Что вас беспокоит?
Заложен нос
После удаления верхней левой 8ки у меня заложен нос, в лице, в области под глазами и переносицы, тяжесть, болит голова. Сделала КТ ППН. Прошу дать рекомендации на основании исследования
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте..
После удаления зуба остался дефект в нижней стенке пазухи слева. . справа то есть воспаление, но слева больше и в регетчатом лабиринте и в летной пазухе. В пазухах отёк слизистой оболочки и немного слизи. Нет ли какое-то отделяемое из носа? Если да то какого цвета, есть неприятный запах или нет?
Вам нужно проконсультироваться ещё раз со своим стоматологом или сразу обратиться к челюстно-лицевому хирургу.
Татьяна Владимировна, слизь прозрачная, после впрыска сосудосуживающего спрея
Пока я могу вам рекомендовать использовать солевой раствор для промывания носа, 2 раза в день. И спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата. Но лучше использовать его не менее 12 недель, так как отёк в пазухах большой.
Нет ли у вас склонности к аллергии?
Татьяна Владимировна, использую назонекс уже несколько дней.
Отек чувствую. Аллергии нет.
Подскажите, по результату КТ, насколько критична моя ситуация?
Да, есть отёк, но главное что нет гноя. Не требуется лечение антибиотиками. Нет критичности никакой. Достаточно промывания и назонекса.
Татьяна Владимировна, спасибо. Нужна ли повторная консультация у стоматолога-хирурга?
Да, обязательно. Лучше прийти и сказать о случившемся, дать ему посмотреть снимок, а он оценит саму лунку.
Принятый ответ
Здравствуйте
Когда был удалён зуб? Нет ли выделений с неприятным запахом из носа у вас? Нет ли головных болей при наклоне головы вниз?
Анна Юрьевна, добрый день. Зуб удалила почти 2 недели назад. Неприятного запаха нет. При наклоне боль не становимся сильнее, чем в вертикальном положении головы
А есть возможность у вас прикрепить файлы с диска КТ файлообменник а сюда ссылку для просмотра
Анна Юрьевна, есть запись на диск, но нет дисковода на компьютере. Не могу разместить информацию
По описанию КТ имеет место более вероятно именно отёк слизистой оболочки но не жидкость в пазухах
Учитывая что выделения из носа прозрачные и без запаха вряд ли описанные вами симптомы являются одонтогенными и требуют назначения антибиотика и каких-либо активных действий
А болей в горле, повышения температуры не было за этот период?
Анна Юрьевна, горло болело несколько дней после удаления зуба. Врач об этом предупреждал.
По описанию КТ насколько критична моя ситуация?
Никаких критичных изменений которые могли бы являться поводом для беспокойства по описанию КТ не вижу
В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Анна Юрьевна, спасибо. Я использую сосудосуживающий препарат уже почти неделю. Назонекс пшикаю дня 3.
Пазуха не повреждена?
А стал ли лучше дышать нос за этот период?
Вас смотрел повторно стоматолог? По описанию КТ имеется дефект нижней стенки пазухи но совсем не обязательно что имеется сообщение пазухи с полостью рта в таких случаях
Анна Юрьевна, нос дышит лучше только на улице.
Врач смотрел меня на следующий день после удаления зуба
А Нос заложило сразу после лечения зуба у вас?
Из лунки зуба нет выделений?
Анна Юрьевна, нос заложило сразу. Рана сейчас почти не беспокоит. Боль изредка, слабая. Нужна ли повторная консультация стоматолога-хирурга?
Да в таких случаях стоит посетить стоматолога- хирурга для осмотра и оценки наличия соустья пазухи с полостью рта
А ранее аллергии на местные анестетики которые используют для обезболивания при лечении зубов не было у вас?
Анна Юрьевна, нет, никогда
А ранее длительной заложенности носа не было у вас?
Анна Юрьевна, было такое, но не настолько сильно. Я сейчас вообще потеряла обоняние
Более вероятно конечно потеря обоняния симптом вирусной инфекции в таких случаях
Для дообследования в таких случаях наиболее рационально выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.
Стоит также продолжать местное лечение в таких ситуациях для снятия воспаления и отёка в носоглотке
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть ли выделения из носа?
Зловонный запах из носа?
Маргарита Александровна, добрый день. Сопли прозрачные после впрыскивания Снуп. Запаха нет
По КТ и по клиническим симптомам больше данных за отек слизистой оболочки в пазухах носа без признаков острого воспаления
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, спасибо
Выздоравливайте!
Маргарита Александровна, подскажите, пожалуйста, далее необходима какая-то терапия?
Наличие кисты по результатам обследования меня немного волнует
Киста - как правило является случайно находкой и не требует удаления
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20161 ответ
- 18 Июля 201924 ответа
- 23 Ноября 20191 ответ
- 27 Октября 20201 ответ