Консультация гинеколога /

Острый вагинит — вопрос №2672866

26 просмотров

Добрый день! На протяжении года страдаю острым вагинитом, после лечения через две недели или месяц все возвращается. Сдавала анализы показало Кандиду и гарденерелла. Принимала секнидокс, свечи флуамезин, нео-пенатран, ливарол, проколлли фернижект.
ИППП нет, беспокоят выделения, творожные крупиночки желтовато-с легким оттенком зеленого, без запаха, других жалоб нет. Партнер один, тоже сдавал анализы, ничего не показало

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. В Вашем случае можно рекомендовать Вагилак проледи по 2 капсулы 1 раз в день 28 дней( пить) и витамин Д 4000-5000ме 1 раз в день длительно
Принятый ответ
Клиент
Ирина Геннадьевна, Вагилак пила в самом начале 2 недели, Витамин Д принимаю регулярно

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Здесь бактериальный вагиноз
Рекомендовано изменение привычек: отказ от тесного синтетического белья, стринги, отказ от постоянного ношения ежедневных прокладок, тампонов, отказ от спринцеваний, глубоких подмываний
Бывает причиной является нерегулярность половой жизни
Необходимо обследоваться на гепатиты В С ВИЧ Сифилис
Исключать стрессы
Сдать анализ крови на эстрадиол на 5 день цикла, при его снижении изменяется рН среды
Повторно сдать анализ крови на витамин Д, не принимая его три дня для коррекции дозы
И всё же продлите прием Вагилак проледи до 28 дней
Сейчас для улучшения состояния можно принимать Метромикон нео 2 раза в день 7 дней вагинально
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс  органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы. Когда дисбиоз рецидивирующий + трудно восполняется уровень лактобактерий - это значит, что наверняка проблема в ЖКТ. В основном, данные симптомы наблюдаются при СИБР или заболеваниях желчевыводящих путей.
Если никаких иных сопутствующих состояний нет, и причина рецидивов так и остается неясной, лечение, обычно, рекомендуется следующее в подобных ситуациях:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола за 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально.
2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев
Или
Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально. Далее перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев.
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
Далее гель Метрогил вагинально 5г 2 раза в неделю 6 месяцев.
3. Дополнительно пропейте курс любого пробиотика после лечения (Линекс, например). Если мало полезной флоры, от этого размножается условно-патогенная.
4. Таб. Флуконазол 150 мг в 1,4 и 7 день лечения перорально или Капс.Ирунин по 200 мг 1 раз в сутки 3 дня. Далее по 1 капс 1 р в неделю 6 месяцев
5. На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте!
1. Рекомендую вам свечи метромикон нео по 1 свече 2 раза в день, курс 7 дней
2. Флюконазол 150 мг трижды с интервалом 2 дня
Затем, сдать бак посев отделяемого влагалища, если Кандиды нет, то можно начать прием про или пребиотика, например, максилак по 1 капс 1 раз в день, курс 10 дней
3. Флюконазол 150 мг также принимать однократно в последней день менструации или на следующий день втечение 6 циклов
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Вам не предлагали длительную противорецедивную схему на шесть месяцев?
Принятый ответ
Клиент
Резеда Венеровна, здравствуйте! Нет не предлагали, все лечение 7-12 дней
Акушер, Гинеколог
Можно попробовать, схема рассчитана на пол года. Для этого сдается бак посев из цервикального канала с определением чувствительности к антибиотикам, и подбирается препарат. Например клиндацин пролонг сначала один раз на ночь в течение шести дней, потом поддерживающая доза один раз в неделю, на протяжении шести месяцев.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Простаьвте свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 8 дней после окончания лечения капс вагилак по 1 капс 2 раза в день 10 дней перорально
Принятый ответ
Клиент
Галимат Нарзановна, здравствуйте! Принимала к сожалению не помогало, все симптомы возвращались спустя 1 мес
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Капельки крови в кале у грудничка
5 мая 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Результаты биопсии
21 июня 2023
Анна
Вопрос закрыт
Побочки статинов
19 марта
Тамара, Владикавказ
Вопрос закрыт
Головные боли
21 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва