Что вас беспокоит?
Халязион появился повторно после второго укола
В начале сентябре появилась шишка на веке, 16.10 я обратилась к офтальмологу, мне выписали капли макситрол 1к/4 р в день и гидрокортизон 2,5% 3 раза в день мазать наружно. Данное лечение не улучшило ситуацию и 04.11 я обратилась повторно к врачу, мне вкололи укол дипроспана и сказали, что если будут улучшения то нужно сделать укол повторно через 2 недели, остаток укола сказали держать в холодильнике. Буквально на следующий день стало гораздо лучше, а в течение недели халязион снаружи прошел бесследно. Я пришла к врачу на повторный прием 13.11, врач подтвердил, что снаружи халязиона не видно и не чувствуется на ощупь, но изнутри еще остался след, поэтому как и договаривались нужно сделать повторно укол остатком дипроспана. После второго укола на следующий день шишка появилась вновь и начала расти. Через 2 недели халязион стал такого же размера как был изначально, разве что не такой красный как был до начала лечения. Подскажите, мог ли второй укол дипроспана спровоцировать возвращение халязиона? Я не готова делать операцию, так как видела что после первого укола шишка прошла бесследно. Сколько раз и как часто можно колоть дипроспан? Что сейчас можно еще сделать чтобы вылечить это? Дополнительно: Уже после появления халязиона у меня запланирована была гинекологическая операция, после нее я прошла курс антибиотиков (сначала ципрофлоксацин, потом юнидокс солютаб 200 мг/д 10 д, также были уколы иммуномакс) - это никак не помогло с халязионом. Не могу разобраться с причиной появления халязиона: Сдавала анализы на гормоны - все в норме, анализ на дефицит витаминов - все в норме. Каждый день я пью витамины: омега, витамин Д 2000, фолиевая кислота 400 мг. Ношу МКЛ ежедневные каждый день, с началом лечения халязиона перешла на очки, что для меня очень дискофмортно.
Здравствуйте.
Повторное введение кеналога не спровоцировало появлению халазиона.
Скорее совпало по времени.
Фото посмотрела.
Халазион небольшой, но заметен.
Можно снова ввести кеналог и после укола снаружи наносить гидрокортизоновую мазь 1% 3 раза в день 10-14 дней для усиления эффекта
Вера Анатольевна, добрый день! Подскажите, пожалуйста, как часто можно ставить укол дипроспана и есть ли побочные действия? Как я понимаю это гормональный препарат
Раз в 3-4 недели.
Действует местно. В общий кровоток не поступает.
Здравствуйте!
Дипроспан не спровоцировал рост халязиона.
На фоне приема антибиотиков халязион уменьшается/проходит.
Можно ли повторить Дипроспан-да,можно.
Рекомендую поехать капали:
✔️Флоас-моно по 1 кап 4 раза в день курс 10 дней
✔️Диклоф по 1 кап 4 раза в день курс 10 дней
Капли капать с 5 минутным перерывом.
Носить контактные линзы пока нельзя.
Скорейшего выздоравления!
Здравствуйте. Ознакомилась с Вашей ситуацией. Образование Халязиона - это закупорка протока мейбомиевой железы густым секретом, проток расширяется в местах закупорки и образуется капсула. Густым секрет становится на фоне проблем с желчным пузырем и /или его протоками. В таких случаях рекомендую сделать УЗИ брюшной полости.
Глюкокортикостероиды в некоторых случаях могут провоцировать повторное воспаление, будь то местное лечения мазями или инъекция. Как что маловероятно, что просто по времени совпало. Если практически ничего не было после первой инъекции, то Вы вправе были отказаться от манипуляции. На данный момент, можно пролечить Халязион консервативно с помощью капелек и мази с прогреванием, но гарантий нет, что он у Вас после первого курса рассосется. Но можно попробовать, если динамики не будет, то никогда не поздно сделать инъекцию или удалить хирургически.
В таких случаях консервативное лечение рекомендуют:
1. Делать небольшие тёплые примочки/компрессы на место шишки. С помощью ватного диска, смоченного в тёплой кипяченой воде, на 5-10 мин.
2. Далее капаете капли Комбинил или Тобрадекс по 1 кап 4 раза в день 10 дней.
3. Далее сразу на кожу века наносите массажными движениями мазь Гидрокортизоновую 1% 3-4 раза в день 14 дней.
4. А за веко закладываете глазную Декса-гентамициновую мазь или Гидрокортизоновую мазь 0,5% 3-4 раза в день 14 дней.
Через 2 недели оцените динамику, если состояние будет прежним, то стоит сделать ещё раз Дипроспан или Кеналог в капсулу Халязиона.
Алена Олеговна, добрый день!
Вы написали, что Глюкокортикостероиды в некоторых случаях могут провоцировать повторное воспаление, что получается могло произойти в моем случае. 3 укол дипроспана может ухудшить ситуацию?
Какой промежуток времени должен быть между уколами?
Принятый ответ
Можно сделать повторно через 7-10 дней. Да, может, но не всегда
Здравствуйте укол не мог спровоцировать появление или рост халазиона. Видимо совпало по времени. Сейчас порекомендую комбинированные капли тобрадекс или комбинил 1 кап 4 р в день. За нижнее веко дважды в день мазь флоксал или офтоципро. На кожу века снаружи мазь гидрокортизоновую 1% 2-3 р в день. Через неделю надо будет оценить динамику
Добрый день . Укол точно не провоцировал.
Шишка не болит ?
Ольга Владимировна, не болит, когда трогаешь тоже не болит и никакого дискомфорта не вызывает.
Она твердая ?
Ольга Владимировна, да, достаточно твердая
Динамики с сентября нет капсула плотная . Желательно удалить воспалительный очаг вместе с плотной капсулой хирургическим путем .
Ольга Владимировна, Халязион визуально полностью проходил после первого укола дипроспана. Почему же нет динамики в таком случае? После второго укола снова вырос.
Внешне было впечатление что он прошел , но халязион это фиброзная сумка . Капсула его никуда не уходила. Радикально только очищение здоровых тканей от капсулы работает .
Ольга Владимировна, мне мой офтальмолог сказал, что на внешнем веке она не видит и не чувствует капсулу при тактильном осмотре, но с внутренней стороны века еще оставался остаток, в которую и ввели 2 укол, после которого капсула дала обратный эффект и стала снова расти.
Ольга Владимировна, соответсвенно халязион реагировал на дипроспан.
Дипроспан действует исключительно по пути борьбы с пролиферацией и воспалением , иного пути нет .
"Гнездо " халязионов и капсула пока не будут иссечены - проблема будет возвращаться .
Ольга Владимировна, в таком случае любое консервативное лечение халязионов не помогает? Будут постоянные рецидивы?
Если одна инъекция не дала должный эффект то лучше иссякать образование .
Ольга Владимировна, выше другой офтальмолог написала, что Глюкокортикостероиды в некоторых случаях могут провоцировать повторное воспаление, что могло произойти в моем случае после второго укола.
Можно ли поставить 3 раз укол?
Нет воспаления не могло быть от противовоспалительного укола. Можно третий поставить при условии что прошло 14 суток от последнего
Ольга Владимировна, а побочные эффекты есть вообще от таких уколов? Ведь они гормональные, как я понимаю.
Они вводятся в ничтожных дозах 0'3-0'5 мл и действуют только внутри.
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 20228 ответов
- 14 Августа 20229 ответов
- 16 Января 20231 ответ
- 1 Марта 202311 ответов