Расшифровка анализа

Алина Асланова25 Ноября 2024

5.0

Педиатр

69 654 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пульмикорт делаем только при лающем кашле, беродуал при одышке и обструкции .
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Если не будет положительной динамики -очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов , так же можно сдать анализы на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии, коклюш)
анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
Но снижены эритроцитарные индексы-вероятно на фоне болезни , после выздоровления через 2-3 недели можно сдать ферритин и сывороточное железо для исключения латентного дефицита железа .

Елена Еремеева25 Ноября 2024

4.9

Педиатр, Нефролог

21 654 консультации

Принятый ответ

Добрый день. Кровь достаточно спокойная, соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное. Есть признаки латентного дефицита железа, что требует контроля после выздоровления. Рекомендую очно показать ребенка лору, чтобы исключить аденоидит, на фоне которого развивается длительный кашель и сделать УЗИ желудка для определения наличия рефлюкса, что тоже может быть причиной затяжного кашля. В качестве исключения инфекционной и аллергической природы кашля нужно смотреть уровень иммуноглобулинов М к микоплазме и коклюшу, общий иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок. В ингаляциях пульмикорта пока что нет смысла

Камиля Насибуллина25 Ноября 2024

4.9

Педиатр

28 425 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

При длительном кашле рекомендую дообследование:
Рекомендую сдать анализ крови на антитела класса IgM к Mycoplasma pneumoniae, IgM, IgG (это венозная кровь).
Mycoplasma pneumoniae, ДНК [ПЦР] (это мазок)
Chlamydia pneumoniae, ДНК [реал-тайм ПЦР] (Это мазок)
Антитела к Chlamydia pneumoniae IgM (это кровь).

По анализу крови есть явные признаки латентного дефицита железа (снижены эритроцитарные индексы MCV MCH). Дополнительно сдайте б/х крови (ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, сывороточное железо).
Но сдавать на железодефицит нужно, когда ребёнок полностью поправится.

Эльнура Иманова29 Ноября 2024

5.0

Педиатр

70 290 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
При длительном кашле рекомендую сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae,коклюш и паракоклюш
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

По анализу есть признаки дефициты железа
Нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их нужно или исключить или употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо