Консультация эндокринолога /

Скудные месячные и низкий ферритин — вопрос №2658861

637 просмотров

Добрый день! Последние пол года, или чуть больше месячные стали скудные, не обильные идут дня 2. Была на приёме у гинеколога, сделала узи малого там все хорошо. Она рекомендовала поверить щитовидку. Сдала анализы ТТГ-2,08, т4св-14,98, анти ТПО - 5,36 по ним все хорошо как я понимаю. Также сдала витамин Д-24,66 и ферритин - 9,5. Гемоглобин 130. Может ли низкий ферритин быть следствием скудных месячных. Или ещё нужно какое обследование? И как поднимать вит. Д и ферритин.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день! По анализам функция щитовидной железы не нарушена, здесь никакого лечения не требуется. Действительно имеется дефицит железа и недостаток витамина Д.

Обычно в таких ситуациях для восполнения недостатка витамина Д рекомендуют: Колекальциферол капли (Вигантол, Аквадетрим) 1 50 000 МЕ ( 100 капель) внутрь 1 раз в неделю, еженедельно в течение 4 недель, ЛИБО по 14 капель ежедневно, 1 раз в сутки в течение 4 недель. Препарат применятся утром. Затем обязательно переход на поддерживающую дозу 1000 МЕ (2 капли) ежедневно, постоянно. Контроль 25(ОН)витамина Д не ранее чем через 3 месяца.

При сниженном ферритине: Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке утром после еды, ежедневно, 1 месяц. Контроль ферритина через 1,5 месяца (за 2 недели до анализа отменить препарат железа). В сорбифер дурулес сразу в составе препарата есть и железо и витамин С для лучшего усвоения.

Можно также рекомендовать прием аналог Солгар легкодоступное железо 25мг по 1 таб 3 рд во время еды + витамин С 500мг 2 рд) 1 месяц.

Иногда, при железодефиците могут отмечаться скудные менструальные выделения.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Низкий ферритин наоборот. как последствие обильной менструации. скудная менструация с ним не связана.
Причина низкого ферритина видимо в нарушении всасывания железа.
Рекомендуем обычно в такой ситуации ферретаб или тардиферон перед сном 2 месяца минимум с контролем ферритина.
Также при таком уровне вит Д рекомендуют 7000 МЕ (вигантол 14 капель) пропить 1 месяц, далее продолжать прием по 2000 МЕ до лета.

Гормоны щитовидной железы в норме.
ФСГ и АМГ сдавали?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Фсг и АМГ не сдавала
Эндокринолог, Сомнолог
Нужно сдать эти параметры, чтобы исключить снижение функции яичников.
Клиент
Хорошо, а с результатами этих анализов к какому врачу обращаться потом? Гинеколог или эндокринолог?
Эндокринолог, Сомнолог
Гинеколог обычно смотрит.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
По анализу имеется снижение ферритина, принимайте солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 45.

По анализу имеется недостаток витамина д3. Принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.

Анти к ТПО в норме, риска аутоиммунного тиреоидита нет.

Железодефицит может влиять на изменения менструаций.

Дополнительно по жалобам сдайте анализы фсг, амг.
Эндокринолог
Здравствуйте. Ферритин падает при обильных месячных, для повышения можно принимать ферретаб 2 капсулы в день, для повышения витамина д можно принимать фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца. По жалобам сдайте кровь на лг, фсг, эстрадиол, амг, консультация гинеколога
Эндокринолог
Здравствуйте
Гормоны в норме
Ферритин низкий, рекомендую капельницы пр железа , если нет возможности , то тардиферон 2 т в день 2 мес , затем контроль показателей
У Вас недостаточность витамина Д . Принимайте 7 тыс ед ( 14 кап ) 1 мес , затем пересдайте анализ на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переходите на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )

По поводу жалоб - сдать на фсг, лг, амг, эстрадиол с последующей консультацией гинеколога
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте ,гормоны щитовидной железы в пределах нормы ,а это говорит о том ,что орган работает хорошо. АТкТПО в пределах нормы, а это говорит о том, что нет аутоиммунного тиреоидита ,нет повреждающего фактора для клеток щитовидной железы.
Низкий уровень ферритина - это показатель запасов железа в организме ,и если он ниже 45, как у вас ,это латентный или скрытый железодефицит ,который образуется в результате чего-то ( обильный менструации, плохо кушайте мясо, печень особенно красное мясо, повышенная потребность в ферритине на нужды организма, то есть он является белком-переносчиком кислорода и питательных).
Витамин Д это жирорастворимый витамин, который обладает накопительным эффектом ,то есть чтобы он накопился как любой жирорастворимый витамин, нужен его длительный и постоянный приём ,поэтому начните принимать Фортедетрим 10000 ме в течение 1 месяца это дозировка насыщения ,далее перейти на поддерживающую дозировку 2000 ме длительно.
Для уточнения работы яичников нужно сдать и посмотреть фолликулярный резерв ФСГ, эстрадиол, АМГ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Варикоз при беременности
20 июня 2022
Нэфа
Вопрос закрыт
Менструация после миомэктомии
28 ноября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов
5 июля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Задержка критических дней и отек молочной железы
16 июля 2024
Кристина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел