Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровать анализ — вопрос №2669512

51 просмотр

Добрый день, мужчина 36 лет сдал копрограмму, мучает метеоризм. Что делать?

Возраст: 36

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравсвуйте по копрограмме все хорошо, изменения то что есть незначительны ,зависят от того что пациент ел накануне,главное нет эритроцитов и лейкоцитов . Как дела со стулом? Как давно появились жалобы? Проходили ли еще какие либо обследования?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, доп обследование не проходил, анализы не сдавал! проблема не всегда, иногда есть, иногда нету, как-то периодично)))
Гастроэнтеролог
Тогда надо хотя базовые вещи пройти ,это общий и биохимический анализ крови, УЗИ ОБП .
В качестве дополнения можно: дыхательный водородный тест на СИБР. В связи с тем что эритроцитов и лейкоцитов в кале нет пока бы ограничилась этим.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной, как и в Вашем случае.

Метеоризм симптом крайне не спецефичный, он может сопровождать как функциональные патологии, например СИБР или СРК, а может быть признаком воспаления.
Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.


Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).


Пока стоит придерживаться правил питания fodmap (подобно питание расписано в интернете), оно хорошо регулирует газообразование и вздутие.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо за развернутый ответ. с каких обследований нужно начать?
Гастроэнтеролог
С лабораторных анализов кала, это информативно и современно. Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, кал на фекальный кальпротектин и водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Кайрат, доброе утро
В копрограмме есть показатели , которые отвечают за воспаление в кишечнике- у вас их нет ( белок, билирубин, эритроциты, лейкоциты, слизь, реакция на кровь)
Есть в незначительно количестве мышечные волокна - это волокна говядины и птицы, не разжеванные, это норма
Простейших в кале нет, анализ хороший

Рекомендую пройти дыхательный тест водородно метановый на сибр- исключить рост бактерий в тонкой кишке, этот синдром дает вздутие
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильнейший зуд при камне в поджелудочном
1 час назад
1000.00 р.
Елизавета
Вопрос закрыт
Назначение лечения
1 час назад
800.00 р.
Алла
Тошнит и колит в животе
2 часа назад
700.00 р.
Ирина, Самара
Боль в желудке
3 часа назад
699.00 р.
MERMAID, Москва
Дискомфорт и вздутие
5 часов назад
700.00 р.
Юлия
Рвота у ребёнка
9 часов назад
800.00 р.
Юлия, Павловский Посад
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор