Консультация психотерапевта /

Корекция лечения — вопрос №2658970

113 просмотров

У меня проблемы с жкт на фоне психосоматике. Психиатр мне назначила тералиджен 1т.на ночь,эглонил 50 мг по 1 т утро и обед и бринтелекс 10 мг 1 т 1 мес а когда принимать толком ничего не сказала. К врачу попасть не могу. Я начала принамать тералиджен на ночь, пью уже 2 недели.сон нормализовался, но стала появляться головная боль . Ничего от не пью сама ,потихоньку проходит, хотя легкая тяжесть остается.Днем нервозность повляется и бывает покалывание в верхней части тела. Я начала пить успок таблетки вечерние по 2 т. 3 раза в день и лекче становится. А если отвлекусь вообще не беспокоят. У меня вопрос : это не много психотропных лекарств. Я боюсь их столько принимать да еще и гастроинтеролог своих 10 назначил.?

Возраст: 65

Хронические болезни: Варикоз, жкт,хронический пиелонефрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, а какой именно диагноз от психиатра, что за психосоматика? Есть ли тревога и нарушения сна?
Клиент
Диагноз врач не сказала,карту на руки не дала. Есть тревога и парушение сна,но с тералидженом сплю ночь нормально. Гастсроинтеролог мне раньше ставил астенодиприсивный синдром. Ночь сплю с таблеткой ,а днем раздражение, нервозность, беспокойство. Не могу долгу заниматься одной работой не хватает выдердержки. Все гнетет, раздражает.после табл Вечерних становится лучше.Началось все в основном после ковида 3,5 г назад. Сразу стало с ЖКТ хуже и до сих пор не могу его востановить . Мне при одной мысли что у меня что то заболит страшно становится . Уже боюсь таблеток Не выпью таблетку пока не прочитаю к ней нотацию . Устала уже от всего. Показала гастроинтерологу назначение психиатра она не согласилссь с бринтеликсом. Поэтому и обратилась к вам.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
С бринтелтксои я тоже не согласна, он не эффективен при такой тревоге.
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу тест Бека https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию тест Бека
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Клиент
Летом лечилась у невролога:пропила атаракс,пантогам,цитофлавин,нооредит. Назначала пароксетин, но он мне не пошел/ поднимал очень сильно давление и асциталопрам тоже/. Потом еще амитриптилин пропила 12 дней ,как раз была в санатории. Изменилась координация, земли под ногами не чувствовала. Память ушла на нет. Я забывала все могла потеряться в двух соснах. Санаторный врач посоветовал отмененить.









выдержать 2 месяца. Мне стало лучше, но стало хуже с ЖКТ.
Психиатр, Психотерапевт
Можно феварин или венлафаксин , начинать с минимальных доз с плавным увеличением, под прикрытием атаракса или алпразолама.
Клиент
36 и 18. Скажите вы в корне не согласны с леченим что дал мне мой врач?
Психиатр, Психотерапевт
Тералиджен можно, но с другим антидепрессантом. Эглонил спорно, но временно можно.
Клиент
А что бы вы назначили? И что вы думаете по поводу тестов? У меня есть еще атаракс в наличии. Может он птдойдет с бринтеликсом?
Психиатр, Психотерапевт
Тесты не дают диагноз, помогают в диагностике и динамику оценивать, у вас там то, о чем я и подумала, крайне выражена тревога, отсюда и проблемы все с жкт.
Я бы рассматривала для начала феварин и как прикрытие атаракс. Ноотропы нельзя вам сейчас никакие, хуже сделают.
Важно именно ад верно подобрать, бринтелликс не эффективен при такой тревоге и атаракс это не исправит.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Согласен с коллегой, что тут стоит сменить антидепрессант. Начните с антидепрессантов из группы СИОЗС (сертралин или флувоксамин). Эглонил и тералиджен Вы правильно принимаете. Но можно оставить один тералиджен, просто сделайте его сначала по 1/2 табл утром и днем, а вечером 1 табл. И потом постепенно повышайте, каждые 2 дня до нужного эффекта. вполне можно сделать 1 табл утром и днем, 2 табл вечером.
Клиент
Я принимаю один тералиджн на ночь 1т и сплю хорошо. Бнем пок принимаю табл на травках 2т 3 р в день. Да я чувствую что мне этого мало. Мне назначили еще эглонил по 1т 2 раза в день и бринтеликс 10 мг 1 раз день. Ваше мнение по этому назначению?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Вас понял. Эглонил попробуйте. Но можно и тералиджен попробовать просто сделать 1/2 табл утром и днем. А бринтелликс я бы заменил на сертралин или флувоксамин.
Клиент
Сертралин и флувоксамин одной группы или не?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Из одной, из группы СИОЗС.
Клиент
Т.е. оставить эглонил/в какой дозе и как/ и тералитжен 1 /2 утро 1/2 день и заменить бринтеликс?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Вы можете добавить эглонил к терапии, или повысить тералиджен. А бринтелликс меняем.
Клиент
Летом лечилась у невролога:пропила атаракс,пантогам,цитофлавин,нооредит. Назначала пароксетин, но он мне не пошел/ поднимал очень сильно давление и асциталопрам тоже/. Потом еще амитриптилин пропила 12 дней ,как раз была в санатории. Изменилась координация, земли под ногами не чувствовала. Память ушла на нет. Я забывала все могла потеряться в двух соснах. Санаторный врач посоветовал отмененить.
Клиент
Пропила Золофт 2 месяца,стало заметно лучше ,но начались проблемы с ЖКт, пришлось оставить и его.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Вас понял. Тогда давайте попробуем бринтелликс.
Клиент
А можите мне рассписать все подробно? И еще совместим ли он с остальными лекарст.которые мне назначил гастроинтеролог: отрио ,уролит,желудочный сбор номер-3,тиоприазолин,фосфоглив урсо, холикрон,урсодев,предуктал. Пожалуйста!!!
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Бринтелликс принимайте сначала 5 мг и через неделю перейдёте на 10 мг.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Гастроэнтеролог Вам назначил более 4 препаратов сразу. Тут предугадать лекарственное взаимодействие невозможно. Принимайте бринтелликс отдельно, чтобы промежуток между этими препаратами был хотя бы 1 час на всякий случай.
Клиент
Никонор Васильевич и еще вопрос: что лучше принимать с бринтеликсом: атаракс или тералиджен..? Иглонил отменить? Извините за то что так много задаю вам вопросов. У меня страх перед лекарствами! Знаю это плохо, но ничего с сбой поделать не могу! Живу одна, а это очень сложно!
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Давайте возьмем тералиджен. Эглонил пока можно убрать. У Вас очень много препаратов получается. Я бы и половину назначений гастроэнтеролога убрал.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте.
Эглонил можно оставить, он хорошо болевой симптом убирает, но надо следить за уровнем пролактина крови.
Бринтелликс тут не нужен. Предпочтение отдается антидепрессанту из группы СИОЗС: сертралин, Феварин. Если они не подойдут, тогда дулоксетин или венлафаксин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ттг повышен
6 июня 2020
Алена
Вопрос закрыт
Замена хрусталика
3 апреля 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Набор веса при каликсте
7 декабря 2024
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Немеют кисти рук по ночам
11 февраля
Ольга, Щёлково
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома