Консультация педиатра /

Нужна консультация педиатра и детского гастроэнтеролога — вопрос №2658969

62 просмотра

Здравствуйте!Дочке 11 лет,после болезни длительный кашель, иногда затихает.Были у гастроэнтеролога,назначил анализы, УЗИ.Всё прошли,но нет возможности поехать очно.Хотелось бы проконсультироваться по поводу анализов и получить лечение.Наш педиатр смотрел анализы,но сказал что всё в порядке,но дочка также продолжает кашлять.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Наталья!
По общему анализу крови:
- Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.

Ускоренная соэ признак перенесенной инфекции, анализ без воспалительных изменений.

Биохимия в норме.

Для уточнения скажите, пожалуйста:
Как длительно кашляет ребенок?

Как часто?
В какое время дня?
Какого характера кашель (сухой, влажный, покашливание кхе—кхе)?
Клиент
Алина Александровна, Кашель в основном утром, влажный,почти до рвоты.Вечером тоже бывает,но не каждый день.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
То есть с утра ребенок откашлялся, и в течение дня не беспокоит?

Нет заложенности носа, отделяемого из носа?
Клиент
Алина Александровна, Кашляет давно примерно 5-6 месяцев.Да,говорит и в школе иногда Кашляет,но сейчас прям стала чаще.Как будто заболевает,но температуры нет и горло не болит.Нос не заложен
Педиатр
Основные причины длительного кашля —
Патология со стороны лор органов (если не были на осмотре у лора, обязательно посетите),

Гастроэзофагеальный рефлюкс (но при этом кашель усиливается после еды, но не владныйю а навязчивые покашливания, сопутствует изжога).

И другой вариант это коклюш, микоплазма, хламидия, после которых кашель так же может сохраняться длительно.
Клиент
Алина Александровна, Как это выяснить?Чем помочь ребёнку?
Педиатр
Рекомендуется из до обследований очный осмотр Лора с эндоскопом,

А из анализов — кровь на антитела IgM к коклюшу, микоплазме и хламидии.
Клиент
Алина Александровна, Спасибо
Педиатр
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови прищнаки латентной (скрытой) анемии.
Все остальные показатели в норме.
Если кашель влажный по утрам именно, то желательно посетить лор врача, чтобы специалист осмотрел эндоскопом пазухи носа и заднюю стенку глотки. Зачастую такой кашель свящан с заболеванием лор органов.
Клиент
Анна Андреевна, А из-за рефлюкса не может быть кашель такой?
Педиатр
Тоде модет быть, но для рефлюкса больше характерен кашель при засыпании или в середине ночи. Для утренних часов не характерно.
Педиатр
Здравствуйте
Пока анализу данные за латентный дефицит железа
Нужно проверить уровень ферритина в крови
Если снижен нужно начать прием препарата железа
Тотема по 1 ампуле в день на 3 месяца
Нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их нужно или исключить или употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

По описанию кашель остаточный
Может держаться до 3 недель

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж
Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха

Очный осмотр лор врача
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, Здравствуйте! Спасибо большое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация по узи лимфоузлов
27 апреля 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализы моего ребёнка
24 октября 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Подозрение лишая в голове
1 августа 2023
Яна, Зеленокумск
Вопрос закрыт
Детская пневмония
3 ноября 2024
Арина, Москва
Вопрос закрыт
Можно ли ставить прививки при повышенном билирубине?
11 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал