Что вас беспокоит?
Восстановление после операции
Здравствуйте получил травму 10.09.2024наложили сразу лангету,30.09.2024 делали операцию на колена,поставили пластину с винтами.диагноз:перелом наружного мыщелка правой большеберцовой кости с зоной импресии на 5-6мм,и 04.10.2024 наложили полноценный гипс,и 18.11.2024сняли гипс,можете рассказать через сколько начнет нормально функционировать колено и как долго будет спадать отёк и разрабатываться сустав?и когда уже можно будет по немножку наступать на больную ногу?пожалуйста ответьте
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Средние сроки срастания перелома мыщелка б\б кости 12 недель после операции.
У же давно пора сделать контрольные рентгенограммы и ценить, как идёт сращение перелома, оценить костную мозоль.
Пока нагрузки по оси конечности не рекомендованы.
Они могут быть разрешены частично с дополнительной опорой на костыли по результату контрольных рентгенограмм не ранее, чем через 8 недель после операции.
Синовит при пассивной разработке сустава - это нормально.
Разработка без отёка и боли никогда не обходится. Рекомендуют сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Контрольная рентгенография.
- Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
- Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
- ношение компрессионного ортеза.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии.
Константин Эдуардович, спасибо за помощь!мне прям легче стало,очень переживаю за колено
Константин Эдуардович, подскажите пожалуйста ещё какой мазью можно натирать колено что бы отёк быстрее спадал!!врач сказал димексидом натирать,я раза 4 натер и вот сейчас красные пятна не большие на коже!!это ожоги наверное!или я перестарался наверное с этой мазью !!какую мазь или гель можно ещё попробовать?ответьте пж
А Вы инструкцию. читать не пробовали к Димексиду?
Димексид продается в растворах с разной концентрацией.
20%, 30%, 40% и другие. Все они разводятся по разному и нужно четко следовать вложенной инструкции - иначе будет ожог.
В этой связи важно, что бы общее количество всех растворителей соответствовало кратности разведения, рекомендованной в инструкции.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Если натирали неразбавленным раствором, то получили ожог.
До заживления ожога Ничем кроме Пантенола не обрабатывать. Иначе будем ещё и ожог лечить.
Константин Эдуардович, ооо Господи!!вот такие у нас врачи,сказал купи димексида(гель)и натирай 2 раза в день !!по началу норм было первые натирания,потом как только натру через пару мин начинает нога чесаться жёстко и покраснения появились пятнами,так и понял что что то тут не то
В общем, Димексид отмените. Используйте Пантенол и Акридерм крем.
Когда краснота пройдёт, возобновляйте Диклофенак. Ничего другого не нужно, но можно чаще будет применять.
Константин Эдуардович, спасибо большое так и сделаю! здоровья вам и вашим близким???
Принятый ответ
Здравствуйте!
можете рассказать через сколько начнет нормально функционировать колено и как долго будет спадать отёк и разрабатываться сустав?
после таких переломов и операций 2 месяца наступать нельзя на травмированную ногу.Через 2 месяца делается контрольный рентген снимок для оценки костной мозоли,если образована можно будет давать дозированную нагрузку 15-20 % от общего веса , пассивная разработка для того чтобы не было контрактуры сустава.Если появится большой отек в коленном суставе, большое количество жидкости , необходим очный осмотр врача травматолога для выполнения пункции и удаления жидкости из сустава.
и когда уже можно будет по немножку наступать на больную ногу?
Решение принимается после контрольного рентгена.Реабилитацию рекомендую пройти в рамках реабилитационного центра.
Бахром, спасибо большое что откликнулись !!очень интерестно узнать мнение врачей
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
При таком диагнозе: перелом наружного мыщелка большеберцовой кости,состояние после остеосинтеза пластиной дают следующие рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация до 2 месяцев ,исключение осевых нагрузок до 4 мес с момента операции ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
--хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-Рентгеноконтроль через 2 и 4 месяца ,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК коленного сустава через 2 месяца с момента операции.
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, спасибо огромное за помощь!!буду выздоравливать
Принятый ответ
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? через сколько начнет нормально функционировать колено? ➡️ ➡️ ➡️ Всегда индивидуальные сроки восстановления. И многое зависит от желания пациента и его замотивированности
? и как долго будет спадать отёк? ➡️ ➡️ ➡️ Около 6 месяцев и более
? и разрабатываться сустав? ➡️ ➡️ ➡️ С первого дня после операции. Движения начинать со стопы и пальцев стопы
? Наилучшим решением будет курс ЛФК с инструктором на постоянной основе
? и когда уже можно будет по немножку наступать на больную ногу? ➡️ ➡️ ➡️ Через 12 недель с момента операции
Александр Александрович, спасибо большое что откликнулись !!
? Поправляйтесь
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20161 ответ
- 14 Апреля 20181 ответ
- 20 Мая 20193 ответа
- 29 Июля 201914 ответов