Консультация лора /

Заложен нос — вопрос №2673450

96 просмотров

После удаления верхней левой 8ки у меня заложен нос, в лице, в области под глазами и переносицы, тяжесть, болит голова. Сделала КТ ППН. Прошу дать рекомендации на основании исследования

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте..
После удаления зуба остался дефект в нижней стенке пазухи слева. . справа то есть воспаление, но слева больше и в регетчатом лабиринте и в летной пазухе. В пазухах отёк слизистой оболочки и немного слизи. Нет ли какое-то отделяемое из носа? Если да то какого цвета, есть неприятный запах или нет?
Вам нужно проконсультироваться ещё раз со своим стоматологом или сразу обратиться к челюстно-лицевому хирургу.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, слизь прозрачная, после впрыска сосудосуживающего спрея

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Пока я могу вам рекомендовать использовать солевой раствор для промывания носа, 2 раза в день. И спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата. Но лучше использовать его не менее 12 недель, так как отёк в пазухах большой.
Нет ли у вас склонности к аллергии?
Клиент
Татьяна Владимировна, использую назонекс уже несколько дней.
Отек чувствую. Аллергии нет.
Подскажите, по результату КТ, насколько критична моя ситуация?
ЛОР
Да, есть отёк, но главное что нет гноя. Не требуется лечение антибиотиками. Нет критичности никакой. Достаточно промывания и назонекса.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо. Нужна ли повторная консультация у стоматолога-хирурга?
ЛОР
Да, обязательно. Лучше прийти и сказать о случившемся, дать ему посмотреть снимок, а он оценит саму лунку.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Когда был удалён зуб? Нет ли выделений с неприятным запахом из носа у вас? Нет ли головных болей при наклоне головы вниз?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, добрый день. Зуб удалила почти 2 недели назад. Неприятного запаха нет. При наклоне боль не становимся сильнее, чем в вертикальном положении головы
Детский ЛОР, ЛОР
А есть возможность у вас прикрепить файлы с диска КТ файлообменник а сюда ссылку для просмотра
Клиент
Анна Юрьевна, есть запись на диск, но нет дисковода на компьютере. Не могу разместить информацию
Детский ЛОР, ЛОР
По описанию КТ имеет место более вероятно именно отёк слизистой оболочки но не жидкость в пазухах

Учитывая что выделения из носа прозрачные и без запаха вряд ли описанные вами симптомы являются одонтогенными и требуют назначения антибиотика и каких-либо активных действий

А болей в горле, повышения температуры не было за этот период?
Клиент
Анна Юрьевна, горло болело несколько дней после удаления зуба. Врач об этом предупреждал.
По описанию КТ насколько критична моя ситуация?
Детский ЛОР, ЛОР
Никаких критичных изменений которые могли бы являться поводом для беспокойства по описанию КТ не вижу

В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо. Я использую сосудосуживающий препарат уже почти неделю. Назонекс пшикаю дня 3.
Пазуха не повреждена?
Детский ЛОР, ЛОР
А стал ли лучше дышать нос за этот период?

Вас смотрел повторно стоматолог? По описанию КТ имеется дефект нижней стенки пазухи но совсем не обязательно что имеется сообщение пазухи с полостью рта в таких случаях
Клиент
Анна Юрьевна, нос дышит лучше только на улице.
Врач смотрел меня на следующий день после удаления зуба
Детский ЛОР, ЛОР
А Нос заложило сразу после лечения зуба у вас?

Из лунки зуба нет выделений?
Клиент
Анна Юрьевна, нос заложило сразу. Рана сейчас почти не беспокоит. Боль изредка, слабая. Нужна ли повторная консультация стоматолога-хирурга?
Детский ЛОР, ЛОР
Да в таких случаях стоит посетить стоматолога- хирурга для осмотра и оценки наличия соустья пазухи с полостью рта

А ранее аллергии на местные анестетики которые используют для обезболивания при лечении зубов не было у вас?
Клиент
Анна Юрьевна, нет, никогда
Детский ЛОР, ЛОР
А ранее длительной заложенности носа не было у вас?
Клиент
Анна Юрьевна, было такое, но не настолько сильно. Я сейчас вообще потеряла обоняние
Детский ЛОР, ЛОР
Более вероятно конечно потеря обоняния симптом вирусной инфекции в таких случаях

Для дообследования в таких случаях наиболее рационально выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.

Стоит также продолжать местное лечение в таких ситуациях для снятия воспаления и отёка в носоглотке
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Есть ли выделения из носа?
Зловонный запах из носа?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, добрый день. Сопли прозрачные после впрыскивания Снуп. Запаха нет
Детский ЛОР, ЛОР
По КТ и по клиническим симптомам больше данных за отек слизистой оболочки в пазухах носа без признаков острого воспаления

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Клиент
Маргарита Александровна, подскажите, пожалуйста, далее необходима какая-то терапия?
Наличие кисты по результатам обследования меня немного волнует
Детский ЛОР, ЛОР
Киста - как правило является случайно находкой и не требует удаления
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенное потооделение
11 августа 2024
Вера, Пучеж
Вопрос закрыт
Раздражение на коже лица
14 августа 2024
Олег
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти