Консультация гастроэнтеролога /

Что может быть? — вопрос №2659390

70 просмотров

Здравствуйте! В данный момент времени беспокоит тошнота, метеоризм, рези, иногда бывает жжение и боли в животе в разных отделах, и внизу в кишечнике, и под левым ребром и в эпигастрии, при тошноте также имеется головокружение, оно то проходит, то опять появляется. В четверг началась тошнота и стул был кашицей, и теперь он то оформленный, то опять кашицей. Также несмотря на нексиум, всё равно беспокоит слизь в горле, была у Лора, сказала, что из-за гэрб. Прикладываю узи(от 7 ноября 2024р)до узи принимала Фестал, энтеролактис, после узи врач прописала одекромон, викаир, нексиум(уже получается чуть больше двух недель я это всё принимаю). Фгдс делала летом, прикладываю. Имеет ли смысл сейчас повторять фгдс на фоне нексиума или нужно подождать?Подскажите, пожалуйста, какие нужно сделать дообследование, чтобы понять, что происходит?

Возраст: 30

Хронические болезни: Гастрит, тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте Тошнота - признак функциональной диспепсии. На ЭКГ ничего страшного нет. Лучше принимать Ганатон по 1 т - 3 раза в день до еды 4 недели.
По поводу стула - возможно он изменился в связи с приемом одекрамона. Газообразование - часто встречается при СИБР(на него можно сдать дыхательный тест, если будет положительным - лечение Альфанормиксом 400 мг 3 раза в день 10 дней, затем Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней), если вы не злоупотребляете продуктами, вызывающими повышенное газообразование. В таких случаях принимают Эспумизан по 1 т - 2 раза в день 10 дней.
Общий анализ крови, биохимия сдвали?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, на Ганатон у меня побочки, Альфанормикс прописывали летом, тоже случились побочки( общий анализ крови месяц назад сдавала, биохимию не сдавала, что нужно сдать из анализов?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Извините, я описалась, на ФГДС ничего страшного нет.
Кал на кальпротектин, кал на яйца глистов и простейших методом парасеп 3х кратно, биохимию развернутую, кровь на вирусные гепатиты, кал на скрытую кровь методом И/Ха. Пройти обследование у гинеколога.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Вместо альфанормикс можно принимать Энтерофурил по схеме 200 мг - 4 раза в день 7 дней. Вместо ганатона можно принимать Домперидон.
Клиент
Наталья Михайловна, на лямблии сдавала, были выявлены, лечилась немозолом и метрогилом в сентябре
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Вылечили полностью?
Клиент
Наталья Михайловна, у гинеколога сегодня была, по узи всё в норме на данный момент
Клиент
Наталья Михайловна, больше не повторяла анализ на лямблии
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Лучше повторить. Что касается ФГДС, можно пока не повторять, но кал на хеликобактер сдать, учитывая что анализ не делала. Сдать кал на антиген хеликобактер.
Клиент
Наталья Михайловна, поняла Вас, спасибо
Инфекционист, Гастроэнтеролог
На здоровье!
Клиент
Наталья Михайловна, ещё хотела спросить, могу ли я одекромон заменить на другой препарат?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Да, можете заменить на урсосан. Но у них у всех свойство слабить стул.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Екатерина, добрый день
По результатам проведенного узи - желчный пузырь был частично сокращен, возможно вы пили до процедуры, есть взвесь в желчном пузыре. По гастроскопии воспаление в желудке, не ярко выраженное. Повторять не нужно. Принимали урсосан для растворения взвесь после узи?
Как переносите молочные продукты (слизь может быть из-за переносимости?)
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Екатерина, здравствуйте.
По описанным симптомам признаки ГЭРБ + Функциональной диспепсии (нарушение моторики и чувствительности желудка) + Синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
По предыдущему ЭГДС поверхностное воспаление слизистой, повторять не нужно.
Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
По лечению предварительно можно использовать:
1. Мотилиум по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 7 дней, затем перейти на Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды до 4х недель.
2. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
3. Нексиум продолжить принимать.
4. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.
Соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Если по результатам обследования СИБР подтвердится нужно будет пройти курс лечения препаратом Альфа-Нормикс по 400 иг 3 раза в день на 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней
Коррекция лечения в зависимости от результатов обследований.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружения пр шейном остеохондрозе
8 января 2022
Анна, Уфа
Вопрос закрыт
Низкий уровень железа
3 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Семавик и побочка
29 марта
Ольга, Тверь
Вопрос закрыт
Сильная головная боль, озноб, рвота, дезориентация
16 апреля
Виолетта, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина