в туалет — вопрос №1567994

6274 просмотра

Всем добрый вечер! Пожалуйста, подскажите! Столкнулась с такой ситуацией, что каждый день , перед выходом куда-либо хожу в туалет по большому (извиняюсь за такие подробности, иначе не объясню). Перед тем как выйти, хожу в туалет , и когда выхожу за дверь , начинает тянуть живот и будто зовет опять сходить, будто не до конца, и такое ощущение тоже есть, что не до конца сходила в туалет. И буду сидеть и тужиться до последнего, пока не смогу что-то сделать из себя…. Когда я дома абсолютно все в порядке, ничего не хочу , но когда надо куда то идти, я сталкиваюсь с такой ситуацией.
А если я перетерплю это, то в дороге , через несколько минут , прихватит живот, будто надо сходить по большому….
Мне кажется , что это у меня на уровне головы , то есть мозга, что у меня это уже психически что ли

Подскажите, пожалуйста!! Что такое со мной

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Жалобы, которые вы описываете носят функциональный характер - СРК (синдром раздраженного кишечника). Состояние, когда нарушается моторика и чувствительность кишечника без органической патологии. Встречается часто у лиц, склонных к повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции, имеющие наследственную предрасположенность. Позывы часто возникают перед выходом на улицу, на улице, на работе, учебе, т.е. в максимально некомфортных условиях. А дома такое не беспокоит, потому что вы находитесь в состоянии покоя.

Коррекция психоэмоционального фона играет важную роль в достижении ремиссии при функциональных расстройствах.

Медикаментозно рекомендую:
- Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день 1 мес (нормализует моторику кишечника)
Принятый ответ
Клиент
Сара Шамилевна, а после курса приема этих таблеток , скр пройдет ? Или как будет ?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Зависит от ваших переживаний, тревожности, стрессов.

Препарат направлен на коррекцию моторики кишечника в период обострения. Если фон не меняется, то после приема препарата, все может возобновиться.

При отсу-ии эффекта от базисной терапии в соответствии с клиническими рекомендациями показан прием антидепрессантов, но не с целью подавления депрессии и тревожности (хотя это идет бонусом), а с целью спазмолитического эффекта и нормализации моторики и чувствительности органов ЖКТ.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Такие симптомы характерны для СРК ( синдром раздраженного кишечника ) , как правило , они психогенного характера .

Но данный диагноз это диагноз исключения , когда вся органическая патология исключена .
Рекомендую пройти следующие обследования :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирулин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкретическая , общий белок
Узи внутренних органов
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно

На данный момент соблюдайте диету foodmap
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, и тогда пройдет скр? Или они временно гасят симптомы , эти таблетки ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Срк лечат два доктора : гастроэнтеролог назначает симптоматические симптомы и психотерапевт работает с психоэмоциональным фоном
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию - СРК.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

Лечение СРК: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут, иберогаст 20кап 3р\сут 1мес, энтерол 2к 2р\сут 14дней, креон 25 000ед 4р\сут 1мес.

При неэффективности лечения - консультация психотерапевта для рекомендации лечения в рамках функциональной патологии ЖКТ при условии нормы анализов кала!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Анастасия по описанию ваших жалоб похоже синдром раздраженного кишечника.

Рекомендую дообследоваться :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза)
Копрограмма, фекальный кальпротектин
Узи Обп

Соблюдайте Диету и режим питания
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Если не будет наблюдаться улучшений, то консультация психотерапевта
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Анастасия, здравствуйте.
По всем описанным Вами симптомам у Вас проявления СРК - синдрома раздраженного кишечника, это нарушение моторики и чувствительности кишечника.
Для того, чтобы полностью подтвердить данный синдром, необходимо исключить другую органическую патологию, поэтому рекомендую Вам выполнить обследование:
1. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. УЗИ ОБП.
5. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза).
На данный момент начните прием препарата Тримедат для ноомализации моторики кишечника, по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней и соблюдайте диету low-fodmap.
Если по данным обследованиям отклонений у Вас не будет - значит диагноз СРК подтвержден.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Геморрой , Геморроидальные узлы
19 октября 2021
Адина
Вопрос закрыт
Про стул новорожденного
1 января 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Рези
16 июня 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Невозможно сходить в туалет
28 ноября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Кал с комочками
22 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Доброжелательное Полезно, все по существу Да, готова посоветовать
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград