Консультация педиатра /

Не проходит ррпа у малыша — вопрос №2660997

53 просмотра

Добрый вечер ! Ребёнку 2 недели и 4 дня , после выписки через несколько дней на попе проявилось покраснение и потом уже язвочки и трещины около ануса , полностью на гв , часто какает стул жидкий сейчас есть слизь ,мазала судокремом , бипантеном , мирамистином , биониацином , сейчас педиатр сказала мазать мазью 3 раза в день фуцидином , мажу 4 день , улучшений нет , полдня без подгузников , подгузники заменила на другие уже , все это длится, у нас уже примерно полторы недели , очень переживаю за дочку , подскажите чем вылечить попу !?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Это пеленочный дерматит
1) Принимайте почаще воздушные ванны ( как можно дольше находиться без памперса)-уменьшаем контакта кожи с мочой и калом
2) Используем крема с оксидом цинка или вазелином под подгузники.( создает барьер).
3)Салфетки не использовать , подмываем ребенка под проточной водой без мыла
4) Бепантен крем от опрелостей наносить при каждой смене подгузника .
5) Смена подгузника должна производиться по каждые 1-3 часа в течение дня.
Рекомендую сдать кал на углеводы для исключения лактазной недостаточности .
Но если стул пенистый , выстреливающий , полностью впитывается в подгузник , то Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Лактазар по 1 капсуле в 10-15 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте !По фото предполагаю, что это-пеленочный дерматит.
Рекомендую:
1.Подсушить судокрем-2 раза в день
2.Лосьон неонанин-2 раза в день.
3.Крем бепантен-3 раза в день, когда подсушатся эрозии , следует наносить мазь бепантен под подгузник.
Какие подгузники используете?
4.Принимать чаще воздушные ванны.
5.Подмывать ребенка после каждого опорожнения, исключить использование влажных салфеток, Т.к они могут раздражать окружающие ткани.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Не использую салфетки , подгузники в роддоме были моми , по приезду домой были хагис элит софт их заменила опять на моми , подмываю ребенка водичкой или когда нет возможности смачиваю ватные диски и протираю водичкой после как покакает ,какает очень часто , сегодня появились на попе как белый налет в виде прыщиков это как добавление к тому что есть , судокремом пользовалась изначально еще до появления всего этого ,
Педиатр
Поняла, рекомендации оставила выше !
Конечно советую обратиться на очный прием к врачу педиатру или дерматологу .
Педиатр
Здравствуйте!
По фото проявления пеленочного дерматита. Рекомендую использовать Судокрем при каждой смене подгузника.

Сейчас начать Пимафукорт 2 р в день 10-14 дней, наносить тонким слоем на область покраснения, это гормональный комбинированный препарат, он снимет воспаление. На язвочки можно порошок Банеоцин 2 раза в день, он обладает антибактериальным эффектом.
Фуцилин сейчас лучше убрать, он не снимет воспаление

Сейчас по возможности воздушные ванночки, ночью менять каждые 2-3 часа подгузники.

Влажными салфетками не пользоваться.
Подмывать только теплой водичкой, не горячей, кожу не растирать, аккуратно промакивать
Принятый ответ
Клиент
Салфетками не пользуюсь , подмываю водичкой или ватным диским смоченным водой когда нет возможности , судокремом пользовалась с самого начала под подгузник , Банеоцин тоже сыпала на попу на язвочки , они вообще не подходят , подгузники поменяли , полдня ребенок без памперсов , сегодня на попе появился как налет белый местами что это может быть , очень переживаю , пшикаю аналогом мирамистина на попу , подскажите еще даю капли Аципол малыш их стоит давать ?
Педиатр
Да, капельки Аципол продолжайте давать. Начинайте пользоваться пимафукортом, это комбинированный препарат, туда входит и гормон и противогрибковое средство, на нем должен быть положительный эфыект.
Белый налет как раз может быть вследствие присоединения грибковой микрофлоры.
Клиент
Подскажите пожалуйста, Аципол малыш один раз в день давать 5 капель или надо больше в день капель и сколько по времени ?
Педиатр
Аципол малыш 5 капель 1 раз в день в течение 2- 3 недель можно давать
Педиатр
Здравствуйте
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То рекомендую сдать кал на углеводы исключить лактазную недостаточность

Если подтвердиться

принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночныге

Приполз слабит стул его не давать
Можно пропить бак сет по 1 сале в день если стул частый
Сейчас рекомендую делать воздушные ванны ,чаще менять подгузник,не использовать салфетки только подмывать водой (стараться без химии )

Мазать неотанин на красные участки кожи 2-3 раза в день ,потом судокрем в течение дня

Если краснота не будет проходить тогда
сначала Судокрем, затем через час нанести мазь Пимафукорт и так 2 р в день 5-7 дней, а далее только оставить Судокрем крем.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сужение анального канала
15 сентября 2021
Софья
Вопрос закрыт
ВЭБ и лечение
18 августа 2022
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Бронхит при ОРВИ о младенца 2,5 месяца
27 марта
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск