Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №266974

Что вас беспокоит?

Вздутие живота и сильное газообразование

Добрый вечер! У мужа долихосигма.В 1991 году был приступ частичной кишечной непроходимости.Прооперировпли.В 1993 году рецидив,опять операция,теперь удалили 80 см кишечника и вывели стопу,через 2 месяца стопу закрыли. В 2005 году была язва желудка,вылечили,больше желудок не беспокоит.А с кишечником беда-очень сильное газообразование и вздутие. Стул нормальный,болей нет.В чем может быть причина.? Когда пьет метеоспазмил чуть меньше вздутие.

8 Июня 2020·Просмотров: 1578·Марина, Изобильный

Принятый ответ

Здравствуйте! Надо помогать кишечнику. Данные симптомы возникают при нарушении переваривания пищи, ферментативной недостаточности. Стоит сдать кал на копрологию и дисбактериоз. Пока принимайте сорбенты (активированный уголь 2т х 3р), ферменты (Мезим во время еды), коррекция лечения по результатам анализов

Нина, а какие анализы желательно сдать?

Сдайте кал на копрологию и дисбактериоз

Принятый ответ

Здравствуйте! Полезен максилак по 1 на ночь месяц, но сначала сдать водородный теста на СИБР, при необходимости курс альфанормикса неделю

Принятый ответ

Спаечная болезнь так проявляется, надо бы кишку пообслоедовать. лучше кт колонографию. и постоянно принимать волокна типа фитомуцил или оптифайбер

Принятый ответ

Здравствуйте! Необходимо сделать ирригоскопию - рентген кишечника, для визуализации прохождения бариевой взвеси по кошечнику и исключения спаек и частичнойнепроходимости. Также возможно сделать анализ кала на дисбакетриоз кишченика а сначала просто копрограмму, УЗИ брюшной полости дл исключеняи патологии желчевыводящих путей, что также может приводить к нарушению переваривания пищи. Припарат Метеоспазмил является спазмолитиком и содержит дополнительный компонент - Симетикон для снижения гахообразования. Можно принимать по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 2-3 недели Добавьте к лечению Фибраксин по 1-2 саше утром натощак 14 дней и Панкреатин 10000Епо 1 капс 3 раза в день во время еды. Эти препараты не повылияют на результаты анализов. После полчения результатов обследовани - коррекция терапии. Здоровья Вам и удачи!

Марина, добрый вечер!Метеоспазмил муж принимает.Когда принимает вздутие уменьшается,но тем не менее остаётся.

Добавьте к терапии другие препараты..

Принятый ответ

Добрый день.Причин нескоько.Первая -это несколько операций на брюшной полости, что ведет к нарушению микрофлоры в кишечнике.В анамнезе- или ранее перенесенная язвенная болезнь сама по себе является тоже возможностью к СИБР.
чТО НАДО СДЕЛАТЬ- сдать анализ- водородный дыхательный теск с лактулозой для определения наличия СИБР.
вО ВТОРЫХ, Т.К. БЫЛА ЯЗВА ЖЕЛУДКА МОЖЕТ БЫТЬ НАЛИЧИЕ ХЕЛИКОБАКТОРА ПИЛОРИ- СДАТЬ АНАЛИЗ КАЛА НА АНТИГЕН К НР.
И, наконец, перечислите мне все таблетки, которые Вы принимаете и тогда мы сможем с Вами что- нибудь подобрать по лечению

Елена, добрый день! У мужа было стентирование сосудов сердца в 2014,с тех пор он принимает постоянно эгилок 12,5 мг, престариум 2,5 мг,розарт 5 мг,плагрил .От вздутия принимает Метеоспазмил и симетикон.Но не постоянно.Когда лечили язва желудка,было и жилого бактер, вылечили,тест был отрицательный при выписке

1. плагрил сам по себе может раздражать слизистую желудка и кишечника
.
2. хеликобактор надо сдавать ежегодно- анализ кала на антиген к нр
3. но причина состояния -это сибр-СИНДРОМ ИЗБЫТОЧНОГО БАКТЕРИАЛЬНОГО РОСТА

Для подтверждения последнего требуется проведение -водородного дыхательного теста с лактулозой

у мужа есть аллергия на лекарства? Хочу расписать терапию

Елена, нет аллергии на лекарства нет.

Т

Рекомендую следующую схему
1.метронидазол 500 мг 2 раза в день после еды через 40 мин-7 дн+ бактистатин 2 кап 2 раза в день во время еды-1 мес+дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 40 мин до еды-10 дн.
После окончания курса бактистатин- берете препарат закофальк и принимаете его 1 кап 1 разв день до 2-3 мес.
При необходимости - по требованию( при вздутии)- пепсан р 1 саще 3 раза в день

Елена, большое спасибо.Попробуем Вашу схему.Еще раз спасибо

Здоровья.С уважением,Елена

Елена, добрый день!вчера сделали обзорный снимок брюшной полости и сдали общий анализ и биохимический крови.Кровь спокойная,на обзорном снимке заключение выраженный пневматоз Толстого и тонкого кишечника.Еще сегодня с утра сделали ЭГДС с красным текстом. заключение:поверхностный гастродуоденит,аркадный тест-слабо положительный(+). Помогите,пожалуйста,с расшифровкой анализов,так как в городе гастроэнтеролога у нас нет. Начинать расписанное вами лечение или надо что то подкорректировать.Спасибо


Ничего страшного у Вас не нашли- 1. пневматоз - это повышенное содержание газов в кишках.
2. быстрый уреазный тест положителен- следовательно есть микроб -хеликобактор.Но чтобы точно сказать, что он есть- необходимо сдать кал на антиген к нр., если будет положительный пролечиться с антибиотиками.В целом моя схема лечения по результатам обследования та же

Елена, спасибо. Завтра куплю препараты и начнем лечение. Хеликобактер может и есть,но желудок мужа не беспокоит,так что пока пролечимся по Вашей схеме без антибиотика.Еще раз спасибо

Здравствуйте Марина. Рекомендую БИФИДОБАКТЕРИН ФОРТЕ, комплексный препарат нормализующий микрофлору кишечника и устраняет газообразование.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Здравствуйте сдайте Кал на посев

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.