Что вас беспокоит?
Инфекции в Кале
В сентябре сдавала кал на дисбактериоз, особо ничего не было пропила по назначению врача интнст фаги а теперь куча инфекци при повторной сдачи анализа
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравсвуйте из жалоб вас что то беспокоит? Мы не лечим по калу на дисбактериоз так как это малоинформативный анализ , который неявляется показанием для назначения каких то препараатов тем болеее фагов. В нашем организме живут множество бактерий , состав которых постоянно меняется.
Дарья Александровна, доброе утро , я приложила еще анализы сентября а потом ноября кровь на ХМС по Осипову
ХМС по Осипову , как кал на дисбактериоз это те методы которые ушли из практики гастроэнтерологов, в связи с тем что оказались бесполезными. Каждый раз сдавая эти анализы у вас будет высееваться новая бактерия и придется пожизненно питьь не нужные вам препарты.
Скажите пожалуйста что у вас по жалобам?
Дарья Александровна, есть боли в низу живота и с левой стороны . У меня есть дивертикулы но колоноскопия показала что не аосполины
Дарья Александровна, а пишут что если эти инфекции в больших титрах то это опасно
ваши боли могут быть как раз в рамках вашей дивертикулярной болезни, которая требует терапии в течение года рифаксимином по 7 дней каждого месяца в дозе 400 мг 3 раза в сутки
Дарья Александровна, я пропиваю альфа нормикс каждые 6 мес и у меня нет воспаления
Дарья Александровна, это мне пить каждый месяц по 7 дней ? А сколько месяцев?
/
да первый год прииматся ежемесячно по 7 дней( то есть 7 дней в декабре январе феврале и т д Например с 01-07 число в течние 12 месяце, далее каждые 3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте!
Полностью согласна с коллегой, никаких выводов по данным анализам мы к сожалению не сделаем.
Скажите пожалуйста, а Вы пропили альфа нормикс? Как себя чувствовали помле его приёма? Что у Вас со стулом?
Елена Николаевна, да я пропила в сентябре и вот сейчас в ноябре альфа нлрмикс а сейчас пью Пробиолог … это я прочитала здесь на этом сайте врача отвечала одному поциенту . Хотя альфа нормикс я пью из за деверьикул каждые 6 мес
К сожалению некоторые коллеги продолжают рекомендовать эти совершенно ненужные обследования, кал на дисбактериоз и по Осипову, но в основном гастроэнтерологи тут пишут всегда о неинформативности данных анализов.
Так, скажите, а что у вас все де со стулом? Боли связаны с приемом пищи? Какие боли? Колики или рези или ноющие?
Елена Николаевна, болт у меня после еды режущие и если подучится выйти газам то облегчается боль все время урчит живот и отрыжка воздухом постоянно
Елена Николаевна, еще пила энтерофурин стало легче
Скажите пожалуйста, а как Вы реагируете на молочные продукты и хлебобулочные?
В кишечнике у Вас рецидивирует синдром избыточного бактериального роста, поэтому постоянный метеоризм имеет место быть.
Скажите, а Вы не обследовались на глистные инвазии? Не сдавали кал на фекальный кальпротектин?
Елена Николаевна, глистов нет это меня инфекционист проверяла , непереносимость лактозы есть средняя приобретенная , могу выслать результат
Елена Николаевна, на молочные продукты .. если немного покосит и все и то не всегда … я приложила анализ на непереносимость лактозы
Елена Николаевна, а как лечить СИБР?
Да, предрасположенность есть, не исключаю, что есть действительно реакция на молочное, поэтому пока все же рекомендую молочное убрать из рациона..
Сибр лечится кишечными антисептиками, альфа нормикс, Энтерофурил, но видимо СИБР у Вас постоянно рецидивирует.
Т. Е. Получается молочное Вы не убрали совсем из рациона?
А какой у Вас стул? И скажите, сколько уже по времени данная проблема?
Если Вам Энтерофурил давал эффект, значит сибр есть, клиника у Вас типичная для СИБР.
Но нужно выяснить, с чем связан его рецидив..
И еще у Вас дивертикулярная болезнь, а это может быть основной причиной СИБР , не исключаю, что она и является основной причиной его рецидива.
Скажите, а Вы сдавали кал на паразитов методом парасепт?
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина ! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Сейчас проблемы со стулом есть? УЗИ брюшной полости выполняли? Какие-то еще анализы касательно кишечника выполняли, кроме дисбактериоза? Прикрепите протокол колоноскопии..
Марина Юрьевна, сейчас подниму документы и отвечу
Марина Юрьевна, кт с контрастом загрузила а колоноскопию не смогла найти в телефоне а я сейчас не дома . Но там я хорошо помню что написано множество дивертикул без воспаления
Марина Юрьевна, узи делала ничего нет только кисты на почках и в печени … стул немного крепит пью фитомуцил
Марина Юрьевна, я еще делала и гастроскопию - ставят отрофический гастрит
По результатам КТ - кисты печени. рекомендуют выполнить анализ крови на антитела к эхинококку с целью исключения паразитарного характера кист. Сейчас что Вас конкретно беспокоит? С какой целью изначально выполняли анализ кала на дисбактериоз?
Марина Юрьевна, прикрепила анализы на непереносимость лактозы
Марина Юрьевна, из за того что иногда урчит и беспокоит метеоризм
Марина Юрьевна, меня инфекционист проверял на все везде было написано не обнаружено . А ваша коллега пишет что у меня Сибр как его лечить? Но. Я приеду домой и сдам на эти антитела
Марина Юрьевна, кисты сказали жировые , там могут быть глисты?
Касательно кист , согласно клиническим рекомендациям, делаем анализ на эхинококк. Что такое "жировые кисты" я не знаю.. СИБР - это синдром избыточного бактериального роста в кишечнике. С целью его диагностики существует водородный дыхательный тест на СИБР. Так как клиническая симптоматика у Вас не совсем характерна для СИБР, рекомендуют выполнить тест на СИБР. При положительном результате теста выполняется санация кишечника: Альфанормикс 400мг 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Марина Юрьевна, энтомолог можно если есть средняя непереносимость лактозы?
Марина Юрьевна, и как часто можно пить альфа нормикс и энтерол? Я пропила 9 дней только что по 3 таб в день и энтерол тоже . Правда по 1 таб в день какой перерыв сделать и повторить ? Сейчас пью пробиолог
Марина Юрьевна, энтерол можно ? Если нереносимось лактозы?
Марина Юрьевна, у меня приложены анализы на дисбактериоз кишечника так там наблюдается рост бактерий . Это надо лечить?
Марина Юрьевна, подскажите можно ли пить альфа нормикс целый год каждый месяц по 7 дней? Это же антибиотик хоть и только для кишечника ..
У Вас не абсолютная непереносимость фермента Лактазы, а ее снижение. Энтерол можно по переносимости. Если Вы сейчас закончили прием Альфанормикса , рекомендуют через 1 месяц после окончания приема антибиотика выполнить тест на СИБР . Далее по результатам Теста. Альфанормикс назначается курсами по показаниям при частых обострениях дивертикулярной болезни .
Марина Юрьевна, спасибо вам?
Марина Юрьевна, а вот еще хочу спросить именно вас . Если у меня в анализе на дисбактериоз есть золотистый стафилокок его лечить надо ? И еще там сильно повышены бактерии энтеро забыла как называются , я прикрепила анализы их надо лечить? И анализ ХМС по Осипову говорит что у меня есть в крови тоже эти бактерии. Как их лечить?
Добрый вечер! Анализ по Осипову не обладает информативностью с цель юназначения терапии. По результатам последнего анализа на дисбактериоз, присутствует лактозонегативная кишечная палочка, энтеробактер и золотистый стафилококк, что соответствует 2 степени дисбактериоза. Однако, существует несколько мнений относительно стафилококка. Так, некоторые лаборатории считают данную концентрацию стафилококка допустимой в анализе. Учитывая симптомы заболевания на фоне имеющихся отклонений по анализу на дисбактериоз рекомендуют выполнить тест на СИБР на основании того, что он имеет конкретные критерии диагностики и курс лечения.
Марина Юрьевна, доброе спасибо вам большое . Приеду домой сдам на антитела эхинококк и тест на сибр . И тогда по вашей схеме буду лечиться. ?
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 201720 ответов
- 17 Января 20186 ответов
- 12 Июня 20181 ответ
- 18 Августа 202029 ответов