СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Обследование кт поясничного отдела

Помогите разобраться с результатами кт. Слишком много всего в заключении. Куча непонятного. Страшно как-то

Нет
29 лет
22 Ноября 2024·Просмотров: 56·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По обследованию нет никаких серьёзных изменений. Описаны возрастные изменения позвоночника. Протрузия не даёт боли, т к не сдавливает нервные корешки, а в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Грыжи Шморля только звучат страшно,на самом деле абсолютно безобидны. Это выбухание межпозвоночного диска в выше или ниже лежащий позвонок. Ретролистез небольшой и тоже не может дать никаких симптомов.
Что вас беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, в одном месте на позвоночнике, возникает дикая боль при минимальной нагрузке, резкая/режущая боль, когда поднимаю ребенка (9кг)
Дикая боль при массаже, ну и в принципе часто тянет/устает быстро спина.
Терапевт отправил на рентген, после него уже кт.

Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно УВТ. Обычно этого достаточно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю вас

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию есть небольшое клинически незначимое смещение позвонка.
Также есть небольшая протрузия без воздействия на нервные корешки.
Грыжи шморля-хрящевые узлы, прорастание внутрь соседнего позвонка, на деле симптоматикой не проявляется.
Остеохондроз возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах.
В связи с чем выполняли обследование?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, в одном месте на позвоночнике, возникает дикая боль при минимальной нагрузке, резкая/режущая боль, когда поднимаю ребенка (9кг)
Дикая боль при массаже, ну и в принципе часто тянет/устает быстро спина.
Терапевт отправил на рентген, после него уже кт.

При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам или Лорноксикам(одно и то же) 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.

Принятый ответ

Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанная протрузия не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает.
Грыжа Шморля. Не вызывает боль. Располагается вертикально. Не проникает внутрь спинномозгового канала
Есть небольшое смещение позвонка.
Что вас беспокоит ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, в одном месте на позвоночнике, возникает дикая боль при минимальной нагрузке, резкая/режущая боль, когда поднимаю ребенка (9кг)
Дикая боль при массаже, ну и в принципе часто тянет/устает быстро спина.
Терапевт отправил на рентген, после него уже кт.

Вы на гв?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, не кормлю

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если я правильно понимаю, возрастные изменения не избежать) возможно ли как-то поддержать организм, в данном случае, все то, что выявили, чтоб в будущем это не аукнулось еще больше?

Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк - чтобы не прогрессировали возрастные изменения.
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)

Принятый ответ

Здравствуйте!
На МРТ описан остеохондроз осложненный небольшими протрузиями, которые никак не проявляются клинически в данном случае
Грыжи Шморля то же клинически никак не проявляется, лечение не требуется. Небольшое смещение позвонков так же не дает никакой симптоматики
В целом ничего страшного и критичного не описано
Что вас беспокоит?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.